У ребенка нет слез при плаче

Здравствуйте! У детей до 2х месяцев слез нет физиологически. Отсутствие их после 2х месяцев может быть обусловлено нарушением работы слезных желез. Нужно исключать синдром Сьегрена (т. Е. Дополнительно обследоваться) и использовать слезозаменители постоянно (Систейн, Хилабак, Оксиал или др. 3-5 раз в день), т. К. На фоне отсутствия слезы, которая выполняет защитную функцию, инфекция развивается намного чаще и тяжелее протекает. Перед началом лечения, по-хорошему, нужно сдать мазки со слизистой на флору (бактерии, грибы, аденовирус, гепрес вирус, хламидии, микоплазмы). После выявления инфекции- прицельно ее полечить, параллельно используя слезозаменители. Детям до 1 года обычно назначают "слабенькие" капли типа альбуцида или левомицетина- в случаях тяжелого конъюнктивита этого бывает недостаточно, поэтому приходится пренебрегать возрастными ограничениями и использовать более эффективные препараты, типа Левофлоксацина (торговые названия разные).

Для исключения названного синдрома сдается кровь на специфические маркеры, а недостаток слезы определяет офтальмолог рядом тестов (самый распространенный- тест Ширмера). На мазок лучше взять направление у офтальмолога. Тобрекс я не люблю, он токсичен для роговицы по спектр действия не самый большой. Для детей 1года (иногда и до 1 года) при наличии показаний я использую в качестве альтернативы Тобрексу препарат Офтаквикс.