0

Панкреатит, холецистит, колит? Что это и как обследоваться?

Спрашивает: Дарья
Пол: Женский
Возраст: 26 лет
Хронические заболевания: МКБ (по УЗИ песок в почках). Анализ мочи идеален, почечные пробы тоже.
Здравствуйте, Жалобы более 3 лет на периодические поносы, очень часто неоформленные стул. Более-менее нормально все на диете 5п. Боли то в правом, то в левом подреберье. По утрам часто обложен язык.
Стул часто сменяется от светло-желтого, до наоборот очень темного, коричнево-зеленого.
УЗИ: все в норме, печень, поджелудочная железа. Только деформирован ЖП (на разных УЗИ пишут по-разному: то загиб шейки, то функциональный перегиб).
Анализы: ОАК- абсолютная норма
Биохимия- все в порядке норме, только прямой билирубин был после обострения на верхней отметке реыеральных значений лаборатории.
Панкреатическая эластаза - 253 (норма лаборатории выше 200)
Кальпротектин 14 (норма до 50).

Бак посев кала -золотистый стафилокок, была проведена терапия антибиотиком по антибиотикограмме подобраным, но он остался.

Один раз во время обострения (сильный понос, температура 38, озноб, тошнота, бурление в животе, боли в подреберье с обоих сторон невыраженые) были повышены моноциты 17%, при этом абсолютные моноциты били в норме 0,66. И слегка понижены лейкоциты 3,8, правда был прием парацетамола несколько дней вподряд.
В этот же день обострения была сдана липаза
35
, И альфа-амилаза панкреатическая-40, то есть в пределах нормы.
Через неделю ОАК был уже нормальным (лейкоциты 5,7, моноциты 7%.

Следует добавить, что обострения, помимо нарушений диеты, всегда происходят на нервной почве.

Диагноза конкретного нет, предполагают функциональные нарушения моторики ЖП, СИБР возможно, какую-то невыраженую патологию ПЖ.
Какие обследования, анализы стоит пройти, чтобы установить диагноз и добиться стойкого улучшения
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 5 сентября 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Частое нарушение стула Сыну 7,5 лет с рождения мучаемся газами а уже с 1,5 годика...
Бурление в животе боли и понос Здравия Вам Наталья Евгеньевна! Помогите разобраться...
Панкреатит или не панкреатит? Вот в чем вопрос Помогите, пожалуйста. 3 месяца назад...
Указывает на хр. Панкреатит Доктор в январе этого года проходила УЗИ брюшной полости.,...
Установка диагноза Мне 43. года. Я был на приеме у терапевта. У гастроэнтеролога....
Проблемы с кишечником, стулом, пищеварением Я очень сильный вегетатик, паникёр, присутствует...
Моноциты повышены Уважаемый доктор! Начну с того что имею грибковое заболевание ногтей...
Температура при СРК У меня с 2016 года примерео раз в 3 месяца проявляется СРК. В...
Не могут поставить точный диагноз Подскажите мне пожалуйста. Вот уже долгое время...
Золотистый стафилококк в кишечнике Подскажите, пожалуйста, в какой форме принимать...
Панкреатит. Хронический гастрит. Поставили диагноз панкреатит?, (были сильные боли...
Нужно ли принимать метформин Недавно при сдаче анализов у меня обнаружили повышенный...
Отклонения в копрограмме В прошлом году сдавала копрограмму, так как были проблемы...
Боли в животе в эпигастральной области Около месяца назад появились боли эпигастральной...
Проблемы с пищеварением, кожный зуд Начну с того, что проблемы с пищеварением появились...
Температура и боли в животе Проблемы начались после того как моя дочь пролежала в...
Атрофический гастрит У моего мужа последний год раз в месяц стабильно боли в желудке...
Поджелужочная? У меня трое детей девочки 9,7 лет и мальчик 2,8. У малыша с месяц назад...
Панкреатит или нет. Обострение жкт Случилось резкое обострение, была диарея несколько...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-09-05 22:15
Здравствуйте, Дарья! Из дообследования желательно исключить ферментопатии: сдать кровь на антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе, генетический тест на лактазную недостаточность. На фоне стафилококка возможно хроническое воспаления в кишечнике. У взрослых вылечить стафилококк достаточно сложно, используем обычно антисептики типа интетрикса, макмирора, альфа-нормикса. Таких курсов проводим до 2-3 раз в году.
0
Платная консультация
Дарья 2019-09-06 09:44
Скажите пожалуйста, что Вы думаете о лечении бактериофагами?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-09-07 10:34
Вполне можно их принимать, только получается весьма недешево, результаты разные, часто стафилококк остается.
0
Платная консультация
Дарья 2019-09-08 22:25
Спасибо Вам большое за ответы! Сдала в лаборатории пакет "целиакия", трансглутаминащы А и G отрицательны, глиалина в этом пакете не было, был ещё общий имуноглобулин А, он не повыген, но практически на верхней границе нормы, может это быть связано с воспалительным процессом в кишечнике?
И сдала генетику лактозную непереносимость- результат с/с
Есть ли смысл делать дыхательный тест, чтобы подтвердить диагноз лактозной непереносимости?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-09-09 19:57
Дыхательный тест можно не делать. Кровь на антитела к глиадину интересно посмотреть при возможности.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос