0
Киста поджелудочной повышены лимфоциты
Спрашивает: Станислав
Пол: Мужской
Возраст: 53 года
Хронические заболевания: Кисты и камни в почке. Аневризма дуги аорты травматический, после падения с высоты 7 этажа. Посттравматическая энцефалопатия гм.
Здравствуйте, 06.10.2018г. по результатам МРТ в поджелудочной железе обнаружена псевдокиста размером 7х8. Стал худеть с 75кг. До 64кг. За полгода. Положили на обследование в стационар. 10.12.218г. КТ показало кисту (не псевдокиста) в поджелудочной размером 7х8х6 с несовсем ровными контурами. 11.12.2019г. УЗИ показало кисту 6х7.5. Все 2 года лекоцитоз и абсолютный лимфоцитоз. Гематолог поставил на учет, но у него сомнения по ХЛЛ. И ваш коллега на сайте по представленным документам не поставил ХЛЛ. Температуры нет, аппетит средний. Вес гуляет за месяц от 72 до 69.5. Потом опять до 71кг. Вопрос: возможно повышение лимфоцитов от кистозного образования. Киста истинная или ложная? Смущает неровные контуры. Как часто проходить наблюдение? МРТ, КТ или достаточно УЗИ? Принимать ли мне креон или панкреатин, в какой дозе. Тяжести и боли до еды и после нет. Кал не совсем оформлен. Еще в 2018 удалили желчный.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Образование в печени, застой желчи Доктор, у меня вопрос следующий, я делала Узи БП...
Образование печени Моей маме 66 лет. В июле удалён желчный (почти сгнил как сказали...
Как лечить гасторопатию Долгое время мучает изжога и боль в желудке. Был поставлен...
Результаты ФГДС и биопсии, консультация по лечению Хотелось бы получить консультации...
Хронические боли в левой части живота Елена Владимировна!
Пару месяцев назад у меня...
Результаты УЗИ и ФГДС. Хронический холецистит? 17 июля 2019 года проходил обследование:...
Язва или гастрит Последний раз делала ФГДС в июле 2016 года- слегка хронический гастрит...
Пришел результат биопсии Уважаемый доктор. Жаловался терапевту на периодические (не...
Желчный пузырь, гастрит или поджелудочная? Здравствуйте, такая ситуация. Я давно на...
Гастрит 2 степени активности Добрый день! Подскажите пожалуйста по лечению, что убрать...
Хеликабтор Я прошла ФГС-Диагноз такой: Просвет пищевода проходим. Стенки эластичны....
УЗИ органов брюшной полости! Какое лечение посоветуете? Беспокоит пищеварение! Често...
Боли в правом подреберье, тяжесть в желудке Возраст 70 лет, беспокоят колящие боли...
Лечение Helicobacter pylori Результаты анализов указывают на наличие у меня Helicobacter...
Очаговая кишечная метаплазия По фгдс поставили диагноз поверхностный гастродуоденит...
Боли в желудке в правом подреберье У меня боли в области желудка тяжесть и бывают...
Горечь и боль в желудке У меня с нового года очень сильно болел живот и была тошнота....
Опасны ли кисты ПЖ и почему долго сохраняются боли Хочу повторно задать вопрос. Почему-то...
Проблемы с желудком. Узи показаллит желудок после Посмотрите, пожалуйста, по заключению,...
Как принимать Де-Нол и Омепразол в комплексе? У моего мужа диагностировали язву двенадцатиперстной...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Станислав! По МРТ с контрастом поставлена псевдокиста, так как контраст не накапливает. Признаков её воспаления нет, но на КТ есть признаки воспаления желудка. Для уточнения причины лимфоцитоза желательно сделать ЭГДС с хелик-тестом и биопсией, кровь на антитела к хеликобактеру, лямблиям, аскаридам, токсокарам, амебам, кал на дисбактериоз. По результатам провести лечение.
Контроль за поджелудочной железой нужно делать 1 раз в 6 месяцев, можно делать УЗИ ОБП, так как образование хорошо видно на УЗИ. Кроме того, биохимический анализ крови и копрограмму.
Принимать препараты можно курсами, например нольпаза 40 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, мезим форте 10000 по 1-2 с каждой едой на 15 дней, дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 15 дней. Таких курсов 2-3 раза в год.
Контроль за поджелудочной железой нужно делать 1 раз в 6 месяцев, можно делать УЗИ ОБП, так как образование хорошо видно на УЗИ. Кроме того, биохимический анализ крови и копрограмму.
Принимать препараты можно курсами, например нольпаза 40 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, мезим форте 10000 по 1-2 с каждой едой на 15 дней, дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 15 дней. Таких курсов 2-3 раза в год.
0
Платная консультация
Станислав 2020-05-17 19:44
Наталья здравствуйте! Спасибо за ответ. На КТ видно утолщение стенок желудка (тоже с контрастом) поэтому вы советуете делать фгдс с биопсией, похоже на онко? ФГДС от 11.12.2018 недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит. Хронический гастрит, эрозийный бульбит. Больше ФГДС не делал. Но сел на диету. Желудок не беспокоит. Хеликобактери был один+. Лечил. Но не проверялся потом. Неужели хеликобактери могут давать лимфоцитов?
0
Любые хронические инфекции могут давать лимфоцитоз. ЭГДС сейчас стараемся всем делать с биопсией, чтобы точнее ставить диагнозы.
0
Платная консультация
Для лечения эрозий желудка можно использовать такую схему: нексиум 20 мг и де-нол 240 мг (2 табл по 120 мг) 2 раза в день за 30 мин до еды утром и вечером на 14 дней, вильпрафен 500мг 2 р в день после еды на 7 дней. Всё принимать вместе.
0
Платная консультация
Станислав 2020-05-23 10:18
Спасибо! Можно ли обойтись без антибиотика? Потом флору восстанавливать надо. Можно пить омепразол, есть дома и денол по вашей схеме?
0