0
Вальгус, дебют ЮРА
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 1.6
Хронические заболевания: Хронических нет
Здравствуйте. Очень прошу помочь нам в сложном вопросе. Обратилась с ребенком к хирургу, вопрос был ассиметричный вальгус стоп (правая хуже) + одна ножка косолапит при ходьбе (левая). Неравномерная походка, хромает на правую ногу, после сильной активности может проситься на руки, то есть дискомфорт. Хирург осмотрел, направил к кардиоревматологу, якобы припухшее в щиколотках. Ревматолог ничего не увидил, направил к генетику. Генетик после осмотра утверждает дисплазия соединительной ткани. Сделали узи сердца -все ок, узи брш. Полости-завернутый жёлчный. Рентген тбс и голеностоп-все ок без патологии и изменений. Узи голеностоп- есть небольшое воспаление в правой ноге, но жидкости и т. д. нет, а левая вообще ок. Сугл. Ущелье 1.8 и там и там, капсулы по 1.2. Сдали ряд анализов, изображения прикрепляю ниже. Мы были у трех хирургов, 2 кардиоревматологах, все как один твердят дебют ЮРА, а генетик настаиваем на ДСТ, но сустав не увеличен, температура нормальная и как таковой скованности нет, просто неуклюжесть, так как ей не удобно бегать. Мы купили стельки, ортоковрик, делаем ванны с морской солью, можем траумель, пили одно время нурофен и делаем магнитотерапию, так же принимаем витамин Д, витамины В и аскорбиновую кислоту, сидим на диете и дробно питаемся, но как такового результата нет и исходя из анализов видно что это не дебют ЮРА. Помогите пожалуйста, что вы можете посоветовать? Что вы видите исходя из наших анализов?
Категория: Детский ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
АВ блокада и ревматоидный фактор Уважаемые специалисты. Моей дочери 11 лет. С 3 лет...
Скв или другое аутоимунное заболевание? 5 месяцев назад родила ребенка спустя 3 месяца...
Лечение Панникулита Андрей Анатольевич! У меня панникулит Вебера-Кресчена. Заболела...
Гранулематоз Вегенера? Ребёнок перенёс 2- стороню пневмонию, флегмона обиты, острый...
Скв у ребенка С 5 лет у моего сына микрогематурия неуточненная. Белок в суточной моче(0.30г/сут...
Реактивный артрит как спасти глаз Aндрей Анатольевич. В январе 2021 воспалился глаз...
Повышен АНФ в крови и сыпь по телу Более 2-х месяцев беспокоит каждодневные кожные...
Исключить все риски Андрей Анатольевич. С 2018 года мучают боли в ногах, все началось...
Воспалился сустав на руке У сына воспалился сустав на большом пальце правой руки....
После больнички, результаты выписки Полежал в больничке, болят и хрустят суставы,...
Применение Метотрексата Андрей Анатольевич! Уколола сегодня Метотрексат 20 мг. К вечеру...
Повышенный титр ANA Уважаемый доктор!
У ребенка, девочка 2 года, в средине марта...
Похудение мышц Андрей Анатольевич! ! Помогите советом в каком направлении мне двигаться....
Стало болеть правое колено при ходьбе, тугоподвижность Андрей Анатольевич, помогите...
Помогите определить диагноз! Спасибо! Андрей Анатольевич, пожалуйста, обратите внимание...
Помогите определиться с возможным диагнозом Уважаемый доктор В течение нескольких...
Неужели болезнь Бехтерева Андрей Анатольевич! Нахожусь в шоковом состоянии после получения...
Ревматологической анализ Андрей Анатольевич. Уже как 2 месяца с младшим сыном лечим...
Реактивный артрит у ребёнка? Андрей Анатольевич, летом ребёнок перекупался в бассейне...
Обострение сакролеита ревматоидный артрит с температурой Подскажите, как установить...
15 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Где, интересно, они его разглядели? Нет ни маркёров РА, ни клинических признаков, ни системного воспаления. Чушь это полная.
Вы у невролога были?
Вы у невролога были?
0
Ирина 2021-12-11 11:09
Андрей Анатольевич, несколько раз интересовалась, нужно ли пойти. В нашем случае, уже не знаешь куда бежать. Хирург говорит невролог не нужен, это не наш случай. На всякий случай кидаю снимки рентгена. Считаете, стоит сходить?
А то что АНА тест повышен, о чем это говорит?
На ваш взгляд, что это вообще может быть?
Спасибо за ответ
А то что АНА тест повышен, о чем это говорит?
На ваш взгляд, что это вообще может быть?
Спасибо за ответ
0
АНФ слабоположительный. В таких титрах не требует дообследования. Можете, конечно, пересдать через 1,5 месяца, но я думаю, там будет в норме всё.
Ребёнок с гипоксией родился?
Ребёнок с гипоксией родился?
0
Ирина 2021-12-11 14:26
У меня разница между детьми полтора года. Это моя младшая и роды прошли довольно быстро и без осложнений. Гипоксии не было, других каких-то проблем тоже или мне попросту о них не сказали
0
Ирина 2021-12-11 16:10
И вообще сложно сказать в какой момент это началось, так как обнаружили мы это после года, как раз когда она только начала ходить. Может что-то и было раньше, но видимых признаков не было, а может как раз появилось после года. У неё все плановые прививки сделаны, кроме последней инфанрикс, что в 1.6 года делается. Так как мы не знаем что у неё. Все они были покупные, Бельгия, Франция. Нас просто начали клонить в ту сторону, что может после прививки иммунная система так отреагировала. Конечно же бывали и вирусные заболевания, ротавирус, фарингит, стафилокок после инфекционной больницы. Старшая все приносит из детского сада. И обе предрасположены к высоким температура, чуть что, сразу 40. Но у старшей все в порядке, слава богу. А тут прям ступор, уже бы понять что к чему и предпринимать что-то. Девочка все таки, хотелось бы ровную походку и ножки, и понять природу. С от куда это взялось и конечно корректно лечить, а не на обум диклофенаком. Спасибо вам большое, за отклик
0
Я не понимаю совершенно, откуда тут взялся ЮрА? Это заболевание протекает с выраженным системным воспалением, суставы отекают, резко ограничевается подвижность вплоть до жёсткого блока при движениях. Никакие НПВС при этом не помогают, и заболевание само не проходит. Деформации появляются спустя годы без терапии.
У неё абсолютно нормальные суставы, нет никакого воспаления, есть явная врождённая деформация, которая ей мешает жить, и которую надо оперировать. Пусть Вам ортопеды мозги не делают и сперва почитают критерии диагностики ЮрА. Сомнительного результата АНФ там явно не достаточно.
А время идёт, это они правы. Вот с этим я однозначно соглашусь.
У неё абсолютно нормальные суставы, нет никакого воспаления, есть явная врождённая деформация, которая ей мешает жить, и которую надо оперировать. Пусть Вам ортопеды мозги не делают и сперва почитают критерии диагностики ЮрА. Сомнительного результата АНФ там явно не достаточно.
А время идёт, это они правы. Вот с этим я однозначно соглашусь.
0
Ирина 2021-12-11 16:52
Андрей Анатольевич, ЮРА взялось от предположения одного из хирургов, что там воспаление, а дальше по накатанной. Видят, то что хотят, что проще.
Давайте тогда резюмируем?
Нам нужно показаться неврологу, и ещё дополнительно к хирургам, услышать 2-3-5 мнение?
Какого рода операцию вы имеете в виду? Может можете какого-то компетентного специалиста посоветовать на территории Украины?
Заранее спасибо
Давайте тогда резюмируем?
Нам нужно показаться неврологу, и ещё дополнительно к хирургам, услышать 2-3-5 мнение?
Какого рода операцию вы имеете в виду? Может можете какого-то компетентного специалиста посоветовать на территории Украины?
Заранее спасибо
0
Я не работал в Украине, знаю только московских специалистов и немецких. Есть определенные коррегирующие операции или консервативные методы лечения на период формирования костей стопы и голеностопа для выравнивания деформации, типа той, которая имеет место у Вашего ребенка.
Обратитесь в центр, направленно занимающийся детской ортопедией, и не озвучивайте информацию, что тут кто-то предполагает РА. А то за это быстро начинают хвататься. Вы нигде не были, пришли сразу к ним.
Обратитесь в центр, направленно занимающийся детской ортопедией, и не озвучивайте информацию, что тут кто-то предполагает РА. А то за это быстро начинают хвататься. Вы нигде не были, пришли сразу к ним.
0
Невролога заставляйте делать энмг. Это нужно для оценки проведения импульсов по нервам. Но я думаю, там проблема сугубо ортопедическая.
0
Ирина 2021-12-11 17:14
Я поняла, спасибо. Будем разбираться.
Вы очень помогли нам, и я искренне желаю вам удачи!)
Вы очень помогли нам, и я искренне желаю вам удачи!)
0
Вам она больше понадобится. Выздоровления Вашей дочери!
0