1
Дисфагия, эзофагит, не проходит ощущение кома в горле
Спрашивает: Иван
Пол: Мужской
Возраст: 34 года
Хронические заболевания: Еще со школы ВСД, хронич ринит.
Здравствуйте, год назад я почувствовал ком в горле, особенно после горячего питья. До этого проблем с ЖКТ особо не ощущал, желудок не болел, однако чувствовал изжогу после еды на протяжении двух лет, приблизительно (не сказать, что очень сильная, но когда чувствовал просто пил воду) .
Делал фгдс с хеликобактером (результат на фото №1). Гастроэнтеролог поставила диагноз гэрб, рефлюкс эзофагит первой степени, обнаружен хеликобактер. Пропил ОМЕЗ DSR 2 недели, маалокс тоже, противохеликобатерную терапию, сидел на диете. Через 6 недель анализ кала на хеликобактер показал отриц. Результат. Потом пил ганатон две недели, ребагит месяц. Поначалу почувствовал улучшение, ком в горле меньше беспокоил, пару недель ел нормальную еду, конфеты, солености немного, думал что полностью поправился. Но потом опять это ощущение в горле усилилось.
Ходил к другому гастроэнтерологу, он сказала что это дисфагия. Делал еще раз фгдс (результат на фото №2) , эндоскопист сказал не видит эзофагита. Проходил УЗИ БП (фото №3) , УЗИ щитовидной железы (фото №4), вроде все без видимых патологий. Ходил к лору, он смотрел с зеркалом внутри горла, сказал, что горло как будто обожжено, хронич. Фарингит, есть лимфойдные гранулы. Еще сдал кровь на витамин D и Mg, (результат на фото №5) доктор сказал дефицит вит. D, хотя в допуски укладывается.
На данный момент изжоги практически нет (может только слабые отголоски после еды) , кислоту во рту тоже почти не ощущаю, но все же немного остается (кислотность в желудке не проверял). Не понимаю почему спустя 7 месяцев от начала лечения и диеты ком в горле остается. Может подскажете в чем может быть причина и нужно ли тщательней обследоваться? Может с выбросом желчи связано, или еще чем нибудь.
Делал фгдс с хеликобактером (результат на фото №1). Гастроэнтеролог поставила диагноз гэрб, рефлюкс эзофагит первой степени, обнаружен хеликобактер. Пропил ОМЕЗ DSR 2 недели, маалокс тоже, противохеликобатерную терапию, сидел на диете. Через 6 недель анализ кала на хеликобактер показал отриц. Результат. Потом пил ганатон две недели, ребагит месяц. Поначалу почувствовал улучшение, ком в горле меньше беспокоил, пару недель ел нормальную еду, конфеты, солености немного, думал что полностью поправился. Но потом опять это ощущение в горле усилилось.
Ходил к другому гастроэнтерологу, он сказала что это дисфагия. Делал еще раз фгдс (результат на фото №2) , эндоскопист сказал не видит эзофагита. Проходил УЗИ БП (фото №3) , УЗИ щитовидной железы (фото №4), вроде все без видимых патологий. Ходил к лору, он смотрел с зеркалом внутри горла, сказал, что горло как будто обожжено, хронич. Фарингит, есть лимфойдные гранулы. Еще сдал кровь на витамин D и Mg, (результат на фото №5) доктор сказал дефицит вит. D, хотя в допуски укладывается.
На данный момент изжоги практически нет (может только слабые отголоски после еды) , кислоту во рту тоже почти не ощущаю, но все же немного остается (кислотность в желудке не проверял). Не понимаю почему спустя 7 месяцев от начала лечения и диеты ком в горле остается. Может подскажете в чем может быть причина и нужно ли тщательней обследоваться? Может с выбросом желчи связано, или еще чем нибудь.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Уплотнение стенки желудка и 12 перстной кишки Появился ком в горле который держится...
Может проблема с щитовидкой Здравствуйте. Родила дочь 2 года назад. В сентябре 2019...
Ком в горле, удушье, боль в гр. Клетке У меня периодически боли в грудной клетке переходящие...
Ком в горле, дискомфорт в области гортани Девушка. 25 полных лет.
Перед Новым годом...
Ком в горле, отечность, УЗИ щитовидной железы Меня зовут Ирина, 34 года, 173 см, 58...
Желтые склеры глаз Скажите пожалуйста. Сегодня заметила пожелтение глаз. В ноябре...
Что с щитовидкой? 2 недели чувствую комок в горле, как будто что то сдавливает внутри...
Диффузно-неоднородные изменения поджелудочной железы Наталья Евгеньевна! По результатам...
Ком в горле и боль Полтара года появился ком в горле, ходил к лору, сказал что хронический...
Долгое лечение без результата 13.04.2020 делала ФГДС(результат прилагаю), хеликобактери...
Ларингофарингеальный рефлюкс В течении месяца постоянно присутствует ощущение слизи...
Ком в горле, аутоиммунный териодит Волнует такая проблема как ком в горле и чуть ниже,...
Результаты УЗИ и ФГДС. Хронический холецистит? 17 июля 2019 года проходил обследование:...
Урсосан при хроническом холецистите и панкреатите Подскажите пожалуйста. У меня хронический...
На УЗИ ребенка увеличена печень Мальчик, 8 лет. Рост 140, вес 58. Избыточный вес....
Лимфоузлы увеличены на шее Дней назад заметила справа на затылке увеличенный болезненный...
Ком в горле и боль за грудиной справа. Увеличение лимфоузлов Вот уже неделю меня мучает...
Ком в горле дискомфорт в желудке Скажите пожалуйста можно ли с моим диагнозом пить...
Проблемы с щитовидной железой и весом В 12 лет при росте 151см и весе 74кг поставили...
13 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый вечер, причин кома в горле основные две, если мы не говорим об онкопроцессе-в данном случае он исключен.
Это реылюксная болезнь- при этом ниж/3 пищевода может быть интактна, это не означает, что рефлюксе нет, вы его можете не ощущать, особенно ночью.
Второй- глобус истерикус, требует приема психоневролога или психотерапевта с назначением психотропной терапии.
Иногда в таких ситуациях помогают остеопату, но это на закуску.
Скачайте памятку для пациентов с ГЭРБ, это базис для вас.
Что сейчас принимаете?
Когда вам смотрел лор?
Анализ крови на гормоны щит. Железы антитела к ТПО?
Это реылюксная болезнь- при этом ниж/3 пищевода может быть интактна, это не означает, что рефлюксе нет, вы его можете не ощущать, особенно ночью.
Второй- глобус истерикус, требует приема психоневролога или психотерапевта с назначением психотропной терапии.
Иногда в таких ситуациях помогают остеопату, но это на закуску.
Скачайте памятку для пациентов с ГЭРБ, это базис для вас.
Что сейчас принимаете?
Когда вам смотрел лор?
Анализ крови на гормоны щит. Железы антитела к ТПО?
0
Иван 2021-02-10 19:59
Сейчас ничего не принимаю, гастроэнтеролог сказала придерживайся диеты и иногда омез дср иногда принимай. У лора был день назад, он написал - зев рыхлый, гипрермированный, слизистая гиперемирована в области надгортанника (из того, что я разобрал). Диагноз - хр. Фарингит, обострение. Анализ крови на гормоны щит. Железы не делал, только общий анализ крови. Это необходимо сделать? А на онкопроцесс в горле можно какие-то анализы сдать или это к лору вопрос?
0
Лор все страшное уже исключил.
Омез не поможет. Вам нужен препарат с модифицированным освобождением, чтоб защитил от ночного рефлюкса и прокинетики, это длительным курсом. Только после оценки динамики через 6недель можно первые сделать выводы.
Омез не поможет. Вам нужен препарат с модифицированным освобождением, чтоб защитил от ночного рефлюкса и прокинетики, это длительным курсом. Только после оценки динамики через 6недель можно первые сделать выводы.
0
Если структурных изменений щитовидной железы нет, то кровь не сильно важна.
Начните прием:
- дексилант 60 мг утром 4 недели, далее перейти на 30мг 2 недели<div- ганатон(итомед) 1т/3р/день за 15 минут до еды 1,5мес.
- гевискон жидкий 10мл перед сном 14 дней <div- через 2 недели от начала начать прием урсосан(урсофальк) 500 мг за час до сна 1,5мес.
Оцените динамику через 14 дней
Скачайте памятку для пациентов с ГЭРБ.
Начните прием:
- дексилант 60 мг утром 4 недели, далее перейти на 30мг 2 недели<div- ганатон(итомед) 1т/3р/день за 15 минут до еды 1,5мес.
- гевискон жидкий 10мл перед сном 14 дней <div- через 2 недели от начала начать прием урсосан(урсофальк) 500 мг за час до сна 1,5мес.
Оцените динамику через 14 дней
Скачайте памятку для пациентов с ГЭРБ.
0
Иван 2021-02-12 09:14
А это все можно сразу начать принимать, кроме гевискона (через 2 недели начать) ? Это не очень много? Опасаюсь побочных действий
0
Посмотрите внимательно, гевискон сейчас, а урсосан через 14 дней от начала лечения.
Если у вас есть жалобы, то как они купируются без лечения?
Можно, конечно, просто подождать.
Если у вас есть жалобы, то как они купируются без лечения?
Можно, конечно, просто подождать.
0
Иван 2021-02-12 16:24
Понятно, спасибо за ответ. Здесь не совсем корректно отображаются знаки препинания.
0
Иван 2021-03-09 20:02
Здравствуйте, Ульяна Юрьевна. Я принимал 3 недели дексилант 60 мг, ретч (аналог ганатона), гевискон (по 1 таблетке), правда после нескольких дней появилось постоянное чувство подташнивания, я стал принимать ретч по 2 таблетке, иногда по одной. Небольшое ощущение кома в горле то усиливается, то ослабляется, зависит от еды. В общем уменьшилось, но не очень сильно. Слабый привкус кислого во рту после еды так же остается. Сейчас нужно принять урсосан? Это, как я понял, для проблем с желчью. Может как то обследоваться можно , печень или желчный пузырь. Вы не знаете вирусы могут ли как то вызывать рефлюкс? Я спрашиваю, потому что у меня в крови есть антитела вируса Барра Эпштейна.
0
Добрый вечер.
О вирусах, вызывающих рефлюкс ничего не знаю.
Эпштейн не вызывает.
<divЧто именно вы хотите узнать о печени и желчном пузыре?
У вас есть результат УЗИ брюшной полости, криминала там нет <divЕсли хотите узнать функциональное состояние желчного пузыря, то можно сделать УЗИ ж. пузыря с пробой с завтраком- прийти натощак, потом через 40минут после еды, посмотреть, как он сократился.
Но это никак не скажется на приеме Урсосана.
Продолжайте принимать дексилант по схеме.
О вирусах, вызывающих рефлюкс ничего не знаю.
Эпштейн не вызывает.
<divЧто именно вы хотите узнать о печени и желчном пузыре?
У вас есть результат УЗИ брюшной полости, криминала там нет <divЕсли хотите узнать функциональное состояние желчного пузыря, то можно сделать УЗИ ж. пузыря с пробой с завтраком- прийти натощак, потом через 40минут после еды, посмотреть, как он сократился.
Но это никак не скажется на приеме Урсосана.
Продолжайте принимать дексилант по схеме.
0