Подскажите по лечению после инфаркта

Спасибо за вдохновение) скажите ещё пожалуйста. Я вот не могу понять, ну если вот все хорошо с сердцем по узи и по экг, и давление в норме, то зачем пить бисопролол и престариум всю жизнь? Да, статины и аспирин я согласен, но в от этих таблеток не станет ли только хуже? И подскажите пожалуйста про алкоголь? Мне теперь забыть со всем про бокальчик вина или кружечку пива? Или иногда можно? И если можно, то как совмещать с приемом лекарства? Также про питание, я не знаю что есть теперь. Полностью отказался от яиц, от колбас. (хотя и так не часто ел) Но сыр то хоть можно? И масло сливочное тоже говорят нельзя. А как быть с пиццей? Пару раз в месяц можно?) а шашлык? Раз в месяц) или все теперь, только овощи? (

Спасибо большое вам за ответ. Подскажите пожалуйста ещё по одному вопросу. От чего все таки мог случиться у меня инфаркт в 31 год? У родственников до 50 лет небыло ни инфарктов, ни инсультов. У меня проблем со здоровьем небыло никогда. Не курю и не курил. Наркотики никогда не пробовал. Единственное за 1,5 месяца до инфаркта, у меня был сильный стресс, эмоциональные внутренние переживания. Мы чуть не развелись с женой. Потом по мерились и резко положительные эмоции. Потом снова поругались и опять снова померились и опять положительные эмоции, как раз было 14 февраля. И тут я почувствовал первые признаки. Это спустя месяц после стресса. Но на тот момент уже у нас все было хорошо. Тогда я почувствовал ноющую боль в левой части, отдающую в левую руку. Через пару дней появилось небольшое жжение в груди и подскочило давление до 140. Вызвал скорую, сделали экг, сказали тахикардия, пульс 115 и все. Я был на работе в другом городе, работаю неделю через неделю. И стресс был именно на работе. Через 2 недели снова появились непонятные ощущения в груди и болела левая рука. Хотя уже стрессов небыло, но были какие то внутренние переживания. И в одим момент в груди сильно зажгло, что я испугался и вызвал скорую.
Вот в чем вопрос, неужели инфаркт мог случится из-за этого стресса, из-за переживаний, из-за эмоций как положительных так и плохих? Ведь если бы был именно спазм сосуда, то он бы наверно был именно в момент стресса, а не через 1,5 месяца, когда в принципе уже все было хорошо. Или за это время так быстро образовалась бляшка? Или это вовсе совпадение, и бляшка была уже давно, но никаких предвестников ранее небыло. Ни стенокардии после нагрузок, ни отдышки, ничего. По каронаграфии забит был только один сосуд, остальные чистые. Все анализы в норме, холестерин 4. Жена винит теперь во всем себя.
Если можно, ответьте пожалуйста. Неужели это из за переживаний все так произошло? Спасибо вам огромное.

А что за седотивная терапия? Я бы с удовольствием пропил бы. Так как тревога меня не покидает, уже думал к психологу идти. Очень боюсь повторения из за этого.
И подскажите ещё пожалуйста, иногда бывает какое то чувство давления в груди. Не похоже на то, что было при инфаркте, но какие то ощущения есть. По узи и экг все хорошо. Скажите, это может быть из за инфаркта или не дай бог опять что то начинается? Это происходит в спокойном ритме. После нагрузок все хорошо. Кручу педали, поднимаюсь по несколько раз в день до 9 этажа. Всё хорошо. А бывает спокойно сидишь и что то начинает легонько давить. Просто теперь каждое покалывания или дискомфорт боишься. И можете посмотреть мою кардиограму, это последняя. Правда ли по ней даже и не видно, что был инфаркт? Спасибо вам огромное за консультацию. Очень мало к кому можно обратиться. А мне сейчас очень не хватает поддержки.

Я перед инфарктом как раз пил афобазол 2 недели, не успел пропить курс. Скажите, а если нет рубцов это значит сердце не пострадало? Миокард не умер? Или не обязательно? Какая то часть мышцы все равно могла погибнуть?

Спасибо большое за помощь. Очень помогли. Скажите ещё, а у этих стентов вообще есть срок службы? И как он стоит в сосуде? Со временем в него врастает и затягивается тканями? Или постоянно голый металл? И вообще может он сдвинуться? Переживаю, что с ним что то случится. И скажите, нужно ли делать каронографию когда-нибудь? Мне про это ничего не сказали.

Скажите, а какие анализы нужно контралировать? Мне рекомендовано аЛаТ, аСаТ и халестерин. И какой должен быть уровень халестирина после инфаркта? И липидный профиль это что? Нужно это сдавать или халестирина будет достаточно? Спасибо большое.

И подскажите пожалуйста ещё, мне диск с коронографией не отдали, но в выписке написано, что только одна артерия забита. Значит остальные чистые или немфакт? Фото прилогаю.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ещё по одному вопросу. Я так понимаю, что на фоне приёма бисопролола у меня теперь пульс от 50 до 60, в основном 50 - 55. Принимаю бисопролол 2,5мг. Сейчас я нахожусь на работе, время 4 утра. Померил давление, пульс 45. Ну это потому что наверно, что я почти сплю. Ну а вобще в моем случае после инфаркта, такой пульс это норма? Или стоит снизить дозировку бисопролола до 1,25? При этом чувствую себя в полне хорошо. Ну не считая иногда какого то слабо выраженного дискомфорта в области груди. И подскажите на счёт давления. У меня нижнее всегда низкое, 60 - 65, и до инфаркта тоже так было, мерил редко. О чем это может говорить? Спасибо вам за помощь.

И скажите ещё пожалуйста про препорат брилинта. Его нужно принимать строго в определённое время? Например в 9 утра и строго в 9 вечера, чуть ли не минута в минуту? Или плюс минус час ничего страшного? И также другие, бисопролол, аторвастатин, всегда в определённое время? Например в 9 утра, или можно сегодня в 9, завтра в 11.
И ещё пожалуйста скажите, как эти все лекарства сочитаются с алкоголем? Я знаю что все лекарства конечно с ним не сочитаются, но если иногда выпить бакал вина за ужином или ночью, то как принимать лекарства, до приёма алкоголя или после? И за сколько часов?
Спасибо вам за вашу помощь, просто ни где нет ни какой информации.

Здравствуйте. Спасибо большое вам за ответы. Скажите пожалуйста, а почему брилинту нужно принимать именно год? После года стент не может затромбоваться? Что с ним случится? Почему в первый год может, а потом нет?

Ну а что будет со стентом? Он врастет в стенки сосуда и мало вероятно, что он затромбуется или как?
И скажите пожалуйста, я начал пить бисопролол по пол таблетки, 1,25мг, так как пульс стал ниже 50. Престариум пью тоже 1,25. Давление в основном 105 на 65, 110 на 70. Скажите, можно ли перестать пить престариум? А оставить на пожизненно один бисопролол 1,25? Ну аспирин само собой. И на счет аторвастатина, сейчас пью 40мг, его также всю жизнь пить? Если анализы догнать до нужных значений, можно ли его отменить? И если от бисопролола 1,25 пульс будет все равно ниже 50, что тогда делать? Отменять его?

И пожалуйста подскажите ещё, вот анализ на тропонин из выписки, я знаю, что тропонин содержится в миокарде и при инфаркте, когда отмирают клетки, происходит его выброс в кровь. Он у меня увеличен, значит призошло все таки отмирание? Часть миокарда погибла? По узи и экг же все хорошо. И на много ли тропонин увеличен по медицинским меркам? Или это не большое увеличение? Подскажите пожалуйста, только вы мне так помогаете. Спасибо.

Здравствуйте. Я понимаю, что я не один и уже вас замотал наверно, но просто больше не к кому обратиться, а вы мне помогаете. Спасибо вам. Ответьте пожалуйста, если не трудно, на мои последние вопросы.

Уже 2 недели принемаю конкор-кор по 1,25мг. Пульс в спокойном состоянии все равно 50-55 а бывает и ниже, вот сейчас 48. Что делать? Терапевт говорит норма, но мне страшно. И отменять их страшно. И может ли быть из за этого дискомфорт в груди, похожий на лёгкие давление? Теле пью 1,25мг престариум. Можно ли его отменить?

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сдал анализ на липидный профиль, халестирин 2,14. ЛПНП 0,78. Терапевт говорит пить аторвастатин в дозировке 20мг, пил 40. Но я читал много и везде советуют пить все равно 40мг независимо от халестирина, так как аторвастатин положительно влияет на сосуды и на имеющиеся бляшки. Что мне делать, переходить на 20 как советует терапевт, или продолжать пить 40? И если халестирин низкий, могу ли я позволить себе яиц больше чем 2 в неделю?

Спасибо большое вам за ответы. Скажите пожалуйста ещё. Я смотрю вот на экг, вот в отведении avr и avl есть зубец Q, в avr я как понял это норма, а в avl? Это не рубцы случайно? И глядя на мою кардиограму, можно понять что у меня был инфаркт и есть какие-то проблемы, ибс или ещё что-то?

1. Скажите, а как узнать мой уровень хорошего холестерина? Он почему-то не указан. От общего нужно вычесть плохой и триглецириды?
2. И скажите пожалуйста еще, вот у меня была окклюзия ПНА, вот если бы инфаркт развился бы, то это был бы обширный инфаркт? И я бы мог бы вообще умереть если бы не вызвал бы скорую? Скрин коронографии прикрепляю. И можете оценить состояние остальных сосудов?
3. И знаете, меня до сих пор иногда беспокоит какой то дискомфорт в груди, похожий то на легкое давление, то на жжение. Можно прям показать пальцем, что давит здесь или здесь. Не так как было во время инфаркта. Это возникает в основном в спокойном состоянии. При нагрузках ни какого дискомфорта нет или не замечал. Также бывает иногда какая то ноющая боль в области сердца, также можно показать, что ноит где то здесь и отдает бывает в плече. Иногда бывает прям пульсируюящая, проявляющаяся во время удара сердца. Во время паузы проходит. Но такое редко бывает и быстро проходит. Опять же все это в спокойном состоянии, при нагрузке все хорошо. Ещё одно время ощущал какие-то шевеления в бласти сердца, чуть может ниже, не так как эктросистолы, лишний удар и замирание, а прям как будто что то толкается. Сейчас это прошло. Скажите, это все похоже на сердечные боли? Просто очень переживаю, начал пить афабозол. Мне теперь кадый дискомфорт в груди страшен. Нашим врачам говорю, они просто молчат.

Ещё фото коронографии

Пожалуйста подскажите ещё, судя по записи стент перекрывает первую диагональную ветвь.
Получается, что кровь течет в неё через сетку стента, и это место не будет заростать тканью сосуда и риск тромбоза при прекращении приема брилинты очень велик. А если и заростет, то тоже кровь перестанет поступать туда. Подскажите пожалуйста, разве так ставят стент? Это разве не опасно? Пожалуйста, подскажите мне, очень переживаю.

Я оплачиваю месячную подписку

А какой пересмотр, если там одни и те-же пункты, и я выбиру тоже самое, стент с покрытием и перенесенный инфаркт.

И почему брилинту пьют только год? За год стент врастет в сосуд и мало вероятно, что он затромбуется после года? Или как? А если какая то часть не врастет, то тогда что? Как например в моем случае, что в боковую ветку кровь идёт через сетку стента и получается она будет всегда голой.

Экг, старое и новое

Вот сейчас нахожусь на работе и такое вот давление и пульс. А дома когда в домашних делах, то 70+-

И подскажите пожалуйста ещё, установлененый стент может переломиться? Ведь он же сделан из металла, а если любой металл гнуть постоянно, то рано или поздно он переломится. Также и стент. Сердце же сокращается и стент получается тоже шевелится, то так, то так. Он не переломится через год - другой?

Подскажите, а у вас нет знакомого кардиохирурга? Который точно может сказать, что после отмены брилинты, не произойдёт тромбоз стента, так как в месте отхождения диагональной ветви останется голый металл. Очень сильно переживаю.

Здравствуйте. И скажите ещё пожалуйста. Вот если вдруг получится так, что после приёма брилинты в течении часа по каким либо причинам вырвет, пить ещё одну таблетку?