Давит затылок

У меня к сожалению не открываются здесь в чате фотографии, напишите от руки хотя бы заключение МРТ и УЗИ сосудов шеи.

Очаги дисциркуляторного характера появляются из-за кислородного голодания мозга, чаще всего по причине снижения его кровоснабжения, реже в связи с анемией - по этой же причине и головная боль. Поэтому либо УЗИ сосудов шеи выдало неверный результат, либо проблема в сосудах мозга - нужно пройти УЗИ сосудов головы, либо причиной является хроническая железодефицитная анемия - нужно сдать кровь на общий анализ.

В данном случае необходимы: препарат, который улучшает кровообращение мозга и препарат, улучшающий питание клеток мозга.

Поэтому могу рекомендовать следующее лечение:

Винпоцетин 5 мг по 1 таб 3 раза в день после еды в теч. 3-х месяцев - улучшает кровообращение и микроциркуляцию мозга. Глиатилин - улучшает обменные процессы в клетках мозга, тем самым улучшая питание клеток мозга, повышает устойчивость клеток мозга к кислородному голоданию.
Принимать по 1 капсуле 3 раза в день (400 мг.) до еды, или в растворе по 1 флакону (7 мл.) 2 раза в день до еды, последний приём не позднее 17-ти часов, в течении 3-х месяцев.
Такие курсы лечения проходить через каждые 3 месяца. Эффект в среднем появляется через 2-3 недели, максимум в некоторых случаях через месяц.

Заложенность и гул в ушах характерны для снижения кровоснабжения мозга. А очаги дисциркуляторного происхождения - это неоспоримый признак кислородного голодания мозга из-за нарушения кровообращения. Золофт можно принимать, он не повредит, и с рекомендованными препаратами совместим. А препараты, которые Вы перечислили - не совсем то, что нужно. И срок малый чтобы оказать действие.

Не за что. Здоровья Вам!

Тошнота бывает при кислородном голодании мозга, можно при тошноте принимать церукал 1 таб - противорвотный препарат, уменьшающий тошноту.

И Вам спасибо большое за благодарность! Желаю Вам здоровья!

Вы только начали лечение, улучшение пока рано ждать. Или наоборот стало хуже? Вроде не должно. Чем снимать сложно сказать, кому что помогает. Нурофен, новиган, спазмалгон, цитрамон. Блокаду чего Вы имеете в виду? Иногда такая боль связана с шейным остеохондрозом, помогает мидокалм, и лечение остеохондроза.

Скиньте мне фотографии МРТ и УЗИ в ВК, ссылку можно найти в моём профиле. Мне нужно самой всё посмотреть.

У Вас мастоидит, воспаление ячеек сосцевидных отростков височных костей с обеих сторон. Вы мне об этом не написали. Из-за этого головная боль, заложенность ушей, слабость, отсутствие аппетита могут быть. Вам нужно обратиться к лор врачу для назначения лечения. У Вас температура нормальная?

Рекомендованное мною лечение принимать тоже желательно каждые полгода, чтобы не было осложнений дисциркуляторной энцефалопатии, которая у Вас есть, судя по описанию МРТ.

Обычно данные МРТ считаются более важными. Но лор врачу виднее. Можно попробовать применять экстрапласт от головной боли, наклеивать на лоб или на заднюю поверхность шеи так чтобы пластырь не соприкасался с волосами и бровями. Наклеивать на 6 часов. При необходимости можно будет наклеивать 2-3 пластыря в сутки. Также можно попробовать принимать суматриптан 50 мг 1 таб. Этот препарат для уменьшения боли при мигрени, но нередко он помогает и при головной боли другого происхождения.

По поводу косвенных признаков внутричерепной гипертензии: субарахноидальные пространства умеренно расширены, при таком расширении обычно не бывает головной боли. Попробуйте завтра с утра принять таб. Диакарба - для снижения внутричерепного давления, и обязательно с диакарбом принимать аспаркам по 1 таб 3 раза в день, чтобы не было потери калия, иначе может быть плохо. С утра диакарб, потому это мочегонный препарат для снижения внутричерепного давления.

Значит нет у Вас повышенного внутричерепного давления, и причина головной боли по всей видимости из-за кислородного голодания мозга.

Может и покажет, нужно ещё УЗИ сосудов головы пройти, может там есть изменения. Очаги дисциркуляторного характера в любом случае говорят о кислородном голодании мозга. Потому что слово дисциркуляция, при переводе на обыденный, означает нарушение кровообращения.

Странное несколько заключение, обычно описывают поподробней. Есть повышение индекса резистивности, которое говорит о повышенной сопротивляемости сосудов и нарушении тонуса артерий. Такой повышенный индекс резистивности может говорить о спазме артерий, и снижении кровоснабжения мозга.

Поэтому лечение подходит. Может это быть связано с вегето-сосудистой дистонией, ещё называют нейроциркуляторная дистония. Можно попробовать добавить к лечению ново-пассит по 1 таб. 3 раза в день, в течении 1-2-х месяцев - для воздействия на вегетативную нервную систему. Хуже от него не будет, он в основном на травах, а на сопротивляемость сосудов может подействовать.

Нет, это не связано с сердцем, RI и есть индекс резистивности - разница между систолой и диастолой. Чем больше разница, тем больше индекс сопротивления. Но это говорит о нарушении кровоснабжения мозга. Да и дисциркуляторные очаги в веществе мозга - это точный признак кислородного голодании мозга.

Я написала, что спазм чаще всего из-за расстройства функции вегетативной нервной системы (старое название ВСД). По этой же причине и тревожность. Золофт подойдёт с лечением, которое я рекомендовала. Без успокоительного препарата или антидепрессанта нередко сосудистые не дают эффект, а совместно помогают.

Не за что. Здоровья Вам!

Да Вы полностью все обследования прошли. Если невролог находила признаки напряжения, возможно - это рефлекторная боль. Попробуйте носить воротник Шанца 5-6 часов в день, и принимать мидокалм 150 мг по 1 таб. 2 раза в день, в течении 2-х недель. С принимаемыми препаратами мидокалм совместим. Лечение продо

Аппликатор Ляпко тоже можно применять. И воротник Шанца. У Вас ещё есть сложная патология - унковертебральный артроз. При этом артрозе на краях позвонков образуются тонкие костные выросты, в виде крючков, которые цепляются и за сосуды, и за нервы. При таком артрозе рекомендуют дозированно носить воротник Шанца, и в тоже время выполнять специальную гимнастику для унковертебрального артроза, можно найти в ютубе. Также при унковертебральном артрозе показана ударно-волновая терапия инфразвуком, она восстанавливает повреждённые хрящи, и разрушает крючкообразные выросты. Адрес где проводят У. В. Т в Вашем регионе можно найти в интернете.

Да, Вам на постоянной основе нужно принимать препараты с хондроитином и глюкозамином. Они дорогие, аж больше 2-х тысяч на месяц. Самый дешёвый из них так и называется глюкозамин хондроитин - стоит 950 руб по моему или около того, и там 60 таблеток по 1 таб. 2 раза в день - на 2 месяца. И хотя в инструкции написано принимать 2 месяца, можно и дольше 4-6 меяс и 2 месяца перерыв. Или 2 месяца принимать и месяц перерыв -по такой схеме.

Не совсем то что нужно. В состав порошка артракам входит только глюкозамин, а для построения хряща нужен глюкозамин и хондроитин. Поэтому либо то что я писала, и ещё терафлекс, но он в разы дороже. УВТ обычно на один курс проводят 10 сеансов через 1-2 дня. Для лечения понадобится несколько курсов. 2-3 раза в год. Специалисты там сами определятся сколько нужно.

Я Вам написала, что крючки могут цепляться за артерии ухудшая кровообращение. УЗИ этого может не регистрировать. Унковертебральный артроз лечить нужно, а то ещё проблемы с шеей будут.

Есть аналоги - церетон, холина альфосцерат. Принимать также.

Не за что. Здоровья Вам!

Грыжи Шморля не вызывают симптомов и в лечении не нуждаются. Вам нужна гимнастика для унковертебрального артроза.

Для остеохондроз не подойдёт. Я видела в ютубе гимнастику для унковертебрального артроза. Можете обратиться к Светлане Николаевне Киченко. Одна из неврологов на сайте. Она реабилитолог и хорошо разбирается в лечебной гимнастике. Обычно она на почту высылает комплекс упражнений.

Спуститесь ниже нашей переписки, там где красный фон, а на этом фоне список всех врачей на сайте. Нажмите на радел невропатолог и откроются три невропатолога. Среди них Светлана Николаевна. Нажимайте на её фото и попадёте к ней, а как задавать вопрос я не знаю, это у Вас должна быть такая функция.

Мидокалм нужен, если головная боль связана с напряжением мышц шеи, то мидокалм должен это показать, если станет лучше. Он обычно хорошо переносится, сонливости не вызывает.

Обычно на 2 недели назначают. Но если головная боль из-за напряжения мышц шеи, облегчение хоть чуть чуть должно было наступить. Скорее всего не связана со спазмом мышц шеи. Не стоит его тогда принимать.

Ускорение кровотока бывает при сужении или спазме артерий. Добавьте рексетин вместо мидокалма, возможно это спазм связанный с нарушением работы вегетативной нервной системы, спазм возникает из-за чрезмерной активности внс, рексетин подавит эту активность и спазм ослабится. Тогда рекомендованное лечение может дать эффект. Не зря же Вам очный невролог назначил рексетин.

Конечно могут, из-за спазма сосудов, отчего мозг не получает нужного количества кислорода и питательных веществ, потому что снижается его кровоснабжение. Нужно добавить рексетин. При ВСД сосудорасширяющие без антидепрессанта не помогают.

Принимаете золофт, у него действие тоже не сразу проявляется. Вот упрямая у Вас какая головная боль. Просто у меня ещё такая же здесь пациентка, точно с такой же головной болью, и не хочет принимать рексетин, и я по ошибке ответила Вам про рексетин.

Вы же МРТ проходили, там у Вас ничего страшного не обнаружено. Вы МРТ на томографе 1,5 Тесла проходили?

На томографе 1,5 Тесла было бы видно.

Это при ВСД бывает.

От 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях и дольше.

Можно глиатилин заменить на мексидол. Обезболивающие препараты при приёма АД тоже можно принимать.

Золофт помогает снять спазм сосудов, но если плохо переносите, может заменить Вам антидепрессант, потому что их приходится иногда подбирать из-за непереносимости. Обратитесь к психотерапевту.

Да не за что. Здоровья Вам!

Есть специальный травяной сбор для повышения аппетита, по моему так и называется "аппетитный". Также продают в аптеке траву полыни, заваривают перед едой. А Вы не пробовали на затылок пальцами надавливать, если болезненность усилится, может невралгия затылочного нерва у Вас, раз лечение не помогает.

Тогда принимайте препараты, которые принимаете. Если так плохо переносите золофт, обратитесь к доктору с просьбой замены на другой антидепрессант, который может быть Вам подойдёт.

Да, эффект может быть не сразу, и нужно его ждать.

Лечение в некоторых случаях помогает и позднее, бывали случаи когда к окончанию или после окончания курса улучшение наступало. Даже не знаю, что ещё можно посоветовать. Вы мидокалм принимали? Иногда антидепрессанты не подходят, и приходится заменять. Что-то непонятное с Вашей головой. Очаги дисциркуляторного происхождения говорят о кислородном голодании мозга. Поэтому лечение принимайте всё равно.

В некоторых упорных случаях назначают с целью обезболивания такие препараты, как прегабалин или габапентин, но они рецептурные.

Да вряд ли, МРТ в 1,5 Тесла всё показывает.

Сходите. Я Вам очень сочувствую, но не знаю куда уже копать, чтобы добраться до истины.

Я Вам тоже самое предлагала, сменить антидепрессант, потому что есть очевидная причина - это кислородное голодание мозга, из-за чего появились очаги дисциркуляции, которые состоят из дистрофичных или погибших клеток мозга от гипоксии. И есть причина гипоксии - спазм артерий, который всегда возникает из-за вегето-сосудистой дистонии, по причине чрезмерной активности внс, а погасить эту активность можно только с помощью антидепрессантов. Но не всегда они сразу подходят и их подбирают.

Да не за что. Выздоровления Вам!

Да к нему Вам не с чем идти. Опухоли у Вас нет. Грыж в позвоночнике вроде тоже нет.

Это противовоспалительный препарат, возможно причина всё же в шейном остеохондрозе. Пропейте курсом эторелекс 60 мг по 1 таб. 1 раз в день после еды, в течении 7 дней. Добавьте мидокалм 150 мг по 1 таб. 2 раза в день - 2 недели. Комбилипен табс по 1 таб. 2 раза в день, в течении 2-х недель. Кетопрофен гель втирать 2 раза в день в заднюю поверхность шеи - 2 недели.

Добавьте, может поможет.

Спасибо за благодарность!

Добавьте ещё воротник Шанца мягкий носить 5-6 часов в день, в течении 2-х недель.

Да не за что. Вам выздоровления!

Обычно начинают я 1 таб. 20 мг. Учитывая непереносимость золофта, начните с 1/2 таб. И при хорошей переносимости переходите на 1 таб.

Почему-то препарат НПВС даёт эффект, хоть какой-то. Принимайте до конца лечение и можно добавить ибупрофен по 1 таб. 2 раза в день, ещё на 7 дней. Это максимальный срок для назначения НПВС. Возможно будет полегче.

А советовать просто не знаю что. При неврологических болях помогают ещё такие препараты, как прегабалин или габапентин. Они больше при невропатии назначаются, но иногда и головную боль уменьшают. Но это рецептурные препараты.

Рексетин принимайте по половинке.

А так, просто не знаю что можно ещё посоветовать.

Так как есть дисциркуляторные очаги в веществе мозга, сосудистые препараты принимать всё равно нужно.

Да я не знаю, это гормональный пролонгированный препарат с противовоспалительным действием. Ибупрофен нисколько не помог?

Стоило принимать, Вам же немного помог препарат НПВС. Чтобы не повредить желудок, можно перед едой принимать омепразол, для защиты желудка, а после еды ибупрофен.

Просто ума не приложу, по какой причине головная боль, по поводу всех возможных причин лечение проводилось, и по нулям. В основном головная боль связана с неврологией. Не считая лор заболеваний, и головной боли при анемии, и при инфекциях. У Вас насколько помню выявили мастоидит, возможно он может протекать в латентной форме, без каких-либо течений из ушей, и может есть смысл принимать антибиотик, но я в лор проблемах не разбираюсь.

Вам впору в Китай ехать, там традиционная китайская медицина, специалист ТКМ нашёл бы причину. Там совсем другая диагностика, типа пустота селезёнки и полнота печени, и лечат не болезнь, а организм. Я в своё время это всё изучала, и работала консультантом ТКМ, очень эффективное лечение, просто поразительные были результаты.

У меня фотографии не открываются, напишите от руки.

Ничего особенного не назначил, рексетин Вы принимаете, кардиомагнил для разжижения крови. Но сосудистые препараты тоже разжижают кровь. Тепло непонятно куда. И к психотерапевту направил.

Толку их растягивать, Вы мидокалм принимали, который расслабляет мышцы шеи, если дело было бы в шейном остеохондрозе, он бы помог.

И я Вас поздравляю с Новым Годом! Желаю здоровья, и избавления от этого проклятого недуга! Очень сочувствую Вам. Знаю, как тяжело боль терпеть.

Да в том-то и дело, что не было такого в моей практике, всегда находилась причина, и лечение приносило облегчение. А у Вас вроде и причины есть, а лечение не даёт эффект. Вы ещё антидепрессанты не переносите, а нужна достаточная терапевтическая доза для эффекта. Может Вам грандаксин подойдёт, он хорошо воздействует на вегетатику и переносится лучше обычно. Элтацин по 1 таб. 3 раза в день, рассасывать под языком. Мексидол 2 месяца достаточно.

МРТ повторно пройти можно, единственное, что не лечили - мастоидит, воспаление сосцевидных отростков височных костей. В протоколе МРТ мастоидит описан. Сосцевидные отростки находятся в заушной области, и в принципе мастоидит может давать боль в затылке. Я не лор врач, но может быть есть катаральная форма мастоидита, когда нет течи из ушей, тем более, что раньше у Вас такие проблемы были.
Какие антибиотики принимают при мастоидите, не знаю. Можно посмотреть в интернете.

Пройдите МРТ, по крайней мере будет видно, подтвердится мастоидит или нет.

А может всё же нужны, раз описано воспаление сосцевидных отростков. Может есть смысл пропить антибиотики, тем более Вы знаете какие антибиотики принимать. По поводу остальных причин Вы лечение проходили без эффекта. Только совместно с линексом или нистатином, чтобы не было дисбактериоза.

Да не должен быть мастоидит хроническим. Рексетин не знаю, Вы его плохо переносите, и на достаточную дозу не выходите. Сделайте ещё раз МРТ, а там видно будет. Вы МРТ на аппарате 1,5 Тесла проходили? На таком опухоль без контраста видна.

Если по целой перенесёте, принимайте. Не сразу смысл вопроса поняла. Устала к вечеру уже.

Воспаление сосцевидных отростков и есть мастоидит. А не должно быть воспаления совсем.

Да не за что.

Можно давать Вашей дочери детский тенотен, он одновременно успокоительный и ноотропный, нейропротективный препарат, улучшает память и внимание. Принимать по 1 таб. 3 раза в день, в течении 3-х месяцев - рассасывать во рту.

Я Вас тоже поздравляю с наступающим Рождеством! Здоровья и благополучия Вам и Вашим близким! Желаю Вам в этом году побыстрее избавиться от головной боли!

Да не за что.

Если проходить МРТ на томографе 1,5 Тесла, можно без контраста. На таком томографе всё видно без контраста.

Винпоцетин ещё месяц принимать. Бетагистин от шума в ушах принимать можно.

Возможно стало немного потерпимей из-за того, что перешли на полную таблетку рексетина. Эффект всегда очень постепенный. К психотерапевту обратитесь. Старайтесь высыпаться, полезны длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Да не за что. Я же понимаю, что боль терпеть тяжело.

Принимайте, может станет лучше.

А Вы УЗИ сосудов головы проходили? Или только сосудов шеи прошли?

Ускоренный кровоток в артериях мозга бывает при спазме. А спазм возникает из-за ВСД. Сосудистые препараты без антидепрессанта в таких случаях не помогают, так как спазм возникакт из-за чрезмерной активности внс, той части, которая регулирует тонус сосудов, а антидепрессанты гасят чрезмерную активность внс, и спазм проходит. Эффекта ждать долго, пока расслабит спазм, пока улучшится кровоток, пока клетки мозга насытятся кислородом - это всё не быстро.

Поэтому принимайте лечение, которое назначил психотерапевт, и если не принимаете сосудистый препарат, принимайте циннаризин или кавинтон.

Случайно наткнулась в интернете, оказывается бывает хронический мастоидит, когда воспаление есть, а проявлений со стороны ушей нет. И тоже голова болит в области затылка.