0

Принимать ли вообще L-ТИРОКСИН, при ттг-0,114

Спрашивает: Валерия
Пол: Женский
Возраст: 25 лет
Хронические заболевания: АИТ
Здравствуйте, Надежда Сергеевна, подскажите пожалуйста какую дозу тироксина принимать? И ПРИНИМАТЬ ЛИ ВООБЩЕ? Хронический АИТ с 13 лет, гипертереоз, увёличение щит железы 3 степени ставили, никогда не принимала тироксин и подобное. Сдавала анализы каждые два года и делала УЗИ, было время когда они брали хуже и когда лучше. Два года назад, ТТГ, АТ К ТПО, Т3, Т4 СВ были в норме. ГОД НАЗАД начала сильно болеть нога, (ставили ишиас, грыжи нет, особых патологий нет), до сих пор Не ПРОХОДИТ, ухудшилось общее состояние физическое, волос, кожи ногтей. Сдала вчера анализы на гормоны и результат: ТТГ-0,114, АТ ТПО-194, Т3-4,9, Т4-14.37.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 20 февраля 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Лечение щитовидки без гормонов ТТГ 12,1 левая доля щитовидки 44*18,6*16,3 V6,8мм правая...
Страшно. АТ-ТГ 1000 Я напугана. Помогите, пожалуйста, успокоиться. 1. В июле прошлого...
Нужно ли лечение? Доктор! Помогите разобраться: результат ТТГ - 0,74, Т4 - 15,5, А-ТПО...
ТТГ упал ниже нормы Надежда Сергеевна! Ранее писала, что планирую беременность, поставили...
Анализы щитовидка Надежда Сергеевна! Прошу дать консультацию по результатам моих анализов:...
Йод Эутрирокс Гипотиреоз Надежда Сергеевна! см. Вложение прикрепила файл 2016 года,...
Повышены гормоны щитовидной железы при приеме ок Подскажите пожалуйста! Я принимаю...
Тиреоидэктомия и сколько пить L-тироксин? В январе 2012 года мне сделали тиреоидэктомию...
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Субклинический гипотиреоз щитовидной железы Уважаемый доктор! В мае 2015 года почувствовала...
Уровень ттг 140 8 лет наблюдаюсь у эндокринолога, - субклинический гипотиреоз. Принимала...
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Доза л-тироксина Вот результат УЗИ от 21 сентября 2015: Положение: обычное. топографо-анатомическое...
Как уменьшить количество антител У нас в населённом пункте нет эндокринолога. Мне...
Огромное превышение АТ к ТГ и АТ к ТПО Только для ОПЫТНОГО ВРАЧА! Здравствуйте! У...

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-20 09:57
Здравствуйте, Валерия.
Для того, чтобы разобраться в Вашей ситуации, мне необходимо больше информации. Уточните, пожалуйста:
  1. Нормы Вашей лаборатории для всех анализов.
  2. "Хронический АИТ с 13 лет, гипертереоз" – гипертиреоз или гипотиреоз? Уточните полный диагноз, пожалуйста.
  3. Какие медикаменты Вы принимали в течение последних 2 месяцев?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Валерия 2020-02-20 10:03
1. Анализа всегда сдавала только эти (ттг, Т3, Т4, АТ тпо, АТ тг - нет, УЗИ ещё нет. Уточните какие ещё нужно?
2. Полный диагноз диффузное увеличение щитовидной железы, аутоимунный тереодит, г по или гипер не помню, помню то, что тироксин прописывали всегда, и йод нельзя было.
3. Амитриптилин и обезбаливающее для ноги раз в месяц- тералив, это все что пила.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-20 10:22
  1. Этих анализов достаточно. Укажите их нормы по Вашей лаборатории (референтный интервал). Если Вам сложно понять, о чём я спрашиваю, то прикрепите к сообщению фото полного бланка с результатами анализов.
  2. Валерия, знать диагноз очень важно. "тироксин прописывали всегда" – это гипотиреоз. "и йод нельзя было" – это гипертиреоз. Это диаметрально противоположные друг другу состояния, которые требуют разного лечения. Уточните свой диагноз в амбулаторной карте. И всё же, что с приёмом Л-тироксина? Сначала Вы пишете, что никогда его не принимали, теперь – что его постоянно назначали.
1
Валерия 2020-02-20 10:33
Поняла, значит ГИПОтериоз точно, потому что заставляли есть йодосодержащие продукты и делать йодистые сетки, но почему то просто таблетки "йод" не рекомендовали пить.

Анализы прикрепляю.

Да, л-тироксин назначали всегда эндокринологи, я не принимала по своему желанию, потому что слышала о возможных отрицательных побочных эффектов и, что случаются какие либо обратные реакции.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-20 10:53
Хорошо, поняла Вас.
Сейчас по результатам анализов у Вас присутствует не только аутоиммунный тиреоидит, но и субклинический тиреотоксикоз (гипертиреоз). Это означает, что Ваша щитовидная железа начинает вырабатывать собственные гормоны с избытком. Медикаментозное лечение мы начинаем при стойком снижении ТТГ до 0,1 и ниже. То есть, сейчас Вам нужно исключить приём йодосодержащих медикаментов, ограничить употребление богатых йодом продуктов и повторить анализ крови на ТТГ и Т4 свободный в динамике, через 4-5 недель.
1
Валерия 2020-02-20 10:58
Надежда Сергеевна, так ведь я и так сейчас ничего не принимаю и уже больше двух лет не ем рыбу и все йодосодержащиее, как мне прийти при этом в норму? Тироксин не пить получается тоже? И вообще субклинический тереотоксикоз он чем череват? Влияет ли он на репродуктивность?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-20 11:02
  1. "как мне прийти при этом в норму? " – если по результатам анализов в динамике проблема сохранится, то Вам нужно будет обратиться к эндокринологу в очной форме для назначения препарата, блокирующего избыточную выработку гормонов щитовидной железы.
  2. "Тироксин не пить получается тоже? " – нет, он Вам сейчас строго противопоказан.
  3. "И вообще субклинический тереотоксикоз он чем череват? " – прогрессированием и переходом в манифестный тиреотоксиоз, а затем – проблемами с сердцем, патологией нервной системы и так далее.
  4. "Влияет ли он на репродуктивность? " – потенциально влияет.
На будущее, если Вы в сообщении задаёте несколько вопросов, а не один, как это принято на сайте, то нумеруйте их, пожалуйста, как я это сейчас сделала за Вас (это существенно облегчает нашу работу и ускоряет ответы). Всё это в доступной форме указано в правилах добавления вопроса на сайт, с которыми Вы должны были ознакомиться.
1
Валерия 2020-02-20 11:07
Хорошо, поняла, спасибо большое, Надежда Сергеевна. Просто запаниковала немного.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-20 11:09
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Валерия 2020-02-20 11:32
Надежда Сергеевна, ещё вопрос
1. Можно ли считать, что приём амитриптилин в в течении 2х месяцев повлиял на гиперфункцию щитовидной железы?
2. Мне амитриптилин противопоказан при гипертереозе?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-20 21:00
  1. Нет.
  2. Нет, Вы можете принимать данный препарат по назначению врача.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос