0

Назначения по лечению диабета

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 44 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, сахар натощак 7,1, иногда 7,8 после еды 10,1,12, назначил врач сиофор 500 на ночь с последним приемом пищи, пью месяц, сахар на прежнем уровне, может стоит увеличить дозировку? Спросить не у кого, врач в отпуске будет 40дней.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 5 декабря 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Сахар не в норме 5.8 Надежда Сергеевна, ответьте пожалуйста сахар на тощак 5.8, при...
Пониженный ТТГ Надежда Сергеевна. В феврале стали беспокоить сердцебиение, боли в...
Диабет?, остеопороз? Живу в провинции, с эндокринологами напряг, последняя и то в...
Ухудшение самочувствия, узел в щж Проблема такова. В октябре прошлого года после сильного...
Гестационный сахарный диабет Подскажите, пожалуйста, как быть. Мне 35 лет. Беременность...
Сахар 12 ммоль инсулин 13.2 Пожалуйста помогите разобратся в результате анализов....
Антитела повышены Надежда Сергеевна, вопрос касается моей матери, ей 60 лет, уже около...
Диабет или нет Надежда Сергеевна! Мне 62 года. Рост 180см. Вес 78кг. Пару лет назад...
Повышение Т3 св., остальные норма Сдавала анализы на гормоны. Т4 св. Норма, ТТГ -...
Анализы на фоне тирозола Мой отец (70лет) принимает 2 года тирозол в связи с тиреотоксикозом....
Голодный ацитон Сергеевна, три месяца назад я обращалась к вам, спасибо что отвечаете...
Норма сахара в крови после еды Я регулярно проверяю уровень сахара. Дома по глюкометру...
Недиагностированный диабет при беременности В конце марта 2018 года были мои вторые...
Повышен сахар в крови Доброй ночи! Подскажите пожалуйста, моей маме 59 лет, вес 84...
Можно ли вылечить тиреотоксикоз В августе 2016 поставили диагноз ДТЗ, ТТГ-0, Т4св....
Глюкоза на тощак Два месяца назад сдал кровь из вены на тощак. Результат глюкоза 7.4.,...
Гормоны и диабет Если можно посоветуйте что можно предпринять при моих результатах...
Щитовидная железа (Диффузный Токсический Зоб) Надежда Сергеевна. Три года назад проходила...
Инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе Хотелось бы задать вопрос о глюкофаже...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-12-05 20:06
Здравствуйте, Елена.
Вы прошли дообследование, о котором я писала Вам в прошлый раз?
Укажите результаты всех анализов с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Елена 2018-12-06 08:10
Здравствуйте доктор, у нас тут в провинции всё с анализами видимо сложно и дорого. Эндокринолог поставил меня на учёт по диабету, предлагал госпитализацию, гормоны не проверяли даже, щитовидка в норме по узи, узлов нет, экг норма д/с нет, гликемический показал 6,5, и кривая прилагается в фото, сделала узи брюшной полости, увеличена чуть печень, панкреатит хронический, в почках камни по 5и 4 мм, одна почка ниже пупка опущена, (узи мне сюда не прикрепить) вот назначили сиофор 500, по 1 таб на ночь и всё.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-12-06 09:05
Откровенно, сложно ожидать какого-то эффекта от лечения, если Вам его назначили вслепую. От "назначили сиофор 500, по 1 таб на ночь и всё" Вы результат видите сами. Если Вы заинтересованы в хорошем результате, то стоит поехать в соседний город и пройти обследование. Поверьте, Вы не одна в такой ситуации, многие пациенты именно так и делают. В прошлый раз Вы писали, что эндокринолог в декрете, теперь – что в отпуске. Так, может, и с анализами дела обстоят так же?

По тому, что вижу сейчас, могу порекомендовать только следующее:
  • строгая диета №9 с гликемическим индексом продуктов ниже 50 или индивидуально составленная диетологом диета;
  • расширенный режим физических нагрузок;
  • снижение массы тела, в перспективе – до 70 кг;
  • т. Сиофор в дозировке 1000 мг после завтрака и ужина.
Также, пишите, пожалуйста, в одном вопросе. Не нужно каждый раз открывать новую тему, чтобы я искала информацию на разных страницах.
2
Елена 2018-12-06 09:18
Спасибо большое за ответ!, да вот худеть особо мне и не рекомендуется, говорил невролог, у меня есть серьезная болячка, позвоночная грыжа с секвестами(отростками) операбельная, жирком обросла не дает о себе знать, как только оголятся нервные окончания, может дать о себе знать и как следует. Доктор говорил.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-12-06 09:22
По этому вопросу не скажу ничего, согласовывайте действия с неврологом. С позиции эндокринологии сейчас у Вас присутствует ожирение 1 степени, и его нужно лечить, конечно же.
2
Елена 2019-03-26 10:14
Добрый день! Надежда Сергеевна, диагноз сахарный диабет 2 типа, вот прилагаю все последнии сделанные анализы, с-пептид повышен, сахар держится на уровне 7,4, иногда 7,8 молль натощак, диету как могу соблюдаю, допускаю в день 1 или 2 сладких яблока, из круп овсянка на воде с утра, гречка в обед ну и картофель, иногда не ежедневно, а так в принципе ни мучного, даже черный хлеб поминимуму. Не могу понять почему держится сахар ведь дозировку сиофора увеличила, диету в принципе соблюдаю вес снизился на 5кг даже. С-пептид правда выше нормы.
0
Елена 2019-03-26 10:14
0
Елена 2019-03-26 10:16
Гемоглобин как то повышен
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-03-27 00:08
Здравствуйте, Елена.

Высокий уровень С-пептида говорит о том, что своего инсулина у Вас много, но клетки его не видят. Из-за этого и повышается уровень глюкозы крови. Такое состояние называется инсулинорезистентность. Хорошо, что вы худеете; это поможет снизить инсулинорезистентность. Пока рекомендовала бы:
  • продолжить строгую диету;
  • интенсивную физическую нагрузку не менее 150 минут в неделю, с перерывом между тренировками не более 2 дней; лучше – в зале, под контролем инструктора (про физическую активность Вы ничего не пишете);
  • продолжить приём Сиофора по 1000 мг 2 раза в день;
  • через 3 месяца – повторить анализ крови на гликозилированный гемоглобин и НОМА-индекс.
Если за эти 3 месяца показатели не нормализуются, то нужно будет добавлять к лечению ещё минимум 1 таблетированный препарат.

По клиническому и биохимическому анализу крови консультируйтесь, пожалуйста, у терапевта.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос