0
Изменения в щитовидной железе, гиповолюмия
Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 53 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте!
У мамы (53 года) ДЭП 1 степени с 2012 года, она регулярно проходит лечение, при посещении терапевта взяла направление на УЗИ и анализ гормонов щитовидной железы.
Результаты УЗИ щитовидной железы:
Контуры: четкие, ровные;
Эластичность: эластичная, неоднородная, умеренно-повышенная эхогенность;
Перешеек - 2,4 мм;
Правая доля: 41,0*15,5*13 мм, V - 4,4 см. Куб., в медиальном углу - гипоэхогенный очаг 6,0*7,0*6,0 мм, васкуляризация;
Левая доля: 41,0*14,5*13,5 мм, V - 4,2 см. Куб.;
Общий объем: 8,6 см. Куб.
При ЦДК кровоток выражен.
Диффузно-очаговые изменения в щитовидной железе, узел правой доли, гиповолюмия I степени.
Анализ на ТТГ, Т3, Т4 будет готов через 10 дней, и тогда только на прием к врачу. Необходимо ли, пока они готовятся, еще какое-то обследование? Очень переживаем.
И скажите, пожалуйста, что можно сказать, пока по заключению УЗИ (в частности, насколько большим считается такой гипоэхогенный очаг).
Заранее большое спасибо!
У мамы (53 года) ДЭП 1 степени с 2012 года, она регулярно проходит лечение, при посещении терапевта взяла направление на УЗИ и анализ гормонов щитовидной железы.
Результаты УЗИ щитовидной железы:
Контуры: четкие, ровные;
Эластичность: эластичная, неоднородная, умеренно-повышенная эхогенность;
Перешеек - 2,4 мм;
Правая доля: 41,0*15,5*13 мм, V - 4,4 см. Куб., в медиальном углу - гипоэхогенный очаг 6,0*7,0*6,0 мм, васкуляризация;
Левая доля: 41,0*14,5*13,5 мм, V - 4,2 см. Куб.;
Общий объем: 8,6 см. Куб.
При ЦДК кровоток выражен.
Диффузно-очаговые изменения в щитовидной железе, узел правой доли, гиповолюмия I степени.
Анализ на ТТГ, Т3, Т4 будет готов через 10 дней, и тогда только на прием к врачу. Необходимо ли, пока они готовятся, еще какое-то обследование? Очень переживаем.
И скажите, пожалуйста, что можно сказать, пока по заключению УЗИ (в частности, насколько большим считается такой гипоэхогенный очаг).
Заранее большое спасибо!
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Необходима расшифровка результатов анализов Доктор
У меня диффузное увеличение левой...
Высокий показатель АТ-ТПО 103,4 МЕ/мл Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом...
Понижен уровень ТТГ Доктор. Мне 34 года. В 12 лет у меня выявили диффузное увеличение...
ТТГ - 10,7 мкМЕ/мл, анти-ТПО 1000 ед/мл, необходима расшифровка Сдала анализы на гормоны...
Боль в области щитовидной железы Надежда Сергеевна. Сегодня сделала узи щитовидной...
Частое головокружение, бывают обмороки, тошнота Мне 52 года. Год назад у меня начались...
Повышены гормоны щитовидной железы при приеме ок Подскажите пожалуйста! Я принимаю...
Тиреотоксикоз и беременность Такая ситуация:
05/05/2015 на 5-ый день цикла были сданы...
Уровень гармонизовал щитовидной железы при беременности Беременность 1 триместр (6...
Дайте совет Надежда Сергеевна. Мне 55 лет(рост 1,65 вес 135 кг). Диагноз полинодозный...
АТПО на 11 неделе беременности Моя жена на 11 недели беременности сдала анализ на...
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Норма анти-ТПО онлайн расшифровка Подскажите пожалуйста, является ли результат анализа:...
Как быть с таким результатом Скажите пожалуйсто. Мне 28лет. Не рожавшая. Я сдавала...
Результаты узи щитовидной железы С супругом планируем беременность, не получается...
Щитовидная железа гипотериоз УЗИ щитовидной железы результат - образования не определяются....
Расшифровка узи щитовидной железы Помогите расшифровать после узи. Что делать дальше?...
Страшно. АТ-ТГ 1000 Я напугана.
Помогите, пожалуйста, успокоиться.
1. В июле прошлого...
17 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Мария.
Было бы рациональнее консультироваться после получения результата анализа крови на гормоны щитовидной железы, без этого оценить ситуацию полноценно невозможно.
Подобные изменения на УЗИ требуют исключительно наблюдения в динамике, необходимо будет выполнить контрольное УЗИ через 6 месяцев. Все нужные анализы Вы уже сдали. По их итогам можно будет говорить о необходимости медикаментозного лечения и его виде.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Было бы рациональнее консультироваться после получения результата анализа крови на гормоны щитовидной железы, без этого оценить ситуацию полноценно невозможно.
Подобные изменения на УЗИ требуют исключительно наблюдения в динамике, необходимо будет выполнить контрольное УЗИ через 6 месяцев. Все нужные анализы Вы уже сдали. По их итогам можно будет говорить о необходимости медикаментозного лечения и его виде.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Мария 2018-02-02 16:52
Спасибо вам за такой быстрый, оперативный ответ, Надежда Сергеевна! Ждем результатов анализов, когда они будут на руках, можно я вам еще напишу в эту же тему?
Еще раз благодарю!
Еще раз благодарю!
0
Мария 2018-02-12 13:49
Добрый день, Надежда Сергеевна!
Получили результаты анализов:
ТТГ - 4,0
Т4 - 15,97
Т3 - 2,28
АТПО - 56,07
Можно что-то сказать, исходя из них и УЗИ? Заранее благодарю!
Получили результаты анализов:
ТТГ - 4,0
Т4 - 15,97
Т3 - 2,28
АТПО - 56,07
Можно что-то сказать, исходя из них и УЗИ? Заранее благодарю!
0
Здравствуйте, Мария.
Укажите лабораторные нормы для всех анализов.
Укажите лабораторные нормы для всех анализов.
1
Мария 2018-02-12 14:54
Надежда Сергеевна, спасибо за то, что вновь так быстро отозвались!
Прикрепляю фото направления на анализы, скрыты только имена/фамилии. Не очень понятно: норма для всех показателей одна?. У врача мама еще не была, участковая медсестра, выдавшая листок ничего не пояснила.
Прикрепляю фото направления на анализы, скрыты только имена/фамилии. Не очень понятно: норма для всех показателей одна?. У врача мама еще не была, участковая медсестра, выдавшая листок ничего не пояснила.
0
Нормы должны быть указаны для каждого показателя отдельно. У Вас есть возможность уточнить этот момент в лаборатории? Например, верхняя граница нормы для того же ТТГ может составлять от 3,4 до 5,2, в зависимости от реактивов лаборатории.
1
Мария 2018-02-12 15:18
Да, конечно, возможность есть. Я завтра сама обращусь в лабораторию. Надеюсь только, что они ответят, как полагается. Раньше результаты были в виде таблиц (в 2016, обследовалась я, к примеру), и человек сам мог посмотреть и понять, есть ли отклонения от нормы, не беспокоя врачей, не обращаясь лишний раз за консультацией! Извините за беспокойство! Я напишу, как только свяжусь с лабораторией!
0
Всё в порядке, ожидаю от Вас дополнительную информацию.
В целом, уровень гормонов нормален, но хотелось бы уточнить по ТТГ и АТ-ТПО.
В целом, уровень гормонов нормален, но хотелось бы уточнить по ТТГ и АТ-ТПО.
1
Здравствуйте, Мария.
Отлично, что Вы получили референтные интервалы для анализов так оперативно.
Результаты находятся практически в пределах нормы, но небольшие отклонения всё же есть:
В этой ситуации есть два варианта действий:
Отлично, что Вы получили референтные интервалы для анализов так оперативно.
Результаты находятся практически в пределах нормы, но небольшие отклонения всё же есть:
- незначительно повышен уровень АТ-ТПО. Это означает, что у Вашей мамы присутствует аутоиммунный тиреоидит. Это означает, что в её организме образуются повреждающие антитела (АТ-ТПО) к собственной щитовидной железе. С течением времени это может приводить к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.
- уровень ТТГ находится на верхней границе нормы, уровень Т3 свободного -- на нижней. Это признаки формирующегося снижения функции щитовидной железы и дефицита её гормонов.
В этой ситуации есть два варианта действий:
- уже сейчас начинать принимать таблетированный гормон щитовидной железы для восстановления уровня ТТГ и Т3 свободного;
- ограничиться фитопрепаратами и наблюдать за уровнем гормонов в динамике.
2
Мария 2018-02-15 20:26
Добрый вечер, Надежда Сергеевна. Спасибо вам за такую оперативность и подробные объяснения. Извините за мой запоздалый ответ.
Нам как мало разбирающемся в этой теме ближе вариант с фитотерапией. Как я понимаю, это лечение травами, близкое к народной медицине? Только хотелось бы узнать ваше мнение: может ли оно быть эффективным или со временем все равно придется перейти на гормоны, только можно усугубить ситуацию, отсрочивая лечение фитотерапией? И насколько таблетированные гормоны безопасны, не вызывают ли они привыкания, вследствие которого щитовидка начинает "лениться" и дозу со временем нужно увеличивать?
А еще скажите, пожалуйста, насчет узла: точно пока не стоит сдавать какие-то анализы, на онкомаркеры, например? Т. е., учитывая размеры и данные по гормонам, злокачественность пока можно исключить?
Заранее благодарю!
Нам как мало разбирающемся в этой теме ближе вариант с фитотерапией. Как я понимаю, это лечение травами, близкое к народной медицине? Только хотелось бы узнать ваше мнение: может ли оно быть эффективным или со временем все равно придется перейти на гормоны, только можно усугубить ситуацию, отсрочивая лечение фитотерапией? И насколько таблетированные гормоны безопасны, не вызывают ли они привыкания, вследствие которого щитовидка начинает "лениться" и дозу со временем нужно увеличивать?
А еще скажите, пожалуйста, насчет узла: точно пока не стоит сдавать какие-то анализы, на онкомаркеры, например? Т. е., учитывая размеры и данные по гормонам, злокачественность пока можно исключить?
Заранее благодарю!
0
- "Как я понимаю, это лечение травами, близкое к народной медицине? Только хотелось бы узнать ваше мнение: может ли оно быть эффективным или со временем все равно придется перейти на гормоны, только можно усугубить ситуацию, отсрочивая лечение фитотерапией? " -- если бы я не верила в эффективность подобного лечения, то я бы не говорила о нём априори. Возможно, в случае Вашей мамы фитотерапия не даст эффекта, возможно -- позволит отсрочить назначение гормона, возможно -- исправит ситуацию полностью.
- "И насколько таблетированные гормоны безопасны, не вызывают ли они привыкания, вследствие которого щитовидка начинает "лениться" и дозу со временем нужно увеличивать? " -- щитовидная железа Вашей мамы "ленится", как Вы выражаетесь, уже сейчас. Таблетированный гормон лишь восполняет сформировавшийся дефицит.
- "точно пока не стоит сдавать какие-то анализы, на онкомаркеры, например? Т. е., учитывая размеры и данные по гормонам, злокачественность пока можно исключить? " -- онкомаркеры не имеют 100% информативности, к сожалению. То есть, даже их благоприятный уровень не будет говорить о том, что онкологического процесса нет в любом случае. На данном этапе про онкологическую настороженность мы не говорим.
2
Мария 2018-02-17 20:46
Добрый вечер, Надежда Сергеевна. Прошу прощения за неэтичные, некорректные и неверно оформленные вопросы и спасибо. Что несмотря на это, ответили на них.
Мы решили ограничиться пока фитопрепаратами, за уровнем гормонов будем наблюдать, контрольное УЗИ через 6 месяцев сделаем.
Если можно, то не могли бы вы посоветовать фитопрепараты, подходящие под наш случай (или, если это реклама, то хотя бы какие компоненты должны входить в состав)?
Заранее благодарю.
Мы решили ограничиться пока фитопрепаратами, за уровнем гормонов будем наблюдать, контрольное УЗИ через 6 месяцев сделаем.
Если можно, то не могли бы вы посоветовать фитопрепараты, подходящие под наш случай (или, если это реклама, то хотя бы какие компоненты должны входить в состав)?
Заранее благодарю.
0
Хорошо. Я в таких случаях рекомендую препараты лапчатки белой (Эндокринол, Эндонорм, Альба) по 1 капсуле 2 раза в день за 15-20 минут до еды. Курс лечения -- 3 месяца, контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный -- через 1-1,5 месяца. Лапчатка белая хорошо влияет и на узловые образования, но в этом случае курс лечения более длительный -- от 3 месяцев.
1