0

По результатам обследования, ревматоидный артрит?

Спрашивает: Анна
Пол: Мужской
Возраст: 6 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у ребенка появилась боль в голеностопном суставе, примерно два месяца, последнее время усилилась, сдали анализы, УЗИ, рентген. Это ревматоидный артрит?
Добавлен: 11 апреля 2024 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Ревматоидный артрит? АНФ 640 Андрей Анатольевич! Моему сыну 5 лет. В сентябре 2021...
Ревматоидный артрит у ребенка? У ребенка была небольшая простуда, в основном сопли,...
Артрит у ребёнка Через две недели после перенесённого коронавируса в январе 2021 года...
Ревматоидный артрит вопрос по анализам Подскажите пожалуйста при анализах рф-15.87МЕ/мл,...
Артрит у ребенка В четверг вечером дочка пожаловалась на боль в ступне. Я дала ребёнку...
Того ли ревматоидный артрит У дочки(на тот момент 6 лет) заболела шея в декабре 2022,...
Боль в кистях и запястном суставе Доктор. Помогите, пожалуйста. Родила год назад,...
Юношиский артрит У ребенка отек голеностоп. Сделали МРТ: трабикулярный отек костного...
Имеет ли место реактивный артрит? Здравствуйте, уважаемый доктор! Ребенку 1 год 3...
Детский ЮРА Моей дочери 7 лет. 4 года назад, мы проснулись с опухшим коленом. Попали...
Боли в голеностопном суставе у ребенка Три месяца назад ребенок спрыгнул и подвернул...
Артрит, сыпь Меня зовут Юлия, 22 года. Я января 2020 болят по одному, сильная боль...
Артрит колена ребенок 6 лет Началось с боли в колене у сына 6 лет. После обследования...
Боль в суставах, артралгия Меня зовут Юлия, 21 год. Полгода беспокоят боли в суставах....
Ревматоидный артрит Можно ли на основании таких анализов поставить анализ ревматоидный...
Плоскостопие и ревматоидный артрит Женщина, 58 лет, появилась отечность в районе второго...
Ревматоидный артрит или ревматизм у подростка? Моему сыну 13 лет. Последние три года...

27 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-04-11 19:38
Этот диагноз так не ставится.

Чем лечили, была ли реакция на проводимую терапию?

Болел ли ребёнок бактериальными или вирусными инфекциями незадолго до появления жалоб?

Сохраняется ли визуальная отёчность сустава?
0
Яна 2024-04-11 19:44
Сейчас ревматолог назначил нимесулид 1 мес., пьём, есть улучшения, ребёнок на боль не жалуется, но по утрам прихрамывет, потом расходится, отчётность как такова не видна.
0
Яна 2024-04-11 19:45
Я переживаю, что анализ на АНФ положительный.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-04-11 19:47
Это клинически не значимое повышение. Существенным считаются титры свыше 1: 640.

Скорее всего это реактивный артрит, посколько нет яркой клиники, типичной для ЮрА, плюс отсуствует повышение маркеров воспаления, что исключает системный процесс
0
Яна 2024-04-11 19:50
Спасибо большое, какое ещё нам нужно пройти дообследование. А то что свечение показывает, это как расценивать?
0
Яна 2024-04-11 19:55
А какая клиника при ЮрА?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-04-11 20:00
Никак. Если титр несущественный - остальное не имеет значения.

Выраженная отечность, ограничение подвижности, боль при нагрузках, хромота. Дети при ЮрА не бегают, они ходят с трудом. И всё это постоянно нарастает
0
Яна 2024-04-11 20:06
Спасибо большое, получается я так понимаю дообследования нам не нужно, пропить нимесулид все таки месяц, мы пьём 1 неделю, ребёнок бегает, прыгает без боли.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-04-11 20:08
Если у него нет болей, зачем Вы даёте ему Нимесулид?
0
Яна 2024-04-11 20:19
Из-за того что хромает на одну ногу, по утрам или после долгой поездки, ему нужно время чтобы расходиться, меня это беспокоит, но и сейчас все равно утренняя скованность присутствует, после нескольких шагов проходит. Хотя сам ребёнок говорит что не болит.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-04-11 21:27
Сделайте снимок обоих суставов со стороны передей поверхности туловища
0
Яна 2024-04-11 21:35
0
Яна 2024-04-11 21:38
А результаты рентгена, данные могут быть обусловлены артритом, это правильно?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-04-11 23:18
Рентген выявляет только костную патологию. Артрит там вообще никак не обнаруживается. На ранних стадиях, даже если речь о диагностике ЮрА, это ненужная лучевая нагрузка, не более того.

По фото жидкости в голеностопном суставе незначительное количество: нет сглаженности контуров сустава, плюс подвижность не ограничена, если ребенок в состоянии бегать. При артритах скованность длится более 30 минут. У детей она, как правило, при ЮрА постоянная.
0
Яна 2024-04-12 00:58
Спасибо большое, доктор за пояснения, какие наши действия должны быть далее?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-04-12 07:45
Поделайте компрессы с медицинской желчью в течение недели на ночь. Если будет появляться раздражение в области контакта с препаратом - разведите водой в соотношении 1: 3
0
Яна 2024-04-12 11:30
Спасибо большое, вам за подробную консультацию, успокоили, обязательно воспользуемся прописанным вами лечением. Огромная вам благодарность.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-04-12 14:52
Пожалуйста!
0
Яна 2024-05-01 09:14
Здравствуйте, доктор! И снова к вам с вопросом, делаем 7 день компресс с медицинской желчью на ночь, пропили 3 недели нимесулид, отчётность как была небольшая, так и осталась, вчера один день не давала нимесулид, сегодня стал утром хромать ещё больше. Детский ревматолог сказала пропить месяц нимесулид, если лучше не будет нужно сделать МРТ и начать лечение Метотрексатом. Я очень переживаю, что делать нам?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-05-01 10:13
Ничего. Я уже писал выше, что признаков артрита у ребенка нет. Нимесулид принимают только при болях.
0
Яна 2024-05-01 10:26
Скованность и хромота у ребенка есть, сейчас уже не только утром, но и днем, ребёнок жалуется на небольшую боль, если не давать нимесулид, то ребёнок заметно хромает.
Припухлость заметна сзади, фото прикрепляю
0
Яна 2024-05-01 22:27
Доктор, простите за многочисленные вопросы, а это не может быть синовитом, ведь по задней стенке голеностопного сустава и по узи видят скопление жидкости?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-05-02 09:16
Припухлость в этом месте - это признаки воспаления в сумке ахиллового сухожилия. Проще говоря ахиллобурсита. Вы компрессы делали на переднюю поверхность сустава или на ахилл тоже?

Признаком артрита на УЗИ является наличие гиперваскуляризации синовиальной оболочки
0
Яна 2024-05-02 11:41
Компрессы делала сначала только на боковую часть, в районе щиколотки, и 3 дня как стала ещё делать компресс на заднюю часть. Какие наши дальнейшие дейсивия?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-05-03 10:21
Вообще, этим занимаются ортопеды. Накладывается лангета для обеспечения покоя суставу, НПВС по необходимости. Если долго не проходит, то делается пункция бурсы с введением Дипроспана.
0
Яна 2024-05-03 11:04
Спасибо большое, Андрей Анатольевич за подробные ответы, обязательно обратимся к ортопеду, как вас можно отблагодарить?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-05-03 15:25
Реквизиты есть в моём профиле в разделе "Биография". Спасибо 
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос