Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Насколько это серьезная травма, нужна ли операция, методы лечения?

Спрашивает: Алексей, Североморск
Пол: Мужской
Возраст: 33
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Получил заключение МРТ коленного сустава, после травмы: МР картина скрытого субкортикального повреждения латерального мыщелка бедренной кости и дорзальных отделов обоих мыщелков большеберцовой кости; повреждение верхушки головки малоберцовой кости. МР-признаки субтотального разрыва передней крестообразной связки в верхней 1/3; ангуляция задней крестообразной связки. Признаки частичного повреждения медиальной коллатеральной связки. Дистрофические изменения медиального мениска (2ст по Stoller) и латерального мениска(1ст по Stoller). Умеренно выраженный синовит, супрапателлярный бурсит. Насколько это серьезная травма, нужна ли операция, методы лечения, примерные сроки лечения? Спасибо.
Добавлен: 13 января 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Коленный сустав Я месяц назад повредила колено, сделала мрт. Заключение: мр-признаки...
Травма коленного сустава, не сгибается колено 3 недели назад травмировала колено,...
Травма колена, разрыв крестообразной связки Вчера упал с велосипеда в овраг. При падении...
МР-признаки частичного повреждения передней крестообразной связки. Реактивный синовиит. Дегенеративн Была травма коленного сустава, резко выдернула ногу. Стягивали жидкость (опухла нога), назначили обезбаливающее, но нога не болела. Потом на 10 день назначили Серрата, УВЧ. С самого первого дня сказали что надо оперировать. Но больше жалобы на боли в голени. Конкретно на вопросы не отвечают, на вопрос даже о применении мазей - и то молчат. Складывается мнение, что специально затягивают с лечением, чтобы делать операцию. Прошел месяц, есть немного припухлость, сильной боли нет, больше побаливает именно место укола и при нажатии на припухлое место, ощущения как вроде бы нажимешь на синяк. Также неудобно ходить, но не больно. Сделали МРТ. На серии томограмм в коленном суставе суставные поверхности конгруэнтны, с наличием небольших краевых костных разрастаний. Структура костномозгового вещества неоднородна, за счет наличия зоны повышения МР- сигнала на SТIR в латеральном мыщелке большеберцовой кости – костно- трабекулярный отек. Также на уровне межмыщелкового возвышения отмечается дегенеративная киста размерами 10 мм. Надколенник: расположен типично, собственная связка без изменения МР- сигнала, не утолщена. Мягкие ткани на уровне надколенника не изменены. Инфрапателлярное жировое тело без признаков инфильтрации. Мениски: отмечаются дегенеративные изменения менисков без выхода на суставные поверхности, более выражены в заднем роге медиального мениска. Гиалиновый хрящ неравномерно истончен. Связочный аппарат: Передняя крестообразная связка утолщена, создает неоднородный МР-сигнал, ход волокон четко не прослеживается. Задняя крестообразная связка ангулирована. Латеральная и медиальная коллатеральные связки без признаков повреждения. В полости сустава и наднадколенниковой сумке отмечается скопление небольшого количества свободной жидкости. Мягкие ткани, окружающие коленный сустав, и проходящие рядом кровеносные сосуды без патологических изменений. Висновок: МР-признаки частичного повреждения передней крестообразной связки. Реактивный синовиит. Дегенеративные изменения менисков В моем случае нужна операция или же есть еще возможность и время найти опытного врача для медикаментозного лечения?
Травма колена МРТ Доктор! Травмировал колено, при падении со сноуборда (нетипичная...
Повреждение мениска нужна ли операция 2 месяца назад упала во дворе, ушибла колено,...
Травма коленного сустава Помогите пожалуйста! Мне 23 года. И у меня вот такая проблема:...
Травма мениска коленного сустава Был несколько раз поврежден правый коленный сустав....
Мениск коленного сустава Асалам Алейкум доктор уменя 3 месяца назад была операция,...
Повторная травма коленного сустава Ваш совет мне очень важен. В январе подвернула...
Признаки неполного повреждения передней крестообразной связки левого коленного сустава Муж пару недель назад повредил колено, сходил на мрт коленного сустава, в заключении написали следующее: мр признаки неполного повреждения передней крестообразной связки левого коленного сустава, синовита, супрапатилярного бурсита, кисты бейкера. Можете пожалуйста объяснить, что это значит?
Восстановление после артроскопии коленного сустава Обследовал правое колено. Поставил...
Боль в коленном суставе Появилась боль к правом коленном суставе, с каждым днем усиливалась....
Требутся операция в моем случае? Повредила колено. Отправили на МРТ. Заключение МРТ:...
Результаты МРТ Сегодня получила результаты МРТ коленного сустава: В полости сустава,...
МРТ коленного сустава Мне 28 лет. Мой вес 72 кг при росте 175 см (конечно можно немного...
Повреждение задней крестообразной связки Прыгал на акробатических батутах и не удачно...
Вывихнула чашечку операция Месяц назад при падении вывихнула коленную чашечку. Заключении...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Шепета Олег Игоревич
ортопед-травматолог 2016-01-13 14:10
Как правило необходимо лечение в туторе с ограничением осевой нагрузки на сустав 4 недели, потом оценка стабильности сустава на предмет повреждения крестообразной связки (при повреждении последней необходима операция по восстановлению её же), реабилитация до 6 недель независимо от операции. Сроки и тактика примерная, точнее после оценки сустава и осмотра МРТ "своими глазами"
1
Алексей 2016-01-13 14:33
С момента травмы прошло 2.5 недели, из описания МРТ: выраженные отечно-инфильтративные изменения в проекции передней крестообразной связки; связка утолщена, с нечеткими контурами, в верхней трети структура связки выраженно неоднородная, с наличием жидкостных включений и гиперинтенсивных по Т1 включений(вероятно, геморрагический компонент) -на этом фоне в верхней трети прослеживаются единичные разрозненные волокна, в нижних 2/3 ход волокон частично нарушен(косо горизонтальный)
Скажите, пожалуйста, по этим признакам можно утверждать о повреждении крестообразной связки и о необходимости операции или только после ознакомления со снимками МРТ? И еще, поясните, пожалуйста, что значит "лечение в туторе"?
Спасибо.
0
Шепета Олег Игоревич
ортопед-травматолог 2016-01-13 14:58
Пользуйтесь интернетом, в конце концов
http://ortocomfort.com.ua/catalog/product/92/
http://www.medtechnika.com.ua/bandages-corsets-knee-pads/bandages-c orsets-splints-for-the-feet/Tutor_na_kol ennyi_sustav_TS_PNK_1.html#tabs|Product:Info
По МРТ связка достаточно повреждена для определения показаний для операции, снимки не нужны. Нужно определить клинически нестабильность сустава, чтобы утверждать точно о необходимости операции
1
Гужевский Игорь Витальевич
ортопед-травматолог 2016-01-13 20:29
1) Трама достаточно серьезная.
2) Во многих подобных случаях операция - показана.
3) Окончательно определить тактику лечения заочно - нереально.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос