0
Ювенильный артрит?
Спрашивает: Das_ha
Пол: Женский
Возраст: 13 лет
Хронические заболевания: Киста поджелудочной железв
Здравствуйте, дочь начала заниматься спортом, кроссфит + бег, активно и целеустремлённо. Через некоторое время после тренировок начала жаловаться на правый коленный сустав - что-то тянет в нем, припухлости не было, ездили в травмпункт - в этом месте ничего болеть не может, даже не осмотрели. Из предположительно травм - прыгнула с туника, легла, а встать не может, болит голеностоп, но не опух. Через 2 недели появился синовит. Мрт прилагаю. Откачали жидкость, надели лангетку на 5 недель. Все 5 недель она практически все время лежала. Делали физио. Сняли лангетку - походка ужасная, ходить боится, ноги полностью не разгибаются, сесть на корточки не может. Сохраняется немного жидкости по словам ортопеда в колене. Отправляет на спорт для разработки. 3 месяца плавания + гимнастика с мячом, упражнения для спины результата не дают. В конце ноября возвращась к ортопеду с жалобами на скованность двух суставов - жидкости в правом нет, говорит, что разработается. В начале декабря дочь падает на улице, подскользнулась на льду, правый коленный сустав, опять жидкость, стационар. Не откачивали. Жалуюсь лечащему, что плохо ходит, назначает лфк. Выписывают. Проходим лфк и массаж, физио. Походка плохая, ноги не сгинаются, сначала левую ставила на носок, убрали это с помощью лфк. Подвижность коленных суставов не нравится, ходит на полусогнуты ногах, жидкость сохраняется, едем в стационар - идите к ревматологу (до этого заведующий при мне смотрел диски мрт, такой рекомендации не возникало). Идём. Сдаём анализы анф 1280, тип свечения гомогенный. Аццп и hla b 27 отрицательные. Врачу не нравится и левый коленный сустав, делаем узи, без изменений. В правом жидкость сохраняется. Суставы не болят, утром надо расходиться. Асл-о, мочевина, срб, креатинин в норме. Ставят ювенильный артрит под вопросом. В среду кладут в стационар. Похоже по признакам на артрит? Какие анализы еще необходимо сдать?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Реактивный артрит или травма? Ребёнок 6л проходил реабилитацию в неврологическом стационаре...
Артроскопия, артрит, синовит Надеюсь на помощь грамотных специалистов.
В ноябре 2021стало...
Болит правый коленный сустав, в нем постоянно скапливается жидкость Постоянно скапливается...
Проблемы с суставами коленей Беспокоят колени. Четыре дня назад, резко, появилась...
Коленный сустав, жидкость, повреждение менисков, синовит, бурсит Прошу совета, т....
Полиартрит, хламидии Сейчас мне 27 лет. В 13 лет я упала и у меня появился синовит...
Реактивный артрит. Синовит Андрей Анатольевич. У меня около 3нед. Болит рука по ходу...
Колено, без диагноза Проблема в коленном суставе, очень сильный скрип при каждом разгибании,...
Боли и отёк суставов. Врачи не могут поставить диагноз Примерно через 1,5 года после...
Боли в ноге. Гонартроз Синовит Андрей Анатольевич! Беспокоит боль в правом колене....
Реактивный артрит у ребёнка? Андрей Анатольевич, летом ребёнок перекупался в бассейне...
Синовит и мовалис ребенку Помогите разобраться, что с ребенком. Нам 2г.10 мес. Рост...
Синовит у ребенка Три дня назад мой двухлетний сын утром проснулся и не смог встать...
Синовит, реактивный артрит Дорогие врачи, я в безвыходном положении. В условиях карантина,...
Появились ощущения в коленях после длительных занятий на беговой дорожке У меня появились...
Румолон и ревматоидный артрит У меня артроз тазобедренного сустава 3 степени, врач...
Коленные суставы Подскажите, пожалуйста, что у моего папы с ногами. Одни врачи говорят,...
Артрит или артроз -не понятно Мне не могут установить диагноз. Один врач лечит артроз...
Боль в коленном суставе, без травм В понедельник ночью разболелась нога, не смогла...
Опухает нога в области голеностопа У меня такой вопрос, прошло уже несколько месяцев...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Цитологическое исследования синовиальной жидкости (лейкоциты и клеточный состав). Если пунктат будет воспалительный (более 10000 лейкоцитов в преобладанием нейтрофилов (моноцитов) - это манифестация ЮрА. Но честно говоря, по описанию очень похоже. Вы можете сделать ещё проще: дать ребенку преднизолон в дозе 15 мг в течение трёх дней. Если жалобы резко пойдут на убыль - это ЮрА с вероятностью 90%
0
Das_ha 2024-04-14 12:34
Спасибо за ответ. А боли может не быть при юра? Если смысл пересдать анф?
0
Нет смысла. Маркер в любом случае для Юра не специфичный.
Меня больше всего в этой истории интересует не наличие болей или их отсутствие, а анамнез и ограничение функции суставов
Меня больше всего в этой истории интересует не наличие болей или их отсутствие, а анамнез и ограничение функции суставов
0
Das_ha 2024-04-14 17:39
А теоретически может ли то, как она ходит быть психологической проблемой? Она всем врачам говорит, что боится ходить. До сих пор правую ногу иногда заносит как с лангетой.
Во время первого синовита ходила где-то неделю без лангетки, подоходка не менялась, изменилась только после того, как её сняли через 5 недель.
На протяжении недели стали делать дома лфк, ноги чуть выровнялись, начала вставать с дивана без помощи рук, уже так не раскачивает бёдрами при хотьбе, правой ногой почти достаёт до ягодиц, сегодня лёжа смогла быстро разгинать-сгибать ноги.
Во время первого синовита ходила где-то неделю без лангетки, подоходка не менялась, изменилась только после того, как её сняли через 5 недель.
На протяжении недели стали делать дома лфк, ноги чуть выровнялись, начала вставать с дивана без помощи рук, уже так не раскачивает бёдрами при хотьбе, правой ногой почти достаёт до ягодиц, сегодня лёжа смогла быстро разгинать-сгибать ноги.
0
Ну тогда бы синовит не образовывался. Если бы не было объективных причин дл яхроматы - можно было бы думать. В любом случае без указанных выше методов диагностики я Вам мало что смогу сказать. Гадать можно сколько угодно
0