1
После комплексного лечения зно не принимала тамоксифен
Спрашивает: Евгения
Пол: Женский
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста. Мне 42 года. Лечение в 2019г.: Операция, радикальная резекция лмж (Т1N1М0, мтс в 1 л/у, гормонозависимая), 6 ХТ, лучевая, год трастузумаб. Назначили тамоксифен. Пропила полгода. Головные боли, депрессия, истерики замучали, так же начала набирать вес. На свой страх и риск отказалась его пить. Через год начались месячные, ещё через 3 месяца поставили диагноз железистая гппэ. Сейчас назначили гозерелин. Делали выскабливание, анализ показал, что онкологии нет. Сейчас сказали везти стеклышки на пересмотр в онкодиспансер. У меня такие вопросы:
1. можно ли его ставить, если я не принимаю тамоксифен?
2. от чего может быть гппэ, если тамоксифен я не принимала?
3. Стоит начать принимать тамоксифен?
4. Могут ли при пересмотре обнаружить рак?
Спасибо за ответ.
1. можно ли его ставить, если я не принимаю тамоксифен?
2. от чего может быть гппэ, если тамоксифен я не принимала?
3. Стоит начать принимать тамоксифен?
4. Могут ли при пересмотре обнаружить рак?
Спасибо за ответ.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Инвазивный протоковый рак молочной железы 3 У мамы в апреле 2021 диагностировали инвазивный...
Рак без первичного очага Доктор! В июле 2019 года был вырезан лимфоузел (Зоргиев)...
Диагноз: рак правой молочной железы Мне провели радикальную мастэктомию по Madden...
Опухоль молочной железы при наследственности У меня такой вопрос. Обследование узи...
Уплотнениевгруди Болят груди не знаю почему и до месячных болят и после болят недавно...
Рак молочной железы Т2N3 M0 Прикрепила выписку после операционную. После операции...
В молочной железе киста и единичный кальцинат Очень надеюсь на вашу консультацию....
Достоверность диагноза рак молочной железы Неделю назад обнаружила шарик в груди окло...
Уплотнение в молочной железе с сопровождением тошноты Вчера в 12 часов дня резко заболела...
Подозревмю рак груди, анализ хороший Скаж. Может ли при раке груди быть хор. Общ....
Карцинома G2 У меня карцинома G2 левой молочной железы T2N0M0 2-a ст неспецифический...
Лечение рака молочной железы после операции Мне 55 лет. У меня рак левой молочной...
Красное уплотнение на груди. Рак или нет? Наталья Геннадьевна! Подскажите пожалуйста,...
Шейные лимфоузлы и подозрение на рак молочной железы Было подозрение на рак молочной...
Рак молочной железы Подскажите пожалуйста, на начальной стадии всегда ли появляются...
Рак молочной железы 2 степени У моей мамы рак молочной железы 2 степени. В первой...
Обязательна ли операция? В 2013 году был поставлен диагноз рак молочной железы, узловая...
Рак ли это? У меня была задержка в 6 дней, оказалость киста яичника, эрозия, впч 51...
Рак молочной железы Моей маме в ноябре 2015 удалили левую мж. Назначили тамоксифен....
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Вы делали контрольную проверку по онкологии? Узи грудных желёз и п/о рубца; ММГ, КТ ОГК ОЧП ОММ + в/В контраст?
1. Возможно, вам сейчас нудно заблокировать ваши эстрогены ( остановить менструацию и принимать антиэстрогены)
2. Возможно полгода хватило для стимуляции, а дальше время сработало
3. Вам нужно выключить яичники (прекратить выброс эстрогенов через яичники) а дальше блокировать эстрогены которые могут в жировой ткани вырабатываться (от сюда и ваш набор веса, когда закончились менструации, организм искал где взять эстрогены) -- это или ингибиторы ароматазы или блокировать эстрогеновые рецепторы (но в вашем случае не вариант, так как развивается гиперплазия эндометрия).
4. Могут, но шанс не большой - думаю, это для перестраховки, учитывая ваш анамнез.
Вы делали контрольную проверку по онкологии? Узи грудных желёз и п/о рубца; ММГ, КТ ОГК ОЧП ОММ + в/В контраст?
1. Возможно, вам сейчас нудно заблокировать ваши эстрогены ( остановить менструацию и принимать антиэстрогены)
2. Возможно полгода хватило для стимуляции, а дальше время сработало
3. Вам нужно выключить яичники (прекратить выброс эстрогенов через яичники) а дальше блокировать эстрогены которые могут в жировой ткани вырабатываться (от сюда и ваш набор веса, когда закончились менструации, организм искал где взять эстрогены) -- это или ингибиторы ароматазы или блокировать эстрогеновые рецепторы (но в вашем случае не вариант, так как развивается гиперплазия эндометрия).
4. Могут, но шанс не большой - думаю, это для перестраховки, учитывая ваш анамнез.
+ от себя скажу, что такие отмены гормонотерапии, даже при 1-2 стадии, очень плохо заканчиваются через 1-2 года, почти всех пациентов, что я знаю появлялся рецедив.
0
Евгения 2021-08-25 08:18
Здравствуйте, Юрий Иванович! Спасибо большое за Ваш ответ!
Контроль прохожу раз в полгода. ММГ, УЗИ мж и рубца - в норме, без патологии. КТ мне не делают, говорят, что нет показаний.
Контроль прохожу раз в полгода. ММГ, УЗИ мж и рубца - в норме, без патологии. КТ мне не делают, говорят, что нет показаний.
0
Через 6 мес. После окончания лечения, сделали б кт ОГК, ОЧП, ОММ. А то вы только местно всё проверяете.
Есть головные боли неясного характера?
Есть головные боли неясного характера?
0
Евгения 2021-08-25 08:24
Головных болей нет. Платно делать КТ да еще с контрастом финансово не могу. Я так поняла, что на КТ обязательно должны направлять?
0
Как минимум узи брюшной полости и малого таза сделайте, на это должны направить. Всё зависит от локальных протоколов, но узи это точно должны делать.
0
Спасибо за отзыв. Напишите, чем закончится обследование.
0
Алена 2022-07-23 12:23
Здравствуйте, подскажите ваше мнения на результаты моей биопсии, заранее спасибо!
1. Отделение, направившее биопсийный (операционный) материал: 04.29.01.00. Патологоанатомическое отделение отдела морфологической и молекулярно-генетической диагностики опухолей.2. ФИО пациента: Юсупова Алёна Эркиновна.3Дата рождения: 19.01.19839. Диагноз ЗАКЛЮЧЕНИЕ.23. Микроскопическое описание: В готовых препаратах 4291/22. окрашенных гематоксилином-
зозином, фрагменты ткани молочной железы с разрастанием инфильтративного протокового рака 2
стелени злокачественности TILs 15% DCIS - солидного и криброзного типа, G2, с мелким фокальным некрозом. Лимфоваскулярная инвазия - нет Перинееральная инвазия - нет. Микрокальцинаты - нет В готовых преларатах ИГХ-исследования 414/1257 - 60 в инвазивной опухоли молочной железы
выявлена экспрессия. —рецепторов эстрогена PS 5 баллов (67%) - IS 2 балла - 7 баллов; - рецепторов прогестерона PS 5 баллов (100%) + IS 3 балла = 8 баллов. Реакция с Her2/neu "0". Индекс мечения Ki-67 41%. В готовых препаратах 4987/22:
- фрагменты ткани молочной железы с операционной раной. Края раны с наложениями некротических
масс с очаговым скоплением гигантских многоядерных клеток инородных тел и ксантомных клеток. Остаточной опухоли не обнаружено. В краях резекции, маркированных тушью, без алементов опухолевого роста; - в 1 лимфатическом узле из 15 исследованных метастаз инфильтративного протокового рака без экстранодальной инвазии. 24. Заключение: В молочной железе инфильтративный протоковый рак 2 степени злокачественности, суррогатный молекулярный подтип люминальный В. Her2ineu - негативный. В 1 регионарном лимфатическом узле метастаз рака без экстранодальной инвазии. 25. Код по МКБ-10: С50.8 Код по МКБ-О: 8500/3. Инвазивный рак молочной железы неспецифицированный
1. Отделение, направившее биопсийный (операционный) материал: 04.29.01.00. Патологоанатомическое отделение отдела морфологической и молекулярно-генетической диагностики опухолей.2. ФИО пациента: Юсупова Алёна Эркиновна.3Дата рождения: 19.01.19839. Диагноз ЗАКЛЮЧЕНИЕ.23. Микроскопическое описание: В готовых препаратах 4291/22. окрашенных гематоксилином-
зозином, фрагменты ткани молочной железы с разрастанием инфильтративного протокового рака 2
стелени злокачественности TILs 15% DCIS - солидного и криброзного типа, G2, с мелким фокальным некрозом. Лимфоваскулярная инвазия - нет Перинееральная инвазия - нет. Микрокальцинаты - нет В готовых преларатах ИГХ-исследования 414/1257 - 60 в инвазивной опухоли молочной железы
выявлена экспрессия. —рецепторов эстрогена PS 5 баллов (67%) - IS 2 балла - 7 баллов; - рецепторов прогестерона PS 5 баллов (100%) + IS 3 балла = 8 баллов. Реакция с Her2/neu "0". Индекс мечения Ki-67 41%. В готовых препаратах 4987/22:
- фрагменты ткани молочной железы с операционной раной. Края раны с наложениями некротических
масс с очаговым скоплением гигантских многоядерных клеток инородных тел и ксантомных клеток. Остаточной опухоли не обнаружено. В краях резекции, маркированных тушью, без алементов опухолевого роста; - в 1 лимфатическом узле из 15 исследованных метастаз инфильтративного протокового рака без экстранодальной инвазии. 24. Заключение: В молочной железе инфильтративный протоковый рак 2 степени злокачественности, суррогатный молекулярный подтип люминальный В. Her2ineu - негативный. В 1 регионарном лимфатическом узле метастаз рака без экстранодальной инвазии. 25. Код по МКБ-10: С50.8 Код по МКБ-О: 8500/3. Инвазивный рак молочной железы неспецифицированный
0