0

Был ли инфаркт? Что можно сказать по кардиограмме?

Спрашивает: Екатерина
Пол: Женский
Возраст: 64 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с кардиограммой мамы. Ей 64 года. Сказали кардиограмма плохая и под подозрением инфаркт. Делала дополнительные обследования: холтер, УЗИ, с физической нагрузкой, результаты прилагаю в фото, ничего не понятно. Вроде все дополнительные исследования в норме, а кардиограмма плохая. Подскажите пожалуйста!
Категория: Кардиолог
Добавлен: 9 ноября 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Помогите прочитать кардиограмму Прошу Вас Уважаемые врачи помочь расшифровать кардиограмму...
Побочный эффект от бисопролола и индопамида 6 месяцев принимаю бисопролол.1 т. и индапамид....
Высокое давление и пульс Доктор! Пишу Вам по поводу своей мамы. Маме 73 года, она...
Ксарелто 2,5мг+коплавикс 75/100 Десять месяцев назад перенес инфаркт миокарда. Провели...
Липидный спектр В течение двух лет холестерин был выше нормы, то 7,3, то 7,7, недавно...
Подскажите по лечению после инфаркта Мне 31 год. 2 месяца назад перенёс передний инфаркт...
Электрокардиограмма, плохая? Здравствуйте, моЯ бабушка живет далеко от города. В деревне....
Кружиться голова Меня зовут Владимир. 26.08.2016 была операция АКШ-мне поставили 3...
Гипертония низкий пульс У меня гипертония. Пью энап 10 утро и вечер. В обед 2.5 бисопролол....
Об изменениях экг и норме холестерина Доброго времени суток! У меня проблема следующего...
Одышка от таблеток от давления Моей маме прописали таблетки от давления. Примерно...
Отеки после инфаркта миокарда Доктор! Муж перенес инфаркт миокарда. Прошел месяц...
Прием статинов после инфаркта и стентирования Мой папа перенес обширный инфаркт и...
Высокий холестерин Помогите мне, пожалуйста. Мне 40 лет, лишним весом не страдаю,...
Давление при приёме преднизолона Страдаю бронхиальной астмой, пожизненно принимаю...
Помогите разобраться с диагнозом Подскажите пожайлуста, можна ли по данным экг (фото...
ЭКГ сердца. Как лечит При мед. Осмотре ЭКГ покозала переднии старый инфаркт миокарда....

14 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-10 22:07
Здравствуйте, Екатерина! Мама не принимает дигоксин?
1
Екатерина 2020-11-10 23:55
Здравствуйте. Сейчас уже поздно, не могу спросить, но насколько помню таких таблеток не принимает. У нее гипертония, она пьет комплекс таблеток от давления и начала курс статинов от холестерина.
Что можно сказать по кардиограмме? И иным наследованием? Спасибо.
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-11 12:10
Подобная Экг- картина может быть характерна для выраженной гипертрофии миокарда (чего я не увидела по ЭХОКГ), может быть вызвана длительным приёмом сердечных гликозидов (дигоксина) или при хронической коронарной недостаточности. По монитору ишемии не выявили, но изначальная депрессия ST также была зафиксирована, как я поняла. Смутило наличие 2х пробежек тахикардии и удлинение QT. Желательно оценить принимаемую терапию на факт наличия препаратов, удлиняющих QT. ЭХОКГ очень приличное. А жалобы какие беспокоят?
1
Екатерина 2020-11-11 13:58
Здравствуйте. Уточнила по поводу этого препарата. Такой препарат, как я и говорила, она не принимала. Она принимает: индапамид, бисопролол, атровастатин, энаприл. И был курсом милдронат.
Из жалоб: давление высокое, если без таблеток. (Гипертония 3 или4 степени ставили), если с таблетками, то давление ровное.
И периодически бывает как ноющие боли в области груди, отдающие в руку, которые вроде как списывают на неврологию (у нее искривление позвоночника и кифоз)
Вот совершенно не можем разобраться, говорят экг плохое, причем, что плохое не говорят толком для понимания, а остальные исследования вроде как в пределах возрастной нормы. При всем при этом ЭКГ всегда примерно одинаковая (много раз делала за последний год и даже в больнице лежала)
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-11 23:46
Поняла. Препараты от давления пить необходимо регулярно. Нет жалоб на одышку, дискомфорт, возникающие во время ходьбы?
1
Екатерина 2020-11-12 07:32
Доброе утро.
Спросила у мамы. Ярко выраженной одышки нет, если только слегка при подъеме по лестнице. Дискомфорта ярко выраженного тоже нет. Спасибо.
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-12 10:35
В настоящий момент могу рекомендовать только приём кардиометаболической терапии в виде таких препаратов как Триметазидин (Предуктал, Депренорм, Придизин), Рибоксин, Милдронат. Не совместно. Милдронат ранее принимали, а был ли какой-то эффект?
1
Екатерина 2020-11-12 12:42
Мама сказала, что особенных изменений после 30 дневного курса не отмечалось. Елена Александровна, все таки, на Ваш взгляд, все эти данные вместе, говорят о чем то плохом?
И вот эти препараты, о которых вы написали, в какой дозировке их принимать и какой самый лучший?
0
Екатерина 2020-11-12 12:59
Елена Александровна, и все таки вот не понимаю, почему все твердят, что плохая ЭКГ?
0
Екатерина 2020-11-12 13:03
Еще такой вопрос, есть ли необходимость делать коронографию?
И нужно ли принимать бисопролол при нормальном пульсе? Спасибо.
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-12 13:30
Бисопролол применять надо регулярно, если нет противопоказаний (пульс менее 55 ударов в минуту, выраженные нарушения проведения, значимые блокады). По поводу коронарографии - без очного осмотра не могу дать уверенный вердикт. Нужно также оценить уровень холестерина и его фракций, состояние периферических сосудов (УЗДГ сонных или сосудов нижних конечностей) на предмет атеросклеротического поражения, общее самочувствие и состояние пациента. Из того, что Вы уже предоставили не могу однозначно рекомендовать коронарографию. Это всё-таки операция и она имеет свои риски. Если самочувствие позволяет осуществлять ежедневную нагрузку без необходимости останавливаться, чтобы отдышаться или, чтобы прошла боль, то лучше начать с консервативной терапии. Бетаблокаторы (бисопролол), антиагреганты, статины - обязательные препараты при ИБС. Из тех, что я перечислила - видела реальный эффект от Предуктала, но через 3-6 мес. применения. 
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-12 13:34
Плохая ЭКГ - всех смущает депрессия сегмента ST, которая может быть обусловлена рядом причин. Когда врачи стали обращать внимание на ЭКГ и описывать как "плохая"?
0
Богачева Екатерина Юрьевна 2020-11-12 13:46
1 год назад точно. До этого ставили гипертрофию левого желудочка. Изменения миокарда. В общих чертах, так сказать.
Холестерин она вот недавно сдавала - 6,79. acт, алт в норме, креатинин в норме, триглицириды в норме, глукоза в норме.
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-12 20:25
Холестерин значительно превышает норму. Необходима терапия статинами, причём в высокой дозе. С такими показателями я обычно назначаю препараты на основе розувастатина в дозе не менее 10мг в сутки.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос