1
Как уменьшить кашель при саркоидозе
Спрашивает: Сергей
Пол: Мужской
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте. Где-то месяц назад поставили диагноз - саркоидоз. Сделал КТ легких - все подтвердилось. Назначили принимать месяц витамин Е и пентоксифилин 3 месяца, а после на повторный снимок. Месяц уже прошел и теперь принимаю польфилин ретард 0.4 2р в день. Мучает сильный кашель сухой на протяжении дня. Подскажите, как его можно уменьшить? В в верхней части груди все время как-будто что-то чешется. Спасибо.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Внезапный сухой кашель Такая ситуация.2 месяца назад по приезду из заграницы начался...
Длительный сухой кашель У меня такая проблема. Заболела я 14 ноября 2019 года, начался...
Постоянный кашель по утрам В сентябре 2017 года переболела обструктивным бронхитом....
Сухой кашель после простуды Евгений Федорович! Обращаюсь к Вам с таким вопросом. В...
Пневмокониоз, сухой кашель, боль в груди У моей мамы в этом году появился сухой кашель...
Нужно ли делать КТ легких Евгений Федорович! Я заболел 22.09.20 г. Температура держалась...
Назначенное дообследование В конце августа 2020 г. Появились симптомы ОРВИ(насморк,...
Лечение саркоидоза присахарном диабете 1 типа У меня установлен сахарный диабет с...
Щекотание в груди и сухой кашель У меня такая проблема. Вот уже месяц испытываю ощущение...
Долго длится субфебрильная температура и сухой кашель Пожалуйста, помогите разобраться...
Сухой кашель и спериметрия Подскажи пожалуйста мне. У меня диагностировали полипоз...
Долгий сухой кашель Евгений Федорович! Меня зовут Оксана почти 2 месяца назад у меня...
Консультация по КТ, бронхиолит или бронхопневмония Переболел ковидом в ноябре, с 26.02...
Держится температура 37,4 В 2009 году лечился в стационаре два месяца, с диагнозом:...
Кровь в слюне(из за кашля или десен) Я родила 1.5 года назад. Во время беременности...
Расшифруйте заключение КТ легких Некоторое время назад обострился хондроз грудного...
Астма или аллергия у ребенка 4 года Ребенку 4 года очень жду ровно. С 2.5 года обструкции...
Сухой кашель у подростка Моему 15 - летнему сыну недавно поставили бронхиальную астму...
Гиперактивность дыхательных путей Мои проблемы начались примерно 6 лет назад. Переболела...
В S1 обоих легких фиброзные изменения Помогите разобраться.
У меня неподтвержденный...
16 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Сергей! При саркоидозе надо принимать гормональные препараты. Давайте попробуем с "местных", абсолютно безвредных. Спросите в аптеке, какие есть из следующих - указываю действующее вещество: будесонид, флютиказон, беклазон или беклометазон и уточните дозировки 100 или 200 мг, 250 мг. (уточните коммерческие названия препаратов).
0
Сергей 2017-08-23 15:56
Так а почему мне профессор республиканского центра пульмонологии сказал сразу пройти лечение без гормональных препаратов (пентоксифилин и витамин Е), а по истечении трех месяцев и повторного снимка сказал, что будем смотреть, что дальше делать. Вот что написано в заключении КТ: В передних отделах средней доли, в нижних долях обоих легких ограниченные субплевральные очаги пневмофиброза. Трахея, главные и долевые бронхи проходимы. В верхнем средостении увеличены до 12-14 мм л/узлы. Корни обоих легких расширены, полицикличны за счет увеличенных до 20-25 мм л/узлов. Синусы свободны. Костно-деструктивных изменений в грудном отделе позвоночника на уровне исследования не выявлено. Заключение: КТ картина увеличения л/узлов средостения и очаговых фиброзных изменений в обоих легких - проявление саркоидоза.
На данный момент мучает только сухой кашель на протяжении всего дня. Ночью во сне кашля нет. Стараюсь терпеть, а то если начать кашлять, то невозможно остановиться. Как и писал - в верхней части груди ощущение, что что-то постоянно чешется. Делаю пробежки по 2 км ежедневно. Курить бросил еще год назад. Алкоголем не злоупотребляю.
На данный момент мучает только сухой кашель на протяжении всего дня. Ночью во сне кашля нет. Стараюсь терпеть, а то если начать кашлять, то невозможно остановиться. Как и писал - в верхней части груди ощущение, что что-то постоянно чешется. Делаю пробежки по 2 км ежедневно. Курить бросил еще год назад. Алкоголем не злоупотребляю.
0
Сергей! Я работаю в Украине. Стандарты лечения в Украине по сравнению с Россией намного ее опережают. Вы спросили мое мнение - я ответила. Спорить с професорами из России не предполагаю. Если вас консультировали такие уважаемые люди, зачем вы обращаетесь к простым практикующим докторам?
-1
2017-08-24 14:42
Сергей Уважаемый, Ивахненко Евгений Федорови! Что Вы можете сказать по моему обращению?
0
Здравствуйте, Сергей!
Терапия саркоидоза действительно не предусматривает назначение преднизолона всем больным, это снижает возможность ремиссии. Есть федеральные рекомендации, там все указано. Действительно пентоксифилин и витамин Е. Что касается сухого кашля, то многое зависит от показателей спирографии. Вдруг у Вас есть протокол?
Стоит пить не менее 1.5 литров воды в день, 1 раз в неделю щелочное питье типа ессентуки 4 или Нагутская, контролировать артериальное давление, ограничить потребление соли.
При саркоидозе возможно применять формотерол в качестве бронхолитического препарата в пробном режиме. Но нужна спирография с пробой на сальбутамол 400 мкг или формотерол 12 мкг.
Терапия саркоидоза действительно не предусматривает назначение преднизолона всем больным, это снижает возможность ремиссии. Есть федеральные рекомендации, там все указано. Действительно пентоксифилин и витамин Е. Что касается сухого кашля, то многое зависит от показателей спирографии. Вдруг у Вас есть протокол?
Стоит пить не менее 1.5 литров воды в день, 1 раз в неделю щелочное питье типа ессентуки 4 или Нагутская, контролировать артериальное давление, ограничить потребление соли.
При саркоидозе возможно применять формотерол в качестве бронхолитического препарата в пробном режиме. Но нужна спирография с пробой на сальбутамол 400 мкг или формотерол 12 мкг.
0
АлАТ, АсАТ и кальций в норме. Спирография проведена верно, ну разве что сальбутамола необходимо не 2 а 4 дозы и время не менее 30 минут.
0
Сергей 2017-09-20 09:21
Спасибо за ответ. Но вот кашель немного притих, но все равно остается. По утрам после сна очень частый в течении 15-20 мин., потом более-менее утихает. На протяжении дня немного беспокоит и к вечеру чуть больше появляется. Сам кашель больше сухой.
0
Саркоидоз - гранулемы в различных органах. Может быть и в стенке бронха, которая насыщена кашлевыми рецепторами. Быстрый эффект дают противокашлевые препараты типа Колдакт. Их нельзя употреблять длительно, основное лечение - пентоксифилин и витамин Е.
0
2017-09-28 09:46
Сергей Здравствуйте, Евгений Федорович! Вчера был на плановом приеме у врача. Сделали повторный рентгеновский снимок и сказали, что положительной динамики по сравнению с предыдущим снимком нету. Сказали, что необходимо делать операцию и брать кусочек ткани легкого на исследование (на операцию согласился). Может все-таки необходимо было изначально проходить лечение гормональными препаратами типа Преднизолона и др.? Что можете сказать по всему этому? Какой тогда интересно у меня будет курс лечения, если Пентоксифилин и витамин Е не помогли спустя три месяца приема? Заранее спасибо за ответ.
0
Показания для преднизолона - ухудшение состояния. Если ухудшения нет и будет проведена биопсия, то необходимость преднизолона определяется лечащим врачом. Главное в Вашем случае - отсутствие отрицательной динамики и уменьшение кашля.
0
2017-10-10 18:36
Сергей Здравствуйте, Евгений Федорович. Сделали мне биопсию, брали лимфоузел на исследование и кусочек ткани легкого. Пришли результаты и диагноз подтвердился - саркоидоз. Врач сказал, что нужно еще три месяца попринимать пентоксифиллин 400мг два раза в день и все должо пройти, т. к. у меня болезнь находится на самом пике развития и должна вскоре угасать. Также было сказано, что если вдруг через три месяца динамики не будет, то назначат гармональный препарат. Кашель до сих пор остался. Знакомые еще посоветовали обратиться к травнику для фитолечения (сбор трав). Что можете сказать по всему написанному? Заранее спасибо за ответ.
0
Стандарты лечения травы не предусматривают. Эксперименты не поддерживаю.
0
Неплохо работает форадил 12 мкг по 1 вдоху 2 раза в день
0