0
Левосторонний коксит, АНФ 1: 320, мальчик 5 лет
Спрашивает: Валентина
Пол: Мужской
Возраст: 5 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
10.06.21 у ребенка заболело левое бедро, через час, не мог пошевелиться, госпитализировали, сделали рентген - без патологий.
По крови: СРБ 20, алт не повышена, сдвиг формулы влево (нейтрофилы 69,21, лимфоцитф 18, СОЭ 28).
На узи: изменения в левом т/б суставе - капсула утолщена, в полости жидкость с гиперэхогенными включениями, синовиальная оболочка утолщена. 6.2мм. ШКР слева 13,4 мм, справа 5.2. Назначили ибупрофен 3 раза в день и антибиотик на 10 дней. На следующий день ребенок мог ходить, но ногу берег и прихрамывал. 13.06 ребенок перестал хромать, был пропуск ибурпофена, на боли больше не жаловался.
14.06 ибупрофен отменили и выписались на амбулаторное лечение.
18.06 сдали кровь: РНГА отриц, мазки на ылору не обнаружено, СРБ 0,5, щелочная фосфатаза 404, общ белок 73, АСЛО 7.
Узи-контроль от 21.06 (на другом аппарате, другой специалист): в сравнении с правой капсула левого тбс несколько утолщена (3,5, справа около 3) и повышенной эхоплостности. В полости сустава определяется полоска жилкости с гиперэхогенной мелкодисперсной взвесью. ШКР несколько увеличено (слева 6.4, справа 4.8). Гиепртрофии синовии или очагов гиперваскуляризации в ЦДК-режиме нет. Доступные участки ГБК с четким ровным костным контуром и равномерным хрящевым слоем (эхоплотность хряща линейно повышена, S=D).
ЭКГ в норме.
Анализ на АНФ 1: 320.
По плану прием офтальмолога.
Скажите какие еще анализы сдать, чтобы выяснить происхождение артрита и повышения АНФ (иммуноблотт АНА, витамин Д?) и надо ли возобновить прием НПВС (по рекомендации ревматолога чтобы "избежать рецидива") если боли прошли почти сразу.
10.06.21 у ребенка заболело левое бедро, через час, не мог пошевелиться, госпитализировали, сделали рентген - без патологий.
По крови: СРБ 20, алт не повышена, сдвиг формулы влево (нейтрофилы 69,21, лимфоцитф 18, СОЭ 28).
На узи: изменения в левом т/б суставе - капсула утолщена, в полости жидкость с гиперэхогенными включениями, синовиальная оболочка утолщена. 6.2мм. ШКР слева 13,4 мм, справа 5.2. Назначили ибупрофен 3 раза в день и антибиотик на 10 дней. На следующий день ребенок мог ходить, но ногу берег и прихрамывал. 13.06 ребенок перестал хромать, был пропуск ибурпофена, на боли больше не жаловался.
14.06 ибупрофен отменили и выписались на амбулаторное лечение.
18.06 сдали кровь: РНГА отриц, мазки на ылору не обнаружено, СРБ 0,5, щелочная фосфатаза 404, общ белок 73, АСЛО 7.
Узи-контроль от 21.06 (на другом аппарате, другой специалист): в сравнении с правой капсула левого тбс несколько утолщена (3,5, справа около 3) и повышенной эхоплостности. В полости сустава определяется полоска жилкости с гиперэхогенной мелкодисперсной взвесью. ШКР несколько увеличено (слева 6.4, справа 4.8). Гиепртрофии синовии или очагов гиперваскуляризации в ЦДК-режиме нет. Доступные участки ГБК с четким ровным костным контуром и равномерным хрящевым слоем (эхоплотность хряща линейно повышена, S=D).
ЭКГ в норме.
Анализ на АНФ 1: 320.
По плану прием офтальмолога.
Скажите какие еще анализы сдать, чтобы выяснить происхождение артрита и повышения АНФ (иммуноблотт АНА, витамин Д?) и надо ли возобновить прием НПВС (по рекомендации ревматолога чтобы "избежать рецидива") если боли прошли почти сразу.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Анализы при боли Простите за настойчивость. Вы пожаловались на мой вопрос, но ввиду...
Может это реактивный артрит который лечиться Моей дочери 2 года 9 месяцев. 25. 02.2020...
Реактивный артрит ребенку 3 года Ребенку 3 года, примерно неделею назад стала прихрамывать...
Реактивный артрит тазобедренного сустава Ребёнку 4 года несколько недель назад начал...
Синовит локтя Месяц назад заметила внутри локтя небольшую шишку которая принажатии...
Срб у ребёнка В ноябре 2019 у дочери 7 лет поднялась температура ночью и пожаловалась...
Реактивный артрит У ребенка 8 лет начал болеть голеностоп. Делали узи все чисто. Исследовали...
Синовит у ребенка Три дня назад мой двухлетний сын утром проснулся и не смог встать...
Артрит у ребенка 4 недели ребёнка беспокоит боль в правом колене, подвижность не нарушена....
Действие противовоспалительного при артрите Ребенок принимает вольтарен доза 20 мг...
Повышена мочевая кислота Сдал биохимический анализ крови, повышена мочевая кислота,...
Реактивный артрит или аутоимунное заболевание? В апреле переболела странным ОРВИ (ломота...
АНФ 1: 640 У моего сына уже 2 месяца болят суставы ног (тазобедренные, коленные, голеностоп)...
Синовиит, ЮРА У моей дочери, ей 7 лет, с ноября 2019 года увеличено правое колено,...
Артрит, какие анализы сдать ребёнку Умоляю помощи, сейчас все на праздниках а к ребенку...
Синовит коленного сустава у ребёнка Андрей Анатольевич! Наша проблема - два месяца...
Юношиский артрит У ребенка отек голеностоп. Сделали МРТ: трабикулярный отек костного...
Артроз ли это? Полгода назад начал болеть средний палец на правой руке, потом колено,...
Юха, метотрексат Прошу помочь в постановке диагноза. Дочка 6 лет, 02.2019 года появились...
Боль в кистях и запястном суставе Доктор. Помогите, пожалуйста. Родила год назад,...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Скорее всего, это реактивный артрит тазобедренного сустава, Coxitis fugax. Это не ЮрА, поскольку на УЗИ не признаков артрита, а реактивный "артрит" представляет собой лишь синовит, который никогда не приводит к разрушению сустава. Так что я не вижу смысла кормить ребёнка НПВС. Эти препараты ничего не лечат и профилактический эффект не оказывают. Только обезболивают.
Результат АНФ в таких титрах не имеет значения.
Результат АНФ в таких титрах не имеет значения.
0