0
Результаты коагулаграммы, повышен АПТВ
Спрашивает: Linaaa
Пол: Женский
Возраст: 25 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, сдала коагулаграмму, так как была замершая беременность.
АПТВ - 62, я так понимаю, что сильно завышен показатель. 1) Что делать в таком случае? 2) Могло ли повышение этого показателя повлиять на замершую беременность? 3) Как привести его в норму?
Протромбиновый индекс - 69% (норма 70-120%). Немного понижен. 4) Несущественное снижение этого показателя серьезно?
МНО - 1, 42.
Концентрация фибриногена в плазме 3, 17 (норма 1, 5-4,5 г/л)
Тромбиновое время - 10 сек (норма 9-12 сек)
РФМК - 6 (норма 3-4). Я так понимаю, что увеличен показатель. 5) Что делать в таком случае?
Д-Диммер - 200
Фибринолитическая активность - 6 (норма 7-12 сек). Понижен 6) Понижен. Это серьезно?
Главный вопрос: Могли ли такие результаты повлиять на замирание беременности? Что делать, чтобы привести в норму показатель АПТВ? Может быть начать принимать витамин K, для того, чтобы привести в норму этот показатель.
АПТВ - 62, я так понимаю, что сильно завышен показатель. 1) Что делать в таком случае? 2) Могло ли повышение этого показателя повлиять на замершую беременность? 3) Как привести его в норму?
Протромбиновый индекс - 69% (норма 70-120%). Немного понижен. 4) Несущественное снижение этого показателя серьезно?
МНО - 1, 42.
Концентрация фибриногена в плазме 3, 17 (норма 1, 5-4,5 г/л)
Тромбиновое время - 10 сек (норма 9-12 сек)
РФМК - 6 (норма 3-4). Я так понимаю, что увеличен показатель. 5) Что делать в таком случае?
Д-Диммер - 200
Фибринолитическая активность - 6 (норма 7-12 сек). Понижен 6) Понижен. Это серьезно?
Главный вопрос: Могли ли такие результаты повлиять на замирание беременности? Что делать, чтобы привести в норму показатель АПТВ? Может быть начать принимать витамин K, для того, чтобы привести в норму этот показатель.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Полиморфизм генов Очень нужна помощь! Мне 25 лет. У нас было 3 ЗБ на сроке 5-6 недель...
Наследственная тромбофилия и беременность При планировании беременности сдавала анализы...
Повышен Д-димер при беременности Я беременна, срок беременности 19 недель. Впервые...
Полиморфизмы генов гемостаза С 2014 года наблюдаюсь по поводу невынашивания беременности....
Выкидыш на 19 недели беременности. Есть результаты по тромбофилии Марта 2018 года...
Полиморфизмы Доктор.
После 2-х З. Б. прошла генетическое обследование.
Выявили гетерозиготное...
Замершая беременность на 9 неделе Много лет стояло бесплодие неясного генеза. После...
Свертываемость крови, гемостаз, замершая беременность Месяц назад была замершая беременность...
Повышенный д-димер и ачтв во время беременности Добрый день! Очень прошу Вашу консультацию....
Как подготовиться при тромбофилии к беременности В августе 2017 потеряла ребенка,...
Низкие показатели железа и мутации генов гемостаза при планировании беременности 5 месяцев назад беременность закончилась антенатальной гибелью ребёнка на сроке 36 недель (отслоение плаценты) . Готовлюсь к следующей б
Мутации в генах на тромбофилию при беременности 18 недель Нахожусь на 18 неделе беременности,...
ЗБ и полиморфизм генов гемостаза Александр Борисович! Подскажите мне пожалуйста в...
Полиморфизм генов тромбофилии при беременности Планирую ЭКО через 1 месяц. Диагноз...
Генетический анализ на тромбофилию По беременности сдавала коагулограмму, оказался...
Повышенный гомоцистеин В 2014 году была беременность (с первого раза), на сроке 9-10...
Беременность и фибриноген Большая просьба прокомментировать мою картину.
Переживаю...
Анализ полиморфизм генов свертываемости крови Помогите пожалуйста разобраться с анализом...
Полиморфизм генов Здрфибриноген- помогите пожалуйста разобраться. Планирую беременность...
Повышенный Д-димер при беременности У меня Беременность двойней 19 недель после ЭКО....
14 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Для начала должен сказать, что Вам нужно искать причину, а изменения коагулограммы- следствие. Вам нужно обследоваться на полиморфизм генов факторов свертывания крови и фолатного обмена. Именно эта патология может давать изменения коагулограммы.
По вашим вопросам.
-удлинение АЧТВ говорит о наличии гипокоагуляции
-протромбиновый индекс практически в норме
-РФМК несколько несколько увеличены, что говорит о гиперкоагуляции
-снижение фибринолиза легкое, но говорит также об умеренной гиперкоагуляции.
Таким образом, показатели коагулограммы разнонаправлены, одни противоречат другим.
Выводы.
Вам нужно обратиться с этими данными на прием к гематологу, обследоваться на тромбофилии (полиморфизм генов), пересдать в другой лаборатории коагулограмму. Только после этого можно будет решать вопросы, связанные с лечением. А пока неясно, какое лечение нужно- снижающее или понижающее свертываемость крови.
Выявление тромбофилии может говорить о причине невынашивания беременности.
Всего доброго.
Для начала должен сказать, что Вам нужно искать причину, а изменения коагулограммы- следствие. Вам нужно обследоваться на полиморфизм генов факторов свертывания крови и фолатного обмена. Именно эта патология может давать изменения коагулограммы.
По вашим вопросам.
-удлинение АЧТВ говорит о наличии гипокоагуляции
-протромбиновый индекс практически в норме
-РФМК несколько несколько увеличены, что говорит о гиперкоагуляции
-снижение фибринолиза легкое, но говорит также об умеренной гиперкоагуляции.
Таким образом, показатели коагулограммы разнонаправлены, одни противоречат другим.
Выводы.
Вам нужно обратиться с этими данными на прием к гематологу, обследоваться на тромбофилии (полиморфизм генов), пересдать в другой лаборатории коагулограмму. Только после этого можно будет решать вопросы, связанные с лечением. А пока неясно, какое лечение нужно- снижающее или понижающее свертываемость крови.
Выявление тромбофилии может говорить о причине невынашивания беременности.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Linaaa 2018-04-16 23:08
Спасибо за развернутый ответ.
Полиморфизм генов это этот анализ?
Кардиогенетика. Тромбофилия. Определение полиморфизмов, ассоциированных с риском развития тромбофилии (8 полиморфизмов: F2-протромбин (20210 GA), F5-проакцелерин (1691 GA (Arg506Gln), F7-проконвертин/конвертин (10976 GA (Arg353Gln), F13A1-фибриназа (GT (Val34Le), FGB-фибриноген (-455 GA), ITGA2-а2-интегрин (807 CT (F224F), ITGB3-b3-интегрин (1565 TC (L33P), PAI-1-серпин (-675 5G4G)
Полиморфизм генов это этот анализ?
Кардиогенетика. Тромбофилия. Определение полиморфизмов, ассоциированных с риском развития тромбофилии (8 полиморфизмов: F2-протромбин (20210 GA), F5-проакцелерин (1691 GA (Arg506Gln), F7-проконвертин/конвертин (10976 GA (Arg353Gln), F13A1-фибриназа (GT (Val34Le), FGB-фибриноген (-455 GA), ITGA2-а2-интегрин (807 CT (F224F), ITGB3-b3-интегрин (1565 TC (L33P), PAI-1-серпин (-675 5G4G)
0
Да, этот. Теперь нужно встать на учет к гематологу, вновь сдать коагулограмму и решать с ним вопрос о необходимости лечения и его виде.)
0
Платная консультация
Linaaa 2018-06-01 12:40
Здравствуйте. Я пересдала через некоторое время коагулаграмму в другой лаборатории. Показатели совершенно другие. Дополнительно сдала ОАК и анализ на тромбофилии. К сожалению, он показал полиморфизм двух генов.
в гетерозиготной форме: PAI-1
в гомозиготной форме: ITGA2
1) Насколько все серьёзно? Возможно ли выносить беременность с данными полиморфизмами?
2) Данные полиморфизмы могли стать причиной замершей беременности.
в гетерозиготной форме: PAI-1
в гомозиготной форме: ITGA2
1) Насколько все серьёзно? Возможно ли выносить беременность с данными полиморфизмами?
2) Данные полиморфизмы могли стать причиной замершей беременности.
0
Здравствуйте.
-да, серьезно. Да, возможность имеется, но вот так просто оценить ее в процентах невозможно
-да, могли.
-да, серьезно. Да, возможность имеется, но вот так просто оценить ее в процентах невозможно
-да, могли.
0
Платная консультация
Linaaa 2018-06-01 20:43
1) Я так понимаю, что в моём случае необходимо лечение?
2) Читала, что при таких полиморфизмах необходимо колоть в живот фраксипарин или клексан. Необходимо при планировании уже начинать или непосредственно во время беременности?
Я конечно же схожу очно на приём к гемотологу, просто хочется уже побыстрее узнать насколько все серьёзно и что делать в дальнейшем для удачного протекания беременности.
2) Читала, что при таких полиморфизмах необходимо колоть в живот фраксипарин или клексан. Необходимо при планировании уже начинать или непосредственно во время беременности?
Я конечно же схожу очно на приём к гемотологу, просто хочется уже побыстрее узнать насколько все серьёзно и что делать в дальнейшем для удачного протекания беременности.
0
Полиморфизм генов может давать изменения коагулограммы. Эти изменения не стоят на месте, они постоянно меняются. Значит, постоянно может меняться и лечение, оно не застывает на всю жизнь. Для этого и нужно динамическое наблюдение гематолога и постоянный контроль коагулограммы. А спешить не имеет никакого смысла.
0
Платная консультация
Linaaa 2018-06-02 11:02
Спасибо за ответ. Т. е, если значения показателей коагулаграммы в норме, то не стоит беспокоиться и проводить какое-либо лечение? Просто нужно будет во время беременности постоянно мониторить эти показатели? И только когда есть какие-либо изменения в значениях показателей коагулаграммы, то только тогда назначается лечение?
Какие показатели в этом случае важны? Необходимо ли мне сдать Д Диммер и гомоцистеин уже сейчас при планировании или же не имеет смысл, а лучше ждать уже во время беременности?
Какие показатели в этом случае важны? Необходимо ли мне сдать Д Диммер и гомоцистеин уже сейчас при планировании или же не имеет смысл, а лучше ждать уже во время беременности?
0
Верно.
Важны все показатели в комплексе.
Проблема обследований должна быть проблемой вашего врача, а не Вашей.
Важны все показатели в комплексе.
Проблема обследований должна быть проблемой вашего врача, а не Вашей.
0
Платная консультация
Linaaa 2018-06-07 11:48
Здравствуйте. Подскажите еще пожалуйста. Сдала гомоцистеин. Результат: 8,31. В нормы лаборатории вписывается, но я читала, что припланировании он должен быть меньше. Это норма или повышен?
0
Нет единых подходов, как нет и единых норм. Вам следует обсуждать вопросы со своим гематологом.
0
Платная консультация