Главная → Медицинские консультации → Психиатр

Депрессия с аппатией

Спрашивает: Светлана

Пол: Мужской

Возраст: 17 лет

Хронические заболевания: ВСД

Здравствуйте, Дороти Вячеславовна. Про антидепрессанты сказано, что их следует принимать не менее полугода с момента улучшения состояния. Антидепрессант Ципралекс 10 мг и нейролептик Флюанксол 1 мг сын (17 лет) принимает уже 8 месяцев. Таблетки назначены в связи с продолжительной депрессией, из-за которой сын постепенно дошёл до такого состояния, что 3 года назад бросил учёбу, большую часть времени проводит в постели, не имея ни сил, ни желания вставать. Плохое настроение, апатия, анергия, избегание общества. На протяжении 8 месяцев приема таблеток настроение улучшилось, ушли навязчивые мысли, иногда возникает желание поиграть в компьютерную игру. И так как таблетки сын пьёт уже длительное время, он решил попробовать жить без таблеток, думая, что настроение будет нормальным и без них. Взял и бросил их пить в один день. Сразу же почувствовал, что вернулся в прежнее состояние плохого настроения и полной аппатии. Таблетки вернули обратно. В связи с этим вопросы, помогите, пожалуйста, понять: 1) Отменять прием Флюанксола 1 мг постепенно уменьшением дозировки-не вариант, если он даже на таблетках не хочет ничего делать? 2) Вернувшееся состояние плохого настроения при попытке отмены препаратов-это синдром резкой отмены или вернувшаяся болезнь? 3) Длительный приём Флюнксола может стимулировать развитие силы воли и желание деятельности? Как долго его можно принимать?

Категория: Психиатр

Добавлен: 17 октября 2022 года

20 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте, Светлана.
Флюанксол принимают длительно: годами или пожизненно. Антидепрессант - в течение года, потом, при необходимости, меняют на другой.
Сила воли и желание деятельности вряд ли вернутся. Это проявление дефекта личности при заболевании.
Без препаратов никак нельзя.

Ответить

Дороти Вячеславовна, Флюанксол в дозировке 1 мг в сочетании с Ципралексом 10 мг был назначен для стимуляции силы воли. Выбор препарата выпал на Флюанксол по той причине, что он оказывает растормаживающее (антиаутистическое и активирующее) действие, а также ослабляет вторичные расстройства настроения, что способствует активизации больных с депрессивной симптоматикой, повышает их коммуникабельность и облегчает социальную адаптацию.
Флюанксол пропал из продажи, говорят на месяцев 6, перерегистрацию проходит. Есть у нас другой препарат с таким же действием?

Ответить

Благодарность врачу

С негативной симптоматикой трудно бороться, но нужно пытаться.
Попробуйте рисперидон.

Ответить

Спасибо, Дороти Вячеславовна. А Эглонил слабже Рисперидона?

Ответить

Благодарность врачу

Да, эглонил тут совсем не подойдёт.

Ответить

Почему эглонил не подойдёт? Он ведь тоже от депрессии со стимулирующим действием?

Ответить

Благодарность врачу

Кто Вам такое сказал?

Ответить

Когда врач подбирала сыну препарат, 8 месяцев назад, она вслух рассуждала, что же выбрать -эглонил или флюанксол. Остановила свой выбор на флюанксоле. Я читала в интернете, что эти 2 препарата в небольших дозах применяются, как антидепрессант стимулирующего действия

Ответить

Благодарность врачу

Эглонил назначается психиатрами крайне редко. В основном при психосоматических проблемах.

Ответить

Дороти Вячеславовна, психиатр сказала, что заболевание можно только предположить, постановка диагноза очень трудна. Голоса не слышит, бреда, галлюцинаций нет, есть депрессия с апатией, анергией. Сам сын на приёме говорит о том, что он будет заниматься деятельностью, когда будет к чему-то интерес. Через полгода приёма Флюанксола 1 мг и Ципралекса купили ему обучающие курсы по компьютерной графике, он изъявил желание обучаться удалённо, чтобы в дальнейшем это стало его профессией. Но больше 2 занятий не вытянул. Пробовали учиться в автошколе онлайн, осилил 7 занятий. Вобщем, ничего не хочет, пропадает интерес, нет сил. Любит сидеть дома, не хочет выходить на улицу и в коллектив. Говорил, что до таблеток были суицидные мысли, но сейчас настроение нормальное, на приёме об этом не говорил, ни на что не жалуется. Избегает разговоров о своем самочувствии и с врачом, и с нами. Поэтому для стимуляции силы воли, активности психиатр выбрала Флюанксол. И сказала, что вместо Флюанксола можно пробовать Эглонил. По моему рассказу можно понять, рисперидон больше подходит для лечения?

Ответить

Благодарность врачу

Эглонил не потянет лечение негативной симптоматики.
Я не могу оценить психостатус заочно, да ещё ч-з общение с 3 лицом. Я даже диагноза не знаю.
Не смогу посоветовать Вам препарат, пока не увижу человека и не пообщаюсь с ним. В психиатрии мы не пользуемся лабораторными или инструментальными исследованиями, только непосредственное наблюдение и общение с больным.

Ответить

Дороти Вячеславовна, здравствуйте. Ципралекс 10 мг сын принимает 10 месяцев, Флюанксол 1 мг начал принимать раньше Ципралекса, принимает 11 месяцев. Последние 2 месяца совсем пропало либидо и прибавил в весе 10 кг. Посоветуйте, пожалуйста, как ссссойти с Ципралекса и Флюанксола. Предполагаю сначала Ципралекс уменьшать в течении недели вместо 10 мг давать 5 мг, а следующую неделю по 2,5 мг. А затем пробовать Флюанксол в течении месяца пить вместь 1 мг-0,5 мг. Так будет правильно?

Ответить

Благодарность врачу

Не думаю, что это хорошая идея.
Пусть мальчик сообщит о своих проблемах с весом и врач поменяет медикаментозное лечение.
На сколько повышенное либидо для него сейчас актуально? Он женат и надо срочно завести ребёнка?

Ответить

Дороти Вячеславовна, добрый вечер. Чтобы вытащить сына из суицидного настроения, психиатр назначила Ципралекс 10 мг и Флюанксол 1 мг по жалобам с моих слов, потому что сын ни с кем общаться не согласен. Ему лучше, он стал спокойнее, ушла раздражительность, появился аппетит, сошелся жить с девушкой. Конечно, в таком возрасте важно сексуальное влечение, половой акт 1 раз в месяц-разве это жизнь?

Ответить

Благодарность врачу

Но бросать терапию, кт помогает, тоже не стоит. Надо попробовать поменять лечение.

Ответить

Как Вы считаете, прием Ципралекса в течении 10 месяцев, это короткий срок? Да, лечение помогает, но может быть уже можно жить и без Ципралекса? Почему не стоит бросать?

Ответить

Благодарность врачу

Препарат принимают в течение года, а потом постепенно отменяют.
Но в любом случае нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Ответить

Дороти Вячеславовна, добрый вечер. С Ципралекса 10 мг сын сходил постепенно в течении месяца, уменьшая дозировку. Через неделю после завершения приема АД начали уменьшать Флюанксол 1 мг на 1/4. Два дня принимал 3/4, 3 дня по 1/2. Снова стал раздражительным. Я замечаю раздражительность, и он сказал, что снова все раздражает. Как быть? Перетерпеть, продолжая пить 1/2 или снова вернуться на целую таблетку? Как слезть с Флюанксола? За 2 месяца прибавил еще 10 кг веса, на данный момент при росте 186 см весит 110 кг. Может от Флюанксола 1 мг повышаться пролактин? Может Флюанксол быть причиной набора веса?

Ответить

Дороти Вячеславовна, хотела еще добавить, потому что сын только сейчас рассказал, что раздражение начало проявляться еще месяц назад-это время, когда он Флюанксол 1 мг пил по целой таблетке, а антидепрессант Ципралекс 10 мг он начал по четвертике каждую неделю уменьшать. Это получается, что раздражительность начала нарастать еще на отмене Ципралекса, а сейчас усилилась. Меня пугает быстрая прибавка в весе. Думала, что уберем таблетки, постепенно вес нормализуется и вернется либидо. Но снова ппроявляющаяся раздражительность наводит на мысль вернуть все лекарства. Но что же тогда делать с ожирением и нарушением либидо, не знаю.

Ответить

Благодарность врачу

Надо не возвращать лекарства, а подбирать такие препараты, кт не будут влиять на вес и либидо.
Выходите на видеоконсультацию, будем разбираться.

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.13% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Депрессия с аппатией

Похожие и рекомендуемые вопросы

20 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории