1
Анализы после замершей беременности и перед планированием новой
Спрашивает: Н
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Узловой зоб, была операция. Узел удалили. гормоны в норме
Здравствуйте, было 2 ЗБ. Раньше не пыталась беременеть, детей нет. После первой сказали подождать 6 месяцев и сдать анализы на торч-инфекции и бакпосев. Результат врачей устроил. После второй-сдавать анализы на гормоны в 3 месячные на 2-3 день, я сдала во вторые месячные в 3-й день цикла. Еще мне назначили принимать мастодинон 3 месяца, у меня был циклодинон, с разрешения врача, я его принимала 2 месяца, сейчас уже пью мастодинон. Перед сдачей анализов три дня ничего не принимала.
Результаты:
ТТГ - 1,87 (норма 0,27-4,2 мкМО/мл)
Тестостерон общ. - 0,309 (0,084-0,481 нг/мл)
ФСГ- 7,25 (3,5-12,5 мМО/мл ФФ)
ЛГ - 5,32 (2,4-12,6 мМО/мл ФФ)
Пролактин 14,25 (4,79-23,3 нг/мл)
Естрадиол 39,66 (12,5-166 пг/мл ФФ)
АМГ 6,10 (1,0-10,6 нг/мл)
Хочу родить ребенка, подскажите все ли соответствует норме?
Меня беспокоит тестостерон, который приближается к верхней границе нормы. И так ли важно выдерживать 6 месяцев после замершей. Меня дочищали, после того как все само начало выходить. И еще вопрос при второй ЗБ делала УЗИ по гинекологическому сроку на 10-й неделе, УЗИ показало срок 5 недель и в плодном яйце плода не было. Могло ли это быть связано с тем что уже долгое время ходила с ЗБ и УЗИ не видит плода из-за этого, или в чем-то другом причина? При первой ЗБ УЗИ не делала и срок был 12 недель, врач сказал, что где-то на его взгляд то, что он видел это 9 недель, но тоже сказали на чистке что плода не видели.
Подскажите, какие еще анализы нужно сдавать, кроме тех, что я уже сдала?
Что значит в моем возрасте анализ на АМГ?
Результаты:
ТТГ - 1,87 (норма 0,27-4,2 мкМО/мл)
Тестостерон общ. - 0,309 (0,084-0,481 нг/мл)
ФСГ- 7,25 (3,5-12,5 мМО/мл ФФ)
ЛГ - 5,32 (2,4-12,6 мМО/мл ФФ)
Пролактин 14,25 (4,79-23,3 нг/мл)
Естрадиол 39,66 (12,5-166 пг/мл ФФ)
АМГ 6,10 (1,0-10,6 нг/мл)
Хочу родить ребенка, подскажите все ли соответствует норме?
Меня беспокоит тестостерон, который приближается к верхней границе нормы. И так ли важно выдерживать 6 месяцев после замершей. Меня дочищали, после того как все само начало выходить. И еще вопрос при второй ЗБ делала УЗИ по гинекологическому сроку на 10-й неделе, УЗИ показало срок 5 недель и в плодном яйце плода не было. Могло ли это быть связано с тем что уже долгое время ходила с ЗБ и УЗИ не видит плода из-за этого, или в чем-то другом причина? При первой ЗБ УЗИ не делала и срок был 12 недель, врач сказал, что где-то на его взгляд то, что он видел это 9 недель, но тоже сказали на чистке что плода не видели.
Подскажите, какие еще анализы нужно сдавать, кроме тех, что я уже сдала?
Что значит в моем возрасте анализ на АМГ?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Планирование после замершей беременности У меня была замершая беременность по причине...
Повышен ФСГ В феврале 2016 г у меня был выкидыш, в январе 2017 замершая беременность....
2 замершие подряд, что же делать Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и...
Анализ на мутации генов гемостаза Проконсультируйте, пожалуйста!
Я обследуюсь по...
Подготовка к анализам на гормоны Подскажите пожалуйста! Прохожу обследование после...
Фолиевая кислота, при норме в 12 Подскажите сыну 21 год, гемоглобин 165, витамин в...
Проблемы с планированием беременности на фоне приема Дюфастона Елена Викторовна! Ни...
Прием витаминов при планировании беременности во избежании выкидыша Скажите пожалуйста
,...
Маргарита Гегамовна, подскажите пожалуйста Маргарита Гегамовна, проконсультируйте...
Витамин Е при планировании беременности Планируем беременность. Врач назначил пить...
Замершая беременность и витамины В прошлом году у меня была замершая беременность...
Помогите с расшифровкой анализа Мне 29 лет. Есть ребенок 3 года. За последний год...
Дюфастон после замершей беременности Полгода назад была замершая беременность на сроке...
Какие анализы и обследования нужно сделать? В июле 2015 года у меня была замершая...
Причина повышение аппетита перед месячными На протяжении скольких месяцев за 7-8 дней...
Беременность после замершей Я уже писала вам как-то, что у меня была замершая беременность...
Восстановление после замершей беременности Я уже задавала вопросы здесь.
Была замершая...
Почему произошли 2 замершие беременности Не могли бы помочь разобраться в моей ситуации....
Темно-коричневые выделения вместо месячных У меня на протяжении нескольких лет проходит...
44 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
АМГ в пределах нормы. 6-месячный срок желательно выжидать. Вам необходимо обязательно обследовать свертываемость крови, обследоваться на патологию генов фолатного цикла и исключить антифосфолипидный синдром.
С наступления очередной беременности необходима обязательная прогестероновая поддержка
С наступления очередной беременности необходима обязательная прогестероновая поддержка
0
Н 2015-08-28 18:08
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Что можете сказать по остальным анализам? Напишите, пожалуйста, название анализов для лаборатории, чтобы мне лаборант не задавала много анализов?
0
Н 2015-08-29 12:32
Здравствуйте, Станислав Александрович. Извините, не так написала. Сегодня в лаборатории попросили, чтобы я конкретнее сказала, какие именно анализы. Из всего они сделали только на свертываемость крови, которая начала свертываться на 4-й минуте, сказали что норма.
0
РФМК, д-димер, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт, протеин С.
В генетической лаборатории обследоваться на полиморфизм генов фолатного цикла.
В генетической лаборатории обследоваться на полиморфизм генов фолатного цикла.
0
Н 2015-09-03 10:34
Здравствуйте. Вы написали, что нужно обследоваться на полиморфизм генов фолатного цикла. В нашем городе нашла только такой анализ по генетике: Генетика. Фолатный цикл (ПЦР). Это то, что мне нужно сдавать?
0
Н 2015-09-07 11:25
Протеин С у нас в городе нигде не делается. Можно без него вырисовать мою картину по имеющимся анализам? Извините, если что-то пишу неправильно.
0
Выявлен полиморфизм A222V (677 С-Т) и IIeMet (66 a-g). Полиморфизмы не являются непосредственной и обязательной причиной развития заболевания, но могут обуславливать больший или меньший риск его развития при действии различных внешних факторов. Поэтому выявленный полиморфизм в гетерозиготном состоянии информируют о повышенном риске развития заболевания.
Полиморфизм по гену A222V приводит к нарушению метаболизма фолиевой кислоты, что ведет к повышению гомоцистеина в крови и может вызывать прерывание беременности или нарушение ее развития.
Полиморфизм IIeMet (66 a-g) гена MTRR также усиливает гипергомоцистеинемию, вызываемую полиморфизмом 677C- T в гене MTHFR.
Что из этого всего следует. Вам необходим обязательный контроль уровня гомоцистеина после наступления беременности (раз в месяц). Так же необходимо проверить уровни витаминов В9 (фолиевая кислота) и В12. Обязательный контроль свертываемости крови (Д-димер, РФМК). В случае если будет выявлена гипергомоцистеинемия либо сниженные показатели фолиевой кислоты, то необходимо усиливать терапию. Фолиевую кислоту можно увеличивать до 5000 мкг в сутки.
Обязательная диета богатая свеклой, овсянкой, нешлифованным рисом, горохом, фасолью, чечевицей, брокколи, мясом и рыбой-жирные сорта. Из питания исключить: мясо-говядина, телятина, творог, яичный белок, сыр, пшено, гречку. Так же я рекомендую прием Бетаина (500 тыс) по 2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды. Прием витамина В6 по 50 мг утром ежедневно. При нормальных показателях фолиевой кислоты в крови прием в дозировке 800 мкг/сутки начиная с сегодняшнего дня и до 12 недель беременности. При повышении свертываемости крови - антикоагулянтная терапия.
Полиморфизм по гену A222V приводит к нарушению метаболизма фолиевой кислоты, что ведет к повышению гомоцистеина в крови и может вызывать прерывание беременности или нарушение ее развития.
Полиморфизм IIeMet (66 a-g) гена MTRR также усиливает гипергомоцистеинемию, вызываемую полиморфизмом 677C- T в гене MTHFR.
Что из этого всего следует. Вам необходим обязательный контроль уровня гомоцистеина после наступления беременности (раз в месяц). Так же необходимо проверить уровни витаминов В9 (фолиевая кислота) и В12. Обязательный контроль свертываемости крови (Д-димер, РФМК). В случае если будет выявлена гипергомоцистеинемия либо сниженные показатели фолиевой кислоты, то необходимо усиливать терапию. Фолиевую кислоту можно увеличивать до 5000 мкг в сутки.
Обязательная диета богатая свеклой, овсянкой, нешлифованным рисом, горохом, фасолью, чечевицей, брокколи, мясом и рыбой-жирные сорта. Из питания исключить: мясо-говядина, телятина, творог, яичный белок, сыр, пшено, гречку. Так же я рекомендую прием Бетаина (500 тыс) по 2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды. Прием витамина В6 по 50 мг утром ежедневно. При нормальных показателях фолиевой кислоты в крови прием в дозировке 800 мкг/сутки начиная с сегодняшнего дня и до 12 недель беременности. При повышении свертываемости крови - антикоагулянтная терапия.
0
Н 2015-09-07 14:22
Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, Бетаин- это как отдельный препарат, или он в комплексе с другими. В6 говорят в аптеках в уколах или в комплексе с другими витаминами. Напишите, если не сложно, что это за препараты. Прозвонила несколько аптек за бетаин не слышали. Я пребываю в некотором замешательстве, мягко говоря.
0
Н 2015-09-07 18:48
Станислав Александрович, напишите мне пожалуйста перечень препаратов. Я понимаю, что это может быть как реклама и Вы не можете этого делать по этическим соображениям, напишите мне не в открытый интернет, если это Вас не затруднит. Заранее благодарна.
0
Н 2015-09-11 11:11
Добрый день, Станислав Александрович. У меня несколько вопросов:
1) Если я сейчас принимаю фолиевую кислоту, насколько информативен будет результат, или сколько не принимать перед анализом?
2) Витамины Витрум Пренатал Форте могу ли я применять перед планированием беременности сейчас, или с моими показзателями нельзя из-за содержания в ней железа?
3) Можна мне сейчас ставить уколы Витаксон?
Извините, если что-то не так спрашиваю, но мне страшно после генетического анализа, тем более если в этом ничего не понимаешь
1) Если я сейчас принимаю фолиевую кислоту, насколько информативен будет результат, или сколько не принимать перед анализом?
2) Витамины Витрум Пренатал Форте могу ли я применять перед планированием беременности сейчас, или с моими показзателями нельзя из-за содержания в ней железа?
3) Можна мне сейчас ставить уколы Витаксон?
Извините, если что-то не так спрашиваю, но мне страшно после генетического анализа, тем более если в этом ничего не понимаешь
0
Не паникуйте вы так. Поспрашивайте в других аптеках про бетаин. В нашей аптеке он под названием стомат суппорт. Вот ссылка на препараты: http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1691.htm.
В витрум пренатал входит фолиевая кислота в дозировке 800 мкг и, если вы принимаете данный препарат, то дополнительно фолиевую кислоту принимать не надо. Больше уделите внимания правильному питанию, особенно после наступления беременности. Прием фолиевой кислоты не прерывайте и проверьте уровень фолатов сейчас и затем контролируйте после наступления беременности.
В витрум пренатал входит фолиевая кислота в дозировке 800 мкг и, если вы принимаете данный препарат, то дополнительно фолиевую кислоту принимать не надо. Больше уделите внимания правильному питанию, особенно после наступления беременности. Прием фолиевой кислоты не прерывайте и проверьте уровень фолатов сейчас и затем контролируйте после наступления беременности.
0
Н 2015-10-08 22:35
Здравствуйте, Станислав Александрович. Разрешите еще у Вас спросить. Я выше писала, что принимала 2 цикла циклодинон потом мастодинон. Так вот, после циклодинона месячные были на 35 день 2 цикла, а после месаца прийома мастодинона их не было вообще, после чего снова начала принимать циклодинон и месячные начались на 55 день вечером в пятницу. В понедельник с утра сдала анализ на гормоны. Подскажите все ли в норме. Меня немного озадачивает тестостерон, который ближе к верхней границе. И еще может я не правильно готовилась к анализам, в том плане, что физические нагрузки за день исключила, а за 2 дня были. Еще я сдавала гормоны щитовидной железы.
Мы с мужем хотим ребенка, могу ли я уже не принимать циклодинон, а только фолиевую и витамин Е и пытаться беременеть. Результаты это позволяют?
Мы с мужем хотим ребенка, могу ли я уже не принимать циклодинон, а только фолиевую и витамин Е и пытаться беременеть. Результаты это позволяют?
0
Да, планировать беременность можно. Анализы в пределах нормы.
0
Н 2015-10-14 13:12
Добрый день. Спасибо за ответ, а во время планирования беременности можно принимать циклодинон или пока прекратить?
0
н 2015-12-02 13:46
Вчера сдала гемоглобин, а он 153 г/л. расстроилась, учитывая мои предыдущие ситуации. Врач сказала много пить и принимать аспирин в дозировке 100 мг раз в день, хочу спросить можно ли вместо аспирина пить натуральный яблочный уксус? Как-то страшновать пить аспирин на 5 неделе. Я помню, что Вы мне писали за витамина В6 по 50 мг утром ежедневно, я его нашла только в ампулах. В витрум пренатал он в дозировке 2.6 мг., но я не знаю можно ли принимать Витрум из-за наличия в нем железа, чтобы не поднялся гемоглобин еще выше? Поищу, конечно, в интернете витамин В6. Помогите разобраться
0
Необходимо смотреть на АЧТВ, РФМК и Д-димер и решать вопрос о назначении низкомолекулярных гепаринов. Необходимости пить яблочный уксус я не вижу. Витрум принимать можно
0
Н 2016-04-22 09:36
Здравствуйте, Александр Станиславович. У меня снова случилась ЗБ на сроке 6 недель. Была чистка 25.12.2015. Остатки после чистки выходили 12.02.16. Было подобие месячных первых 16.03.16. Принимаю циклодинон. Сдавала анализы на 22 д. ц. прогестерон и эстрадиол, ПЛР, бакпосев. Сдавали с мужем кариотип, у меня - 46XX, у мужа - 46XY. Вторые месячные были 14.04.16. На третий день сдавала гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол. По результатам врач назначил через месячные принимать дуфастон 10мг. 1 т. 1 раз в день с 14 по 25 день м. ц. 3 месяца в этот же период витамин Е 200мг. И все время фолиеву 5 мг, и начинать планировать беременность. Меня интересует вопрос не повлияет ли дуфастон на овуляцию. Я его принимала во время беременности и не замечала, чтобы он мне повышал прогестерон. Что скажите по анализам, есть ли целесообразность в дуфастоне?
0
Здравствуйте! Станислав Александрович здесь больше не работает. Если Вас устроит, может проконсультировать другой специалист
0
Платная консультация
Н 2016-04-28 22:14
Здравствуйте. Спасибо, Елена Викторовна, что откликнулись. На 22 день цикла, считая с первого дня, в котором было подобие месячных, а вернее сказать, отдаленный призрак.) Г. сказал сдать с 20 по 22.
0
Н 2016-04-30 14:22
Спасибо. То есть, при моем цикле 30-35 дней принимать дуфастон с 14 по 25 день м. ц., или отслеживать овуляцию, или та доза в одну таблетки не повлияет на овуляцию? У меня в предыдущие неудачные беременности была поздняя овуляция и беременела без таблеток. Извините за каламбур мыслей, потому что читала разную информацию о приеме дуфастона для зачатия. Елена Викторовна, выше по списку выкладывала бакпосев, нужно ли проставить Вагинорм С?
0
В Вагинорме не вижу необходимости по анализу. Дюфастон может блокировать овуляцию. Если его принимать до овуляции, то ее не будет в цикле
0
Платная консультация
Н 2016-11-29 19:05
Здравствуйте. Беременность 21 неделя 4 дня. Гормоны ТТГ-1,81 (0,27-4,2 мкМО/мл), Т3-свободный-3,86 (2,57-4,43пг/мл), Т4-свободный-0,896 (0,93-1,7нг/дл). Интересует Т4. Читала, что при нормальном уровне ТТГ Т4 в редких случаях бывает ниже нормы, а скорее это ошибка лаборатории. Что Вы скажете по этому поводу. Может у беременных другие нормы чем у других. Принимаю йодомарин 100
0
Здравствуйте. При всем уважении, этот вопрос лучше задать эндокринологу - есть на сайте
0
Платная консультация