0
ХРАС уже 2 года
Спрашивает: Марианна
Пол: Женский
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, уже 2 года рецидивирующий стоматит, каждый месяц - два. Так же 1,5 года назад назначили иммудон, поле 7 дней приема появилась узловатая эритема, врачи поставили- побочная реакция на препарат. Афты проходят сами в течении недели, без лечения и с местный лечением тоже за неделю. Афты безболезненны, если только дотрагиваться до них. Принимала витамин Д(подтвержен недостаток) , потом перестала принимать стал болеть живот переодически, перестали пить все прошло, витамин С, В, А. Сдавала анализы на все виды паразитов, все виды герпеса, СРБ, АНФ. АНЦА, цитомегаловирус, токсоплазмоз, хламидии все отрицательно. Узи ОБП, Щитовидной железы в норме. Положительный только ВЭБ (переболела сказали уже, там только G). Прочитала у вас про болезнь Бехчета. Скажите, у меня есть основания для обследования у ревматолога очно, если ХРАС? И является ли реакция на препарат, в виде узловатой эритемы (прошла самостоятельно в течении 1,5 месяца) симптомом болезни Бехчета? Или нужно идти к иммунологу. Просто боюсь, что наши врачи меня залечат)
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Подозрение на узловатую эритему У мужа на ногах образовались красные пятна, больно...
Диагностика болезни Бехчета Подскажите пожалуйста, какие анализы можно сдать для исключения...
Стоматит и эритема С 6 января заболело горло у ребенка и начались высыпания стоматита,...
Узловая эритема У ребенка 8 лет узловатая эритема. Уже месяц стоматит не проходит,...
Расшифровка анализа hla 1 класса Hla a1, 2. B8, Cw5, 7 Bw6
Просьба помочь с расшифровкой,...
Узловатая эритема Доктор. Скажите, пожалуйста, влияет ли прием препарата преднизолон...
Болезнь Бехчета? Увидела у вас тему с болезнью Бехчета и очень испугалась. Скажите,...
Стоматит рецедив У сына проблема, частый стоматит. Стабильно раз в месяц. Первый случай...
Афтозный стоматит не проходит У ребенка во рту язвы, посетили стоматолога и дерматолога....
Болезнь Бехчета Анастасия Васильевна. У сына после перенесенного гриппа с 2015 года...
Подскажите, что это за заболевание и как с ним бороться? У меня следующий вопрос и...
При побочных реакциях нужно ли отменять препарат? Я с 2 ноября по 13 ноября лечилась...
Что это у ребенка Ребенку 2,8 года. В садике объявлен карантин по ветрянке. Со вчера...
Обострение хронического бактериального простатита Уважаемый доктор! Примерно 2 недели...
Прием Мильгамма и Мидокалм с другими препаратами Мне врач невропатолог поставил диагноз...
Смена антидепрессанта В прошлом мне поставили диагноз тревожная депрессия вследствие...
Можно ли одновременно принимать бетагистин и кларитромицин? Подскажите пожалуйста...
Уплотнение под кожей в разных местах Около года назад стали появляться непонятные...
Спондилоартрит или нет? Доктор. Проблемы с суставами начались в 2016 году.
Но через...
Узловатая эритема? Похожи ли эти высыпания на лопатке на узловатую эритему. По виду...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Вам надо сделать тест Паттерги: подкожно ввести 1 мл физраствора в ладонную поверхность предплечья (как проба Манту). Если на месте паппулы образуется воспаление - это болезнь Бехчета. По клинике, во всяком случае, очень похоже.
0
Марианна 2021-06-29 21:14
Хорошо, попробую сделать. Получается это не может быть побочная реакция на лекарство, даже если в инструкции указана узловатая эритема. Эритема бы тогда 1,5 месяца бы не была, а сразу прошла после отмены препарата?
0
Я сомневаюсь, что это побочная реакция. Скорее всего иммуномодулятор усилил уже имеющийся аутоимунный процесс. И насчёт длительности Вы так же правы. Вообще, болезнь Бехчета ставится на основании следующих критериев:
Основной:
Я пока Вам распишу терапию афтозного стоматита. Лечение не зависит от диагноза.
1. Препарат Афтофикс. Если не найдете - тогда Бензидамин. Выпускается в форме спрея или пасты (точно не могу сказать) для лечения воспалений в области рта. Наносить каждые 3 часа. Не проглатывать!
2. Полоскать рот 2,5 процентным раствором тетрациклина до 5 раз в день. Держать раствор во рту 1 минуту.
3. Так же хорошо помогает зубная паста Enzycal ZERO | Navident или любая другая на основе амилогликозидазы.
4. Исключить из рацона следующие продукты: шоколад, кофе, арахис, яйца, злаковые, миндаль, клубника, сыры и томаты.
Основной:
- рецидивирующий афтозный стоматит или герписоподобные высыпания чаще 3 раз за 12 месяцев
- рецидивирующие кожные или генитальные афты
- подтвержденный увеит или ретинальный васкулит
- Другие кожные проявления, в частности, узловатая эритема, папуллезные или акнеподобные кожные высыпания
- Позитивный тест Патерги с интервалом в 24 и 48 часов.
Я пока Вам распишу терапию афтозного стоматита. Лечение не зависит от диагноза.
1. Препарат Афтофикс. Если не найдете - тогда Бензидамин. Выпускается в форме спрея или пасты (точно не могу сказать) для лечения воспалений в области рта. Наносить каждые 3 часа. Не проглатывать!
2. Полоскать рот 2,5 процентным раствором тетрациклина до 5 раз в день. Держать раствор во рту 1 минуту.
3. Так же хорошо помогает зубная паста Enzycal ZERO | Navident или любая другая на основе амилогликозидазы.
4. Исключить из рацона следующие продукты: шоколад, кофе, арахис, яйца, злаковые, миндаль, клубника, сыры и томаты.
0