0

Можно ли заменить преднизолон другими препаратами при нефротическом синдроме?

Спрашивает: Елена
Пол: Мужской
Возраст: 15 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у моего сына в августе 2020 года началась отечность всего организма и появился белок в моче. Проходил лечение в стационаре прописали преднизолон, поставив диагноз нефротический синдром дебют. Пропив весь курс преднизолона, начиная с 60мг 4 месяца, через неделю опять началась сильная отечность всего организма и срочная госпитализация в стационар. Альбумин и белок в крови были ниже нормы, белок в моче повышен. В стационаре опять вернули дозу преднизолона по 60мг, пропив 4 недели и потом начали снижать раз в неделю с приемом через день. Сейчас в апреле при дозировке 25мг опять начал появляться белок в моче и началась отечность. На сегодняшний день с приемом преднизолона 15 мг мы опять попали в стационар с плохими анализами. Врачи говорят, что теперь так и будем сидеть на преднизолоне. Опять начинаем с 60мг и далее медленно снижать. Что для того, чтобы скорректировать лечение или заменить препарат необходимы рецидивы ещё несколько раз. Подскажите пожалуйста, есть ли возможность какого то другого лечения при данном диагнозе? Диагноз тот же нефротический синдром.
В детстве мы ничем не болели, ребенок родился и был всегда здоров. Никаких патологий не было, даже ОРВИ редко. По УЗИ всё хорошо. Единственное, в прошлом году его кусал клещ баррелиоз был у клеща, но у нас никаких симптомов не было. Пропив антибиотик всё было хорошо, ни температуры ни следов особых от укуса. Это было в июне 2020г. Больше никаких проблем, касаемо здоровья не было. Папа и мама здоровы.
Что произошло с организмом ребенка и что делать теперь, как отказаться от преднизолона никто не знает.
Можете ли подсказать по данному вопросу?
Заранее спасибо за ответ.
Добавлен: 14 апреля 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Анф 640 гомогенный, антитела к гистонам и ДНК В наябре 19г заболели плечевые суставы,...
Белок в моче назначили фурагин поможет справится У дочери хроническое заболевание...
Большой показатель белка в моче у ребенка Дочке 3.6, обычно болеет с высокой температурой...
Помогите сыну! Мой сын заболел 2020г. Гламероунефритом нефротическим. Сильно отекали...
Белок в моче, соэ 17 Помогите разобраться в анализах. Месяц назад переболели инфекцией...
Пи е ло нефрит Здравствуйте, подскажите пожалуйста, болит поясница в области почек,...
Белок в моче (резкое повышешение температуры) Ребёнку в четверг поставили манту (по...
Белок в моче к ребёнка Дочка пошла в 1 класс и каждый месяц стабильно насморк. В феврале...
Инфекция мочевыводящих путей, повышенные лейкоциты Прошу пожалуйста проконсультировать,...
Сводит, колотит иголками все тело После температуры врач терапевт с подозрением на...
Белок в моче и больно писать У моей дочери с 3 лет диагноз нефротический синдром (гломерулонефрит)....
Прививка от гриппа и Гломерулонефрит Скажите пожалуйста можно ли делать сейчас прививку...
Подбор базисной терапии Обращается к Вам дочь пациентки больной ревматоидным артритом,...
Под вопросом диагноз СКВ С 2004 года поставили диагноз СКВ, проходила плановую госпитализацию....
Остаточные явления пиелонефрита В октябре 2018г перенесла острый пиелонефрит. Заболевание...
Цистография мочевого пузыря нужна ли? Неделю назад у ребёнка поднялась температура...
Повышенные эритроциты и белок в моче Подскажите пожалуйста, что может быть с ребёнком,...
Нефротический синдром период активных проявлений Моей дочери 6 лет поставили такой...
Хронический гломерулонефрит, белок в моче Моему сыну 5 лет, болеет хр. Гломерулонефритом....

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Подгорнова Ирина Сергеевна
детский нефролог 2021-04-14 14:25
Здравствуйте, учитывая третий рецидив нефротического синдрома за последний год, речь идёт о Хроническом гломерулонефрите, нефротическая форма. Т. к. есть эффект от Преднизолона, форма не гормонрезистентная. Третий рецидив на фоне снижения дозы, отсутствии стойкой ремиссии на фоне полной отмены позволяет говорить о гормонзависимой форме. Тактика наблюдающих вас специалистов верна, при повторных рецидивах потребуется пересмотр схемы лечения и препаратом выбора буду лекарственные средства из группы Цитостатиков. Подбор схемы цистостатической терапии как правило проводят исходя из морфологической картины нефрита, после проведения нефробиопсии (разные типы нефритов, предаологабт разные комбинации Цитостатиков +Преднизолон). Если на базе местного мед. Учрежления нет такой возможности, вас направят в областной/краевой или федеральный нефрологический центр. Это аутоиммунный процесс, требующий всегда длительной/постоянной терапии и наблюдения, но с возможностью достижения стойкой ремиссии. Самостоятельно отказываться, отменять, снижать, заменять назначенную гормональную/цитостатическую терапию не в коем случае нельзя!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос