Главная → Медицинские консультации → Невропатолог

Дайте пожалуйста совет

Спрашивает: Ольга

Пол: Женский

Возраст: 36 лет

Хронические заболевания: Мкб, жкт

Здравствуйте, к Вам за советом, писала в том году. Началось всё в октябре, заболел правый бок, врачи находили всё что угодно, у меня были камни в почках, я их пролечила, потом нашли эрозии двенадцатиперстной кишки, тоже вылечила. Сдавала все анализы, анализы в норме, УЗИ, кроме диффузных изменений ничего нет. Приёмный покой один раз приехала, поставили радикулопатию, вообще Я инвалид первой группы, шейная травма, 7 лет уже, кроме как моих болей в конечностях, ничего не беспокоило. В конечном итоге по радикулопатии назначили Мовалис Мильгамма b12, Мидокалм. Вообще лучше не стало, и стали конечно искать другую причину. До сих пор ничего не нашли. Боли в правом подреберье, режущие колющие ноющие, иногда жжение отдают в эпигастрию, под левое ребро. Лоцируются иногда по всему правому боку. Но в основном как-будто кинжал вставили под ребро.
В конечном итоге к нам пришёл невролог, сказал что это нейропатические боли, назначил амитриптилин, Актовегин и витамины. Амитриптилин пью по пол таблетки 3 раза в день, вечером боли от этой таблетки стихают Днём нет. Скажите пожалуйста адекватное нормальное лечение? Или это не быстро лечится? Таблетки пью уже четвёртый день. Прикрепляю свой основной диагноз.

Увеличить

Ниже есть 11 ответов и 20 похожих вопросов

Категория: Невропатолог

Добавлен: 13 мая 2021 года

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 85.97% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Подскажите, как нам улучшить качество сайта

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте.

Если вечером боль стихает после приёма 1 таб амитриптилина, значит боль нейропатическая. Также нейропатическую боль снимают препараты: прегабалин (лирика), габапентин, карбамазепин, всё принимают трижды в день, карбамазепин начинают принимать с 1/2 таб, при хорошей переносимости через 5 дней переходят на 1 таб. 3 раза в день. Но препараты рецептурные. Возможно 1/2 таб амитриптилина недостаточная доза для устранения боли, да и эффект развивается не сразу, в среднем через 1-2 недели. Если Вы 1 таб амитриптилина хорошо переносите, перейдите на 1 таб. 3 раза в день.

Платная консультация

Ответить

Здравствуйте, мне врачь выписала вместо амитриптилина, габапентин, таблетки 3 раза в день, ну сегодня только второй день, Я так понимаю эффект наступит через одну-две недели, буду ждать улучшение. Боли немножко притупляются, ну не проходят полностью, принимаю также Актовегин и комбилипен.
Все правильно делаю?
Актовегин 2 таблетки в день. Комбилипен 2 таблетки. Габапентин 3 раза в день.
Боли остаются пока, Жжение.

Ответить

Благодарность врачу

Актовегин нужно принимать 3 раза в день, эффект от габапентина нужно ждать, он кумулируется, если через 2 недели боль полностью не снимется, можете добавить амитриптилин, так же как Вы его принимали или на ночь. Иногда сочетают, амитриптилин и габапентин, если боль габапентином полностью не снимается.

Платная консультация

Ответить

Напишите мне пожалуйста дозировку амитриптилина с габепентином, если боли не пройдут через 2 недели, габапентин по одной таблетке три раза в день, амитриптилин?
Извините я уже просто запуталась.

Ответить

Благодарность врачу

Габапентин 300 мг по 1 капс 3 раза в день, при неэффективности можно дозу увел, также допускается на ночь 2 капс габапентина, амитриптилин добавлять только тогда, когда не поможет габапентин полностью 25 по 1/2 таб утром и в обед и вечером.

Платная консультация

Ответить

А можно с гебопентином, ну между приемами принимать Дротаверин? Чтобы боли немножко убрать

Ответить

Благодарность врачу

Дротаверин не снимает нейропатические боли. Дротаверин только уменьшает спазм внутренних органов, в этом заключается его обезболивающее действия. Он совместим, принимать можно.

Платная консультация

Ответить

Здравствуйте, скажите пожалуйста, как прикрываться омепразолом? Утром или вечером? Были проблемы с ЖКТ, боюсь опять навредить.

Ответить

Благодарность врачу

Омепразол можно принимать за 15 минут до приёма препаратов. Или по 1 таб 3 раза в день, за 20-30 мин до еды.

Платная консультация

Ответить

Лариса Ивановна скажите пожалуйста при нейропатических болей что надо ограничивать? Какая диета?

Ответить

Благодарность врачу

При нейропатической боли нет ограничений, диета не нужна.