0
Аутоиммунный тиреоидит
Спрашивает: Марта
Пол: Женский
Возраст: 31 год
Хронические заболевания: Хр.Холецистит
Здравствуйте, на осмотре гинекологу "не понравилась" моя щитовитка и он направил меня на УЗИ, результат:
-правая доля - 1,8*1,7*4,5 см; V 6,9 см. Куб.;
-левая доля - 1,3*1,6*3,7 см; V 3,9 см. Куб.;
- перешеек - 0,4*0,9 см.
Структура с мелкими гиперэхогенными участками до 0,3 см в д.
Заключение: Тиреоидит.
Эндокринолог отправил на гормональную панель:
-Т4 свободный - 12,6 пмоль/л (11.5-22.7);
- ТТГ - 6,25 мЕд/л (0.4-4.0);
- АТ-ТПО - 262,4 Ед/мл (меньше 5,6).
Заключение эндокринолога: Диффузный нетоксический зоб 1 ст. Т Аутоимунный тиреоидит.
При этом симптомов и жалоб у меня нет.
Скажите пожалуйста, неужели не существует никакого другого лечения, кроме приема гормонов?
Заранее огромное СПАСИБО за ответ!
-правая доля - 1,8*1,7*4,5 см; V 6,9 см. Куб.;
-левая доля - 1,3*1,6*3,7 см; V 3,9 см. Куб.;
- перешеек - 0,4*0,9 см.
Структура с мелкими гиперэхогенными участками до 0,3 см в д.
Заключение: Тиреоидит.
Эндокринолог отправил на гормональную панель:
-Т4 свободный - 12,6 пмоль/л (11.5-22.7);
- ТТГ - 6,25 мЕд/л (0.4-4.0);
- АТ-ТПО - 262,4 Ед/мл (меньше 5,6).
Заключение эндокринолога: Диффузный нетоксический зоб 1 ст. Т Аутоимунный тиреоидит.
При этом симптомов и жалоб у меня нет.
Скажите пожалуйста, неужели не существует никакого другого лечения, кроме приема гормонов?
Заранее огромное СПАСИБО за ответ!
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Аутоиммунный тиреоидит Мне 32. Помогите, пожалуйста советом. 2 года лечусь от невроза...
Аутоиммунный тиреоидит и кисты яичника Уважаемая Надежда Сергеевна!
Будьте добры,...
Повышенные гормоны АТ-ТПО, узи: признаки АИТ Надежда Сергеевна! Помогите мне расшифровать...
Набор веса, учащенный пульс, выпадение волосами Последний год стала сильно поправляться,...
В каком состоянии щитовидная железа? Надежда Сергеевна, начали сильно выпадать волосы,...
Кашель с мокротой от щитовидки? Надежда Сергеевна! Мне 53г., у меня лет 15 уже псориаз,...
Повышены АТ-ТГ; АТ-ТПО; ТТГ Надежда Сергеевна! Проконсультируйте, пожалуйста, меня....
Неужели все так плохо? Срок беременности 6 недель от зачатия. На 4 неделе лежала на...
Показатели гормонов щитовидной железы завышены Меня мучает слабость, сих нет ни на...
Аутоиммунный тиреоидит Помогите разобраться. Мне 36 лет. Рост 157, вес 64кг. Диагноз...
L-тироксин при уровне ТТГ в пределах нормы Заметила, что стали сильно вылезать волосы....
Повышен АТ ТПО Подскажите, пожалуйста, по такому вопросу: Сдавала анализы на гормоны...
Можно ли при хроническом АИТ менять климат? У дочери 16 лет увеличена щитовидная железа...
Гормоны щитовидки Надежда Сергеевна! Я 4 года принимаю КОК Жанин. До приема анализ...
Субклинический гипотиреоз у ребенка Ребенку 7 лет, девочка, рост 118, вес 19 кг. 14...
Увеличение щитовидной железы Мне 32 года, рост 189 см, вес 94 кг. Проходил мед. Обследование...
Изменения в щитовидной железе, гиповолюмия У мамы (53 года) ДЭП 1 степени с 2012 года,...
АИТ и гормональные контрацептивы Доброго времени суток!
Уважаемый доктор, позвольте...
Гормональные исследования Посмотрите пожалуйста мои результаты гормональных исследований...
Какой у меня диагноз и необходимо ли лечение Страдаю проблемой ЩЖ около 5 лет(после...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Марта.
Отвечая конкретно на Ваш вопрос "Скажите пожалуйста, неужели не существует никакого другого лечения, кроме приема гормонов? " -- в Вашем случае нет, не существует. Особенно если Вы планируете беременность.
С диагнозом же я не согласна -- признаков увеличения щитовидной железы в результатах УЗИ нет, а вот аутоиммунный тиреоидит и субклинический гипотиреоз присутствуют. При аутоиммунном тиреоидите в Вашем организме образуются повреждающие антитела (АТ-ТПО) к собственной щитовидной железе. С течением времени это приводит к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов, в Вашем случае -- к субклиническому гипотиреозу. При повышении АТ-ТПО мы не проводим специального лечения, поскольку его попросту не существует, сформировавшийся же дефицит гормонов мы восполняем с помощью их приёма в таблетированной форме.
Через 1,5-2 месяца после начала приёма препарата Вам необходимо будет повторно проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного для дальнейшего подбора индивидуально необходимой дозировки. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Отвечая конкретно на Ваш вопрос "Скажите пожалуйста, неужели не существует никакого другого лечения, кроме приема гормонов? " -- в Вашем случае нет, не существует. Особенно если Вы планируете беременность.
С диагнозом же я не согласна -- признаков увеличения щитовидной железы в результатах УЗИ нет, а вот аутоиммунный тиреоидит и субклинический гипотиреоз присутствуют. При аутоиммунном тиреоидите в Вашем организме образуются повреждающие антитела (АТ-ТПО) к собственной щитовидной железе. С течением времени это приводит к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов, в Вашем случае -- к субклиническому гипотиреозу. При повышении АТ-ТПО мы не проводим специального лечения, поскольку его попросту не существует, сформировавшийся же дефицит гормонов мы восполняем с помощью их приёма в таблетированной форме.
Через 1,5-2 месяца после начала приёма препарата Вам необходимо будет повторно проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного для дальнейшего подбора индивидуально необходимой дозировки. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Марта 2016-01-24 09:44
Спасибо Вам огромное, Надежда Сергеевна, за подробный ответ. Можно еще уточнить? Перечитала весь интернет, в некоторых статьях пишут, что при субклиническом гипотиреозе можно повременить с тироксином и понаблюдать. Скажите пожалуйста, если пока, ближайшие год-два я не планирую беременность, можно ли хотя бы повременить с гормоном (понаблюдаться)?
Еще раз спасибо ОГРОМНОЕ!
Еще раз спасибо ОГРОМНОЕ!
0
Марта, в чём смысл "временить" с решением проблемы, если она существует уже сейчас?
Да, если Вы начнёте приём препаратов левотироксина не сейчас, а через пару месяцев ничего критического случиться не должно, но зачем ставить подобные эксперименты на своём здоровье?
Это сродни тому, чтобы затягивать с операцией по поводу острого аппендицита, потому что "наркоз вредный, я в интернете читала". Лично мне это совершенно непонятно. Но принимать решение, безусловно, Вам.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Да, если Вы начнёте приём препаратов левотироксина не сейчас, а через пару месяцев ничего критического случиться не должно, но зачем ставить подобные эксперименты на своём здоровье?
Это сродни тому, чтобы затягивать с операцией по поводу острого аппендицита, потому что "наркоз вредный, я в интернете читала". Лично мне это совершенно непонятно. Но принимать решение, безусловно, Вам.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1