0
Псориатрический артрит
Спрашивает: Алина
Пол: Женский
Возраст: 24 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, я думаю что вы меня помните, хотя я пропала уже больше 3 месяцев назад… в моей жизни были координатные изменения. Та беременность оборвалась на раннем сроке, но я продолжала принимать сульфасалазин по 4 мг в сутки. Теперь снова беременна, но уже двойней (сказали на фоне приёма моих лекарства у меня случилась такая овуляция, так как в роду нету двойни) сейчас у меня опять куча проблем, самая главная что ставят диагноз отслойка плаценты, на этом куча лекарств. Врачи спрашивали, можно ли снизить дозу сульфасалазина или при возможности вообще его полная отмена? Мой гинеколог очень много «наговорила» на этот счёт, все проблемы из за моего аутоиммунного заболевания… не знаю уже что делать(на фото прикрепила заключение врача узи)
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Болят суставы, к какому врачу обратиться? Помогите, пожалуйста, определиться с диагнозом....
Артроз межфаланговых суставов Доброго времени суток. Маме 65 лет и последний год ее...
Сильная сковывающая боль, чем облегчить Ситуация такова: у моей мамы неожиданно воспалилось...
Болирукног C ноября месяца 2020 года у меня сначала по очереди начали болеть пальцы...
Замена российского метотрексата на импортный в какой дозе Андрей Анатольевич. Я уже...
Увеличение дозировки лекарства при ревматоидном артрите и остеопорозе Андрей Анатольевич!...
Коксартроз и боли в разных суставах Беспокоят боли в разных суставах, в основном в...
Как снять сильное обострение артрита? Доктор! Может вы сможете что нибудь посоветовать....
Боли в суставах колени и кисти У меня началась сильная ломота в суставах в декабре...
Обострение артрита. Тяжелый, запущенный артрит - нужен совет Очень нужен Ваш совет....
Правосторонний гонартроз Семь лет назад распухло колено, выписали мелоксикам, все...
Ревматическая полимиалгия, как лечить Андрей Анатольевич! У меня вопрос о моей маме,...
СКВ скорректировать лечение Андрей Анатольевич. Выставлен диагноз СКВ?, системное...
Замершая поздняя беременность Елена Викторовна. Совсем недавно у меня произошло горе,...
Профилактика угрозы беременности Если у вас есть возможность можете мне помочь, у...
Замершие беременности из-за генетических отклонений У меня случилось 2 замершие беременности...
Восстановление после замершей беременности Я уже задавала вопросы здесь.
Была замершая...
Повышен 17 он во втором триместре Нахожусь на 23 неделе беременности. Беременность...
69 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
На каком сроке прервалась беременность?
Что сейчас по состоянию суставов?
По слов супруги (гинеколог) : на таком сроке плаценты ещё нет, там есть только хорион (зачаток плаценты), плацента образуется на 7 неделе. Гематомы достаточно часто встречаются на таком сроке, их нужно наблюдать. Особенно эффективного лечения там нет. В Германии таких пациентов госпитализируют и делют УЗИ в динамике. Лекарства на появление двойни не влияют, никак.
Лечение:
Что сейчас по состоянию суставов?
По слов супруги (гинеколог) : на таком сроке плаценты ещё нет, там есть только хорион (зачаток плаценты), плацента образуется на 7 неделе. Гематомы достаточно часто встречаются на таком сроке, их нужно наблюдать. Особенно эффективного лечения там нет. В Германии таких пациентов госпитализируют и делют УЗИ в динамике. Лекарства на появление двойни не влияют, никак.
Лечение:
- Магнезия 300 мг два раза в день (таблетки или порошок),
- Вагинальные свечи Утрожестан 2 раза в день (официально в клинических рекомендациях не стоит, но активно применяется. Точно не делает хуже, проверено),
- Постельный режим (ходить в пределах дома до туалета не поднимая никаких тяжестей, больше лежать).
0
Алина 2021-12-17 19:45
Выкидыш был на 35 день цикла. Сегодня тоже 35 день цикла, было чувство что ситуация может повториться и поэтому побежала делать узи. Нет, признаков инфекции нет. Гинеколог назначила дюфастон каждые 8 часов по одной таблетке, йодомарин через день. Свечи папаверин, но шпу 3 раза по 2 таблетки. Навсякий случай транексам если пойдёт кровь, потом в стационар. Никаких выделений нет. Постельный режим да соблюдаюсь, хгч сегодня было 23025. 12 декабря было 2088 и 14 декабря 4884. Просто врачи напугали что гематома большая, шансов 50 на 50. Если все будет хорошо узи только через пару недель. Но я планирую каждую неделю смотреть. Хгч в динамике тоже наблюдать. А что в итоге с сульфасалазином? Его оставлять как есть?
0
Алина 2021-12-17 19:55
Скорее всего оно возникло из за того что я таскала тяжести, пока не узнала о положении
0
Алина 2021-12-18 09:35
Ну все в порядке. Видимо под лекарствами не видно. Отменять не пробовала. Единственное в начале когда на сульфасалазин переходила иногда снова рецидив случался и жидкость накапливалась
0
Если у Вас на фоне беременности на таком раннем сроке будет рецидив - это 100% закончится выкидышем. Любое воспаление - это стресс. Во время стресса беременность организму не нужна, и он будет стараться от нее избавиться. Так что ничего не отменять и продолжать терапию дальше. Я намеренно Вам назначил препарат, не требующий отмены. Сколько сейчас доза Преднизолона?
0
Препарат у Вас явно работает. Преднизолон надо временно повысить до 5 мг, для уверенности, на 3 месяца. Сульфасалазин ни в коем случае не отменяйте. Эти препараты на развитие плода и течение беременности не повлияет.
0
Алина 2021-12-18 10:43
Хорошо, спасибо! И ещё такой вопрос. Гинеколог спрашивала о назначении этого препарата. Тоесть нужна какая то бумажка. Я пыталась объяснить ситуацию, но эти врачи не верят что я чисто случайно вас нашла в интернете. Вы не можете прислать какой нибудь документ о назначении этих препаратов, чтобы у них не было вопросов на этот счёт и не лезли больше с этим вопросом?
0
Я могу дать Вам свой номер телефона. В следующий раз на приёме у гинеколога мне наберёте, я поговорю с врачом
0
Алина 2022-01-14 03:46
Доброе утро! Я сдавала в ЖК анализы и мой гинеколог не довольна тем что у меня очень высокие тромбоциты 92 и низкие лейкоциты и лимфоциты 51. Гоняют от одного врача к другому, потому что терапевты тут не очень шарят в ревматологии, и лезут ко мне что я принимаю преднизолон и сульфасалазин. А без них у меня сразу случится рецидив, я прям чувствую, что только преднизолон спасает ситуацию. И недавно я ничем не болела даже. Что можете посоветовать?
0
Я не понял: тромбоциты 82 это высокие?
Пришлите мне бланк анализа.
Пришлите мне бланк анализа.
0
Алина 2022-01-14 07:52
Меня направили к гематологу. Скажите пожалуйста в этом есть смысл? Ещё на пересдачу анализов.
0
У Вас наоборот снижены все показатели, включая тромбоциты. Пересдайте общий анализ крови через 2 недели. Надо смотреть в динамике. Если будут снижаться дальше - надо отменять сульфасалазин, может быть от него. Но пока ничего критичного тут нет
0
Вы её объяснили, как мы с Вами общаемся?
0
Алина 2022-01-17 14:14
Да, конечно. Но либо идти к нашим врачам, а там буду гонять по всем не нужным анализам, прежде чем смогут дать это заключение. Если вообще дадут. Они работают там на благо больницы, чтобы стрясти с людей побольше денег
0
Хорошо, я напишу. Только она Вас с этим заключением отправит в Германию для дальнейшего лечения, я боюсь. Напишите мне в WhatApp, мне понадобятся личные данные, которые на сайте лучше не светить
0
Алина 2022-01-17 16:13
Я ее предупредила что вы из Германии. Она сказала главное само заключение
0
Напишите мне дату Вашего рождения и куда отправлять заключение?
0
Алина 2022-02-09 14:51
Добрый вечер. В общем все анализы в порядке кроме лейкоцитов там 2.3. Но я ещё болела недавно, может по этому. Опять хотят чтобы я бегала по врачам. Скажите пожалуйста, стоит ли принимать дальше сульфасалазин? Дело не в нем ведь наверное. Все равно временами колено бывает побаливает и есть ощущение отёка (нечасто)
0
Какое значение лейкоцитов было в предыдущий раз? Сколько нейрофилов в настяощий момент?
0
Алина 2022-02-09 15:46
Гинеколог на руки ничего не дала сказала только лейкоциты 2.3 остальное в норме. Опять направила к терапевту и так далее.
0
Что насчёт моего заключения? Оно кому-то нужно было?
Вы можете как-то взять результаты анализов?
Вы можете как-то взять результаты анализов?
0
Алина 2022-02-09 15:50
Я могу платно завтра сдать чтобы всё было на руках. Заключение просто посмотрели в итоге и все анализы оставили как есть. Тут вообще все бессмысленно. Будут гонять до последнего. Но пока нет такой возможности чтобы сдавать анализы каждый раз на 10-15т
0
Да, отлично, этого достаточно. Ну они у Вас не падают, что очень положительный момент. Возможно, что лейкопения транзиторная на фоне беременности. Контролируйте анализ крови раз в две недели и в следующий раз делайте развернутый анализ с нейрофилами, лимфоцитами и так далее. Пока ничего отменять Вам не нужно
0
Алина 2022-02-09 15:52
Хорошо. Спасибо! Я могу не переживать и не бегать по остальным врачам? Буду просто сдавать анализы и всё
0
Да, мне пишите. Если что, я разберусь. Экономьте Ваши нервы
0
Да, все ок. Продолжайте лечение по схеме
0
Алина 2022-03-22 04:16
Здравствуйте! Хотела уточнить до какого месяца принимать преднизолон? В мае же уже год будет как я его принимаю это ничего страшного? И ещё гинеколог назначила антибиотик, его можно совмещать с сульфасалазином?
0
Можно, правда я не очень понимаю, зачем Вам антибиотики во время беременности. Есть абсолютные показания?
Преднизолон можно попробовать снизить на 2,5 мг
Преднизолон можно попробовать снизить на 2,5 мг
0
Алина 2022-03-22 10:25
Она нашла уреаплазму и гарднареллу, а у нас тут врачи любят лечить все невозможное, хотя я читала статьи что это не нужно делать
0
Супргуна, гинеколог: "Ни в коме случае не надо принимать антибиотики системно! Это считается нормофлорой. Лесени я тербует только локального и только в некоторых случаях"
Сколько у Вас колонообразующих единиц? (10 в какой степени там указано)
0
Перечитайте сообщение выше, я исправил ответ
0
Свечи Флюомизин один раз в день вечером 5-7 дней
https://www.vidal.ru/drugs/fluomisin__22520
После - Гинофлор по той же схеме в течение 6-12 дней
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_43294.htm
https://www.vidal.ru/drugs/fluomisin__22520
После - Гинофлор по той же схеме в течение 6-12 дней
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_43294.htm
После лечения пересдайте мазок
0
Алина 2022-09-04 09:15
Здравствуйте! Я наконец то родила не так давно, сейчас непонятное чувство, будто заболевание возвращается. Хотя последние 3-4 месяца беременности была ремиссия и я не пила лекарства. Сейчас хотела посоветоваться как быть? Пока наблюдать или возвращаться к лекарствам?
0
Недавно про Вас вспоминал. Мои поздравления!
Сейчас что принимаете?
Сейчас что принимаете?
0
Алина 2022-09-04 09:37
Спасибо! Ничего не принимаю, есть небольшая скованность в суставе, не знаю от этого или нет. Шишки пока нет таковой
0
Алина 2022-09-04 10:34
Я ещё хотела сделать увеличение губ, это запрещено или нет, если вдруг начнётся обострение?
0
Сдайте СРБ и СОЭ. Посмотрим что к чему.
По ревматогии противопоказаний нет. Лично мое мнение: это не увеличение губ, а уродование людей. С мужской точки зрения это выглядит отвратительно.
По ревматогии противопоказаний нет. Лично мое мнение: это не увеличение губ, а уродование людей. С мужской точки зрения это выглядит отвратительно.
0
Алина 2022-09-11 16:28
Делать не пришлось, колено опять опухло. Жидкость уже прилично набралась. Пока принимаю преднизолон чтобы снять симптомы
0
Анализы в любом случае нужно сдать. Необходимо понять, достаточно ли для Вас этой дозы
0
На сульфасалазине во время беременности боли полностью прошли?
0
Ну тогда начинайте его принимать снова. Преднизолон снижайте на 2,5 мг раз в две недели, начиная с вечерней дозы. Если появятся отёк сустава и повышение маркеров системного воспаления, будем заменять на более серьезный препарат.
0