0

НЯК, Крон, Целиакия. Боли в правой повздошной области

Спрашивает: Дарья
Пол: Женский
Возраст: 27 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие доп. Обследования сдать.
Проблемы с ЖКТ довольно давно, вот моя прошлогодний вопрос ссылка
Тогда я села на БЛ и БГ диету, все было более-менее нормально, хотя и периодически беспокоили расстройства и изжога, но после тяжелой пищи.
В марте я решила понемногу вводить глютен, т. к. решила что проблема все-таки не в нем.
В мае случился приступ, схожий на аппендицит, но хирург его исключил. С тех пор боли в правой повздошной области повторялись раз в 2-3 недели, стул часто неоформленый, часто по 2-3 р. /день в июне сдавала кальпротектин - был в норме (6), последнее 2 недели боль ежедневная, тянущая, иногда колющая, средней интенсивности. Эти 2 недели сижу на диете 5п. и принимаю креон, стул оформился., но боли не уходят, спазмолитики не особо помогают.
Анализы:
ОАК: все в норме, кроме относительного лимфоцитоза и слегка пониженных нейтрофилов (относительных)
С-реактивный белок в норме
биохимия: повышен незначительно прямой билирубин
кальпротектин вчера сдала - он 57, что меня очень напугало.

По УЗИ: Застой желчи, реактивный панкреатит. Увеличена селезенка (это вообще непонимаю откуда). Нефроптоз правой почки, песок в почках.
В моче оксолаты, слизь, лейкоциты.

Больше всего боюсь что это все-таки НЯК или Крон, неспроста же увеличился кальпротектин?
Или все-таки это может быть связано с тем, что вернула глютен? Какие анализы сдать, чтобы точно исключить глютеновую энтеропатию? (запуталась, там столько всего, и эндомизий, и трансглутаминаза (ее сдавала в том году, отриц.), антитела к дезаминированным пептидам глиадина или просто к глиадину) , или все надо вместе сдавать?
Нужна ли мне в срочном порядке колоноскопия?
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 23 октября 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Жидкий стул, боли, сыпь В начале 2017 отравилась сильно, держала диету + смекта и...
Повышен ASCA igg Подскажите пожалуйста если есть повышение ASCA igg - 18,3 (норма...
Целиакия под вопросом, повышение антител к глиадину У ребенка мягкий стул, нашли золотистый...
Срк, вечный гастрит и диарея Меня мучает хрон. Гастрит, жидкий стул, боли в животе....
Боли в правом боку пол года Очень прошу дать рекомендации, что мне делать. В августе...
Боли в правом боку 3 года ничего не помогает Моя проблема началась 2 года назад. Небольшие...
Боли в кишечнике. Целиакия? Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста как определить...
Болят ноги, больно ходить Добрый день. Можно уточнить мне нужен ваш совет. Проблема...
Лечение СРК Я мужчина, 28 лет, рост 183 см, вес 64-65 кг (было 60 в прошлом году,...
Проблемы с кишечником и биопсия В течение двух лет меня беспокоят проблемы с кишечником...
НЯК или нет? Доктор. У меня такой вопрос можно ли по данным фиброколоноскопии поставить...
Болит живот у ребенка Ребенку 2 года 6 мес. Жалуется на боль в животе. Когда болит...
Болит живот у ребенка У моего ребенка начал болеть живот с 3 месяцев и началась аллергия...
Метеоризм, жирные кислоты в кале Недавно обращался к врачу с жалобами на рыхлый стул,...
Как найти причину болей справа? Лежала в больнице в августе с жалобами на боли в желудке...
Тянет и печет внизу живота справа Беспокоят боли внизу живота с правой стороны, над...
Непонятки с кишечником Я уже писала тут, но потеряла свой пост. Да и к тому же сдала...
Болит в правом боку+отрыжка+чувство тошноты+понос Уже 5 день беспокоят боли в правом...
Тянущая боль справа внизу живота Меня беспокоит ноющая не сильная боль справа внизу...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-10-23 21:09
Здравствуйте, Дарья! Если глютен введён несколько месяцев назад, то можно сделать анализ крови на антитела к глиадину иммуноглобулины А и G, можно повторить антитела к тканевой трансглутаминазе иммуноглобулины А и G. По результатам этих анализов решить, нужен ли генетический тест на целиакию - гены DQ2 и DQ8. Это основное для постановки диагноза целиакии.
Повышение фекального кальпротектина небольшое, показанием для срочной колоноскопии не является. Можно для исключения ВЗК сделать анализ крови на антитела к сахаромицетам церевицеэ иммуноглобулины А и G, антитела к бокаловидным клеткам кишечника. Дополнительно - анализ кала на дисбактериоз, кровь на антитела к лямблиям, токсокарам, амебам, токсоплазмам, аскаридам, описторхам.
0
Платная консультация
Дарья 2020-10-23 21:17
Спасибо большое, буду обследоваться!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос