0
Допустимо ли применение Дипроспана?
Спрашивает: валентина
Пол: Женский
Возраст: 66 лет
Хронические заболевания: Хронический панкреатит, язва ДПК, эрозивный гастродуоденит, ХСН 2, ХВН 3
Здравствуйте, Игорь Витальевич! Коксартроз таз. Сус-в и остеопороз пояс. -крестц. Отдела выявлены в 13 году. Инвалид 2-й группы. В 17г резкая боль справа, сидеть и передвигаться стало проблемой даже с тростью. Правый бок стал выше левого, левая нога стала короче. В числе других уколов был применен и дипроспан в/м 2 инъекции протяженностью в неделю. Через полгода опять обострение - опять дипроспан непосредственно в сустав, 2 укола протяженностью в 2 недели. Размер одежды с 56 стап 62. В янв.19г снова резкое обострение- нестерпимая боль справа и слева, ощущаемая при повороте в постели. На спине спать не могу. Дикая боль при вставании с постели, полная скованность движений. Передвижении только с тростью по дому. Было назначено лечение - инъекции Дексалгин 0,2 мл и Галидор 0,2 мл. В/м. Эти уколы я уже приняла. В поликлинику ездить не могла, т. к. отекли ноги. Обувь надеть стало невозможно. Делала уколы соседка. Через 10 дней, т. е. с 10 февраля назначены Драстоп 100 0,2 мл и Комбилипен 0,2 мл в/м. Из таблеток Костарокс 0,09 № 28, Мидокалм 0,15 № 60, Разо 40 мг. Гели и мази. Состояние мое чуть -чуть улучшилось. Стало легче поворачиваться в постели. Но ходить и стоять более 3-х минут я не могу. Нужно присесть. Болит спина. Игорь Витальевич, а теперь мой вопрос - можно ли снова применить ДИПРОСПАН для обезболивания? На МРТ тазобедренных (11.01.19 г.) вот такое ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР - картина зоны трабекулярного отека в головке правой бедренной кости (в области прикрепления связки головки бед. Кости) и в контралатеральных отд-х крыши вертлужной впадины, изменение структуры суставного хряща в этой области - проявления асептического некроза. Деформирующий остеартроз справа 2-3 степени, слева 2 степени. МРТ пояс. -крестц. Отдела в тот же день- ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки межпозв. Остеохондр., остеопороза. Дорзальные круг. Протрузии межп. Дисков на уровне L1-L2L2-L3L3-L4L4-L5L5-S1. МР-картина деформ спондилеза, спондилоартроза пояс-крестц отдела позвоночника. Заранее благодарю за ответ.
Категория: Ортопед-травматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Трохантерит правого сустава Уважаемый Игорь Витальевич! У меня артроз обеих коленных...
Перелом 5й плюсневой кости Подвернула ногу, обратилась в травмпункт, перелом 5й плюсневой...
Старый перелом ладьевидной кости руки В армии, заводя автомобиль с кривого стартера,...
Трахонтерит как лечитьи Доктор! У меня гонартроз обеих колен суст и коксартроз тоже...
Воспаление вращательной манжеты плеча Игорь Витальевич! Примерно полгода назад стала...
Результаты Priska 1 триместр Наталья Петровна!
3.09.21 сдала кровь на анализ Priska...
После протезирования коленного сустава колено чутьгорячей Игорь Витальевич Во первых...
Повторная травма - лучезапястный перелом в типичном месте Доброго времени, Игорь Витальевич....
Какую выбрать толщину полимерного бинт для голеностопного сустава Игорь Витальевич!...
Сильная боль после укола ферматрон плюс, длящаяся более суток Постараюсь кратко. Несколько...
Надрыв мениска Игорь Витальевич! Месяца 3 назад заболело правое колено, не было никаких...
5 месяцев боли в колене 12 мая прыгнула через камень. При прыжке не почувствовала...
Боль в предплечье, скованость суставов, малоподвижность правой руки Обращаюсь к вам...
Как лечить отек Доктор мне сделали операцию по замене хрусталика в оба глаза (початкова...
Может ли титановая пластина гнуться в конечности? В июне этого года дочь сломала бедро....
Лечение при стрессовом переломе шейки правой бедренной кости Мне 57 лет. Не могу наступать...
Дисплазия консультация http://s018.radikal.ru/i508/1406/94/ea48676f6497.jpg Здравствуйте...
Коксартроз тазобедренного сустава Меня беспокоят постоянные ноющие боли в правой ягодице...
Сильные боли при остеоартрозе 4 степени У меня остеоартроз коленного сустава 4 ст...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Дипроспан не запрещен, но логично не допускать количество инъекций больше 3 в год с перерывом не меньше 3 недель. В Вашем случае он имеет симптомную цель, которая не оздоровит Вас. При таких жалобах стоит задуматься о хирургическом лечении. Удачи
1
валентина 2019-02-04 09:21
Добрый день, Олег Игоревич! Честно говоря, меня удивило, что ответили мне Вы. Я обращалась к Игорю Витальевичу. Естественно, я внимательно прочитала информацию и о Вас, и о Игоре Витальевиче. Выбрала его, посчитав более компетентным и имеющим значительно более богатый опыт в лечении больных с асептическим некрозом головки тазобедренной кости. Кроме того, я много читала в инете о моем заболевании и лечении, В ТОМ ЧИСЛЕ И ХИРУРГИЧЕСКОМ. Так вот, противопоказанием к оперативному лечению является хроническая сердечная недостаточность 2-й и 3-й степени. А я в письме указала, что у меня ХСН-2. У меня создалось впечатление, что Вы недостаточно внимательно прочитали мое сообщение. Мне очень жаль. Жаль, что мне не ответил Гужевский Игорь Витальевич. Удачи и Вам. И пожелание: не будьте столь скоропалительны в ответах Вашим пациентам. Всего доброго! .
-2
валентина 2019-02-04 14:29
Добрый день, Олег Игоревич! Честно говоря, меня удивило, что ответили мне Вы. Я обращалась к Игорю Витальевичу. Естественно, я внимательно прочитала информацию и о Вас, и о Игоре Витальевиче. Выбрала его, посчитав более компетентным и имеющим значительно более богатый опыт в лечении больных с асептическим некрозом головки тазобедренной кости. Кроме того, я много читала в инете о моем заболевании и лечении, В ТОМ ЧИСЛЕ И ХИРУРГИЧЕСКОМ. Так вот, противопоказанием к оперативному лечению является хроническая сердечная недостаточность 2-й и 3-й степени. А я в письме указала, что у меня ХСН-2. У меня создалось впечатление, что Вы недостаточно внимательно прочитали мое сообщение. Мне очень жаль. Жаль, что мне не ответил Гужевский Игорь Витальевич. Удачи и Вам. И пожелание: не будьте столь скоропалительны в ответах Вашим пациентам. Всего доброго! .
-2
ХСН-2, как и любые другие состояния сердечно-сосудистой системы, может удачно компенсироваться при помощи кардиолога и анестезиолога, и конечно, повышает риски при любых операциях, но не является АБСОЛЮТНЫМ противопоказанием для хирургического лечения, в том числе эндопротезирования. Ваш случай, учитывая жалобы, которые проявляются нарушением функции и стойким болевым синдромом, даже без результатов инструментального дообследования дает возможность прогнозировать эффективное лечение только в случае хирургического подхода, все остальное может давать кратковременный минимальный лечебный эффект. Внимания мне не занимать (опыта, кстати, тоже), а по поводу резких переадрессаций - то порекомендую при формировании вопроса указать конкретного доктора, для того, чтобы у меня не было возможности отвечать Вам на вопрос общего характера. Всего хорошего
3
2019-02-07 15:05
валентина 03-он-лайн спрашивает меня, решила ли я свою проблему у ортопеда-травматолога?! А Вы знаете, решила. Но только не в Вашей консультации. А у ортопеда-травматолога ЦРБ по месту проживания. Пишу для других) может быть кто-то захочет воспользоваться этой информацией. Но в отличие от доктора Шепета он не завел речь об оперативном вмешательстве. Отнюдь. Мой доктор продолжает заниматься самообразованием. Ему известны новые эффективные препараты. Он посоветовал мне приобрести ФЕРМАТРОН-1% 0,2 мл. Страна-производитель - Великобритания. На курс потребуется 5 уколов. Цена укола варьируется от 3,5 до 4,5 тыс. Руб. Укол делается в тазобедренный сустав под Рентген-контролем, .1 укол в неделю. Как я уже сказала, курс 5 уколов Он не согласился делать пне ДИПРОСПАН, хотя препарат я привезла с собой. А знаете почему не согласился? Потому что он сначала ЧЕЛОВЕК, а уже потом ДОКТОР. И вот что он сказал: если бы вам было 88 лет, я бы и спорить не стал. Противопоказания для инъекции дипроспана очень много- САМИ всегда очень внимательно читайте прилагаемую инструкцию. А Олегу Игоревичу очевидно некогда заниматься самообразование и повышать свой профессиональный уровень. Мои соболезнования.
-2