Анализ крови помогите расшифровать
Похожие и рекомендуемые вопросы
28 ответов
Также не забывайте благодарить врачей.
Есть ли сейчас приступы?
Локоть надо оперировать. Очень высокий риск нагноения тофуса с развитием флегмоны.
Жду анализов
С учётом наличия длительного приступа подагры и повышенного СРБ для более быстрого устранения симптомов я рекомендую терапию преднизолоном коротким курсом + подбирать терапию подагры. Но в этом случае никакой самодеятельности и по всем изменениями терапии советуйетесь со мной.
Я распишу лечение, если Вы согласны.
1. Метилпреднизолон по следующей схеме:
20 - 0 - 4 мг 1 неделя (доза препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
20 - 0 - 0 мг 2 недели, затем снижаете каждую неделю на 2 мг (1/2 таблетки) до полной отмены.
2. Вигантол (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в день первые пять дней, затем один раз в неделю.
3. Колхикум-дисперт 0,5 мг 1-1-1 7 дней, затем 1-0-1 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете. Иногда на него бывает диарея, тогда принимаете на одну таблетку меньше, чем указано. Диарея, если возникает, то сразу же. Если через месяц или неделю - это не связано.
3. Аллопуринол 200 мг 0-0-1 регулярно, пожизненно. Через месяц сдать повторно мочевую кислоту. Значение должно быть ниже 360 ммоль/л. Если будет выше этих цифр - увеличить дозу до 300 мг.
4. Соблюдать, ну или хотя бы постараться, диету при подагре. Пить больше жидкости! Любые продукты с высоким содержанием белка повышают риск развития подагрических приступов, даже на подобранной терапии, особенно т. н. "белое" мясо. Жирные продукты при этом не противопоказаны. Алкоголь не увеличивает содержание мочевой кислоты, но замедляет её выведение. Поэтому пациентам с острыми подагрическими артритами или тофусной подагрой алкоголь противопоказан категорически. После рассасывания тофусов и стихания симптомов, что на грамотной терапии будет возможно, небольшие дозы алкоголя не противопоказаны, но с осторожностью, и ни в коем случае не сочетать с белковой пищей. Самое зло - это пиво. Пивные дрожжи содержат белки в больших концентрациях, а эффект от приёма алкоголя я Вам уже описал.
5. От болей - аркоксия 90 мг один раз в день. Но не терапии преднизолоном скорее всего не понадобится.
С уважением, Андрей
Закажите колхицин через интернет, ну или пусть терапевт выпишет за 1 000 рублей :)