0

Петихиальная сыпь

Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 22 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, у меня к вам такой вопрос. В начале апреля начала замечать, что по коже в основном это были руки появлялись красные точки, а через пару дней теряли цвет и исчезали, и снова появлялись. Не придавала этому значение, до момента, пока утром не обнаружила на обратной стороне стоп много красных точек(фото прикладываю) обратилась к дерматологу, сказала петехиальная сыпь. Сдала общий анализ крови, биохимич анализ крови, коагулограмму, пошла с анализами к терапевту. Терапевт сказала, что анализы в норме. Но, данные красные точки продолжают появляться, только уже на бедрах(по 1-2 штуки), на кистях рук много, либо по 1-2 штуки. Держатся 4-5 дня, Исчезают и снова появляются Обошла не 1 врача, диагнозы разные.1й врач ставит шамберга,. 2 отменяет этот диагноз. Неужели шамберга? Красные точки продолжают появляться 1 на коленке,1 на руке, пару на другой ноге или несколько вместе. Точки в каких-то местах появляются вместе, в каких-то по 1. Только ноги, руки. Зуда не возникает
напишу анализ крови. И коагулорамму. Гемоглобин-13,2 Гематокрит-40,8 Эритроциты-4,88; MCV-83.6; RDW-13.2; MCH-27; MCHC-32.4 Тромбоциты-207тыс; Лейкоциты-8,39тыс; Нейтрофилы-53,9; Лимфоциты-38,6; Моноциты-6,2; СОЭ-3. Протромбин время-11,5; протромбин(по квику) -97; МНО-1,01; АЧТВ-30,5; Фибриноген-2,6; тромбиновое время-14,0
спортом особо не занимаюсь. Заниматься начала дома в конце марта для поддержания, принимаю из лекарства только кетонал каждый месяц и не мало, потому что у меня болевые критические дни и спасают только обезбол. Больше никаких препаратов не принимаю, анализы хорошие.
Категория: Ревматолог
Добавлен: 19 мая 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Петихиальная сыпь У меня к вам такой вопрос. в начале апреля начала замечать, что...
Петихиальная сыпь У меня к вам такой вопрос. В начале апреля начала замечать, что...
Точки под кожей У меня к вам вопрос такой. Недавно начали проявляться под кожей красные...
Петехиальная сыпь и рак крови Это снова я извините опять за беспокойство но у меня...
Пожалуйста Помогите решить проблему Доктор. Хочу начать с того, что три месяца назад...
Вопрос о красных точках на ногах. Не знаю что это У меня периодически на ногах появляются...
Красные высыпания на теле не чешутся 2,5 месяца назад заметила на теле высыпания в...
Периодически появляются красные пятна на теле У ребенка на теле второй раз (первый...
Болезнь Верльгофа При прохождении медосмотра сделали анализ крови, тромбоциты равнялось...
Красная В анализе крови повышены лейкоциты 3недели назад у меня на руке появилась...
Красное пятно на руке при ОРЗ и ОРВИ У меня возникла следующая проблема. В прошлом...
Что это за высыпания На ногах прявились вот такие точечные высыпания, как будто капиляры...
Красные точки на ногах Появились вот такие точки, как пигментные пятна, появились...
Аллергия, сыпь, красные точки Недели 2-е назад появились розовые пятна (точки) на...
Красные пятна на руке несколько лет. Снова васкулит? В течении шести лет на руке растут...
На ногах периодически появляются красные точки Меня беспокоят красные точки на ногах....
Кровь из болячек на голове Здравствуйте, я уже обращалась к вам с пятнами, начала...
Красная сыпь на ногах не чешится Подск. Пожл.,у меня появилось первое пятно на ноге...
Высыпания на коже из-за лекарства У меня аллергический дерматит или что-то вроде того,...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Половникова Оксана Андреевна
ревматолог 2019-06-05 08:21
В данном случае нужно определить это геморрагический васкулит? Или б. Шамберга?
Отличие это пальпируемость высыпаний, они возвышаются над кожей? Чувствуются при проведении пальцем по коже?

Характерным признаком геморрагического типа является пальпируемая пурпура, которая представляет собой отечные красные пятна различного размера, располагающиеся на голенях и стопе, которые не только видны глазом, но и прощупываются пальцами за счет легкой приподнятости над окружающей кожей. Именно пальпируемость (прощупываемость пальцами) отличает пурпуру (красные пятна) при болезни Шенлейна-Геноха от пурпур другого происхождения.

(геморрагически-пигментные дерматозы, болезнь Шамберга-Майокки). Петехиальный тип – по классификации Шапошникова и Павлова ему соответствует болезнь Шамберга (стойкая прогрессирующая пигментная пурпура Шамберга). Данный тип представляет собой основное заболевание группы капилляритов (хронической пигментной пурпуры Шамберга-Майокки), которое является как бы родоначальником всех других типов гемосидерозов. Характеризуется появлением на коже множества мелких точечных красновато-бурых пятен без отека, которые со временем превращаются в стойкие буровато-желтые очаги гемосидероза различной формы и размеров. Обычно высыпания появляются на ногах, но могут распространяться и на другие участки тела. Они не сопровождаются какими-либо ощущениями (болями, зудом и др.), и выявляются почти всегда только у мужчин. Необходимо исследование сывороточного железе, ферритин, ОЖСС.

В любом из случаев.
Рекомендуются
ПриемГидроксихлорохина (Плаквенил, иммард) внутрь на протяжении 6 мес. В процессе лечения необходимо контролировать основные показали крови с периодичностью 1 раз в 30 дней.
Используют ангиопротекторы и лекарства, нормализующие микроциркуляцию (Пентоксифилин).
Задействуют венотонизирующие и венопротекторные лекарственные средства (Детралекс, ФлебодияГесперидин, Диосмин).
Рекомендуется дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол и др.

Местная терапия включает применение следующих наружных лекарственных средств:

Глюкокортикостероидные препараты (Мометазон, Бетаметазон, Метилпреднизолон). Смазывать очаги поражения 1– 2 раза в сутки до клинического улучшения. Продолжительность лечения не должна превышать 12 недель.
Ангиопротекторы и лекарства, нормализующие микроциркуляцию. Применяют Троксерутин дважды в сутки местно.
0
Татьяна 2019-07-18 01:11
Здравствуйте. Спасибо за развернутый ответ.
моя петихиальная сыпь продолжается. Она не прощупывается и исчезает через некоторое время от 2х до 5 дней и появляется снова в разных частях тела.
я сходила на консультацию к ревматологу, были назначены такие анализы: 1.) Волчаночный антикоагулянт,
2) Ig A, 3) ревматоидный фактор,4) HBsAg 5) Anti-HCV-total 6) Антинуклеарный фактор 7) Антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные IgG, IgA, IgM, 8) Антитела к кардиолипину IgG
Все данные анализы в норме. Назначено принимать флебодиа и аскорутин с перерывом в 10 дней. Сказал доктор, что в течении года должно пройти. Но высыпания не уменьшаются, а наоборот стали появляться возле груди. Заметила еще, что если почешу укус комара допустим, то рядом появляются такие же точки, но очень мелкие.
как быть?
0
Кулик Мирослава Сергеевна
ревматолог 2019-07-19 21:35
Здравствуйте! Лечение назначено правильно, больше принимать других лекарств нет оснований при таких анализах. Посещали ли вы аллерголога?
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос