1
У ребенка кашель с рождения
Спрашивает: Светлана
Пол: Женский
Возраст: 1.7 месяцев
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор. Ребенку 1,7 мес. Практически с рождения подкашливает. За 1.6 года ребенок принял 9 курсов антибиотиков, в основном болела ОРВИ(наши педиатры любят назначать антибиотики). На данный момент у ребенка не проходит кашель (кашляет с 7 января, утром сухой, ближе к обеду влажный кашель). Обратились к пульмонологу и иммунологу. Диагноз у пульмонолога: Рецидивирующий ларинготрахеобронхит, стадия обострения. Иммунная недостаточность неуточненная. Заключение лора: Ост. Ринит, аденоиды 2 ст. Заключ. Иммунолога: иммунная недостаточность. Лечение у иммунолога: стафилак. Бактериофаг в нос и рот, капли деринат по 2к 3р 1 месяц., иммунограму будем делать 5 апреля. Прошли лечение у пульмонолога: Атровент, Пульмикорт, Эреспал, проспан, массаж груд. Клетки. Заключ. Рентгена: рентгенопризнаки интерстициального отечного синдрома. Анализы: Эпштейн_-Барр не обнар, цитомегаловирус и HSV M и G отр, ВЭБ -отриц, обнаружен уреаплазмоз Т 1к10. Пульмонолог назначил хемомицин 1день 6 мл (ребенок весит 11.5) 1раз вдень, 2-5 день по 3 мл 1 раз в день и аскорил по 2.5 мл 3раза в день 7дней. Помогите разобраться, у меня рука не поднимается давать снова антибиотик ребенку. Последний раз мы пили супракс 1февраля 2016 год, но и кашель не проходит, или стоит через месяц снова сдать кровь на уреаплазму посмотреть растет ли титр?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Приступ сухого кашля у ребенка 1,9 Ребенку 1 год 9 мес. Ставили прививки 5 июня (акдс,...
После ингаляций Не проходит кашель Начались подкашливания, как мокрота в горле стояла....
Мокрота и КТ Евгений Федорович! Беспокоит здоровье сына 16 лет. Болел бронхитом с...
Лечение двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии Евгений Фёдорович! Хотела...
Кашель у ребенка 3,4 раза в день Моей дочери 1год и 6месяцев, 2 месяца назад она переболела...
Флюорография и КТ через неделю Евгений Федорович. У моего мужа держится температура...
Бронхопневмония или нет У ребёнка 30 декабря осип голос, потом пошёл небольшой кашель...
Долго длится субфебрильная температура и сухой кашель Пожалуйста, помогите разобраться...
Помогите! Больше месяца у 2летнего ребенка кашель не проходит Елена Борисовна! Хотелось...
Рентген лёгких ребёнка Сыну 1г. и 4мес, неделю назад сходили в поликлинику. На следующий...
Головокружение, одышка, кашель, пульс до 80, температура 37 1,5 месяца я болею. В...
Вирусная пневмония Я очень боюсь вирусной пневмонии. Я заболела 5 дней назад гриппом,...
Результат рентгена легких Помогите, пожалуйста, оценить ситуацию. 4 дня назад заболела...
Температура 37,1, кашель Доктор. В марте переболела орви температура была 37,5 кашель....
Рентгениссдедование легких Помогите, пожалуйста, с расшифровкой рентгеновского исследования...
Постоянно хочется глубоко вздохнуть Доктор, у меня такая проблема прчвилась дня три...
Ребенок месяц кашляет после трех антибиотиков Девочке 1,7 года. В конце октября у...
Температура 7 дней и сухой кашель У меня такой вопрос: у сына неделю назад поднялась...
У ребенка кашель больше месяца , Здравствуйте, моей дочери 2 года 3 месяца. Вес 15...
Высокая температура, слабость на фоне приема антибиотиков (3 день) 17 января появился...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Поводом для назначения антибиотиков является наличие гнойных выделений, усиление одышки, ренгеновских признаков пневмонии и подозрение на воспаление. Уреаплазма возбудитель внутриклеточный и самостоятельным источником воспаления бывает редко. Кашель? Хрипы? Нарушения сна? Температура? Сколько даете щелочной воды? Есть ли сейчас ингаляционная терапия?
1
Светлана 2016-03-04 09:20
Евгений Федорович, спасибо за быстрый ответ. Кашель у нас по утрам сухой, в течении дня становится влажный, ночью не кашляет. За целый день может кашлять 6-8 раз, и то это больше похоже на подкашливание, хрипов и одышки нет, у пульмонолога спрашивала говорит дыхание жесткое. Температура нормальная. Щелочную воду ребенок отказывается пить, пьет только простую воду и чай, примерно 500-600 мл за день. На данный момент ингаляционной терапии нет. Спит нормально, но иногда похрапывает. Сейчас мы принимаем аскорил. Что же нам делать с Хемомицином, давать или нет?
1
Для лечения внутриклеточных возбудителей курс АБТ должен быть не менее 21 дня согласно рекомендаций академии им Сеченова. Азитромицин 21 день не нАзначается, Аскорил содержит сальбутамол, поэтому его стоит рассматривать как бронхорасширяющую терапию.
0
Светлана 2016-03-04 10:14
Я заметила, что после Проспана и Аскорила кашель больше надрывный, как будто там уже нет ничего, а она кашляет. Может стоит убрать все сиропчики?
0
Преимущество за небулайзером, потому как смягчает кашель и прямое бронхорасширяющее действие. Сиропы в основном раздражающего действия, так что можно и убрать. Сколько времени проводите на улице?
0
Светлана 2016-03-04 20:11
Спасибо большое за ответ. На улице гуляем 2 раза в день, по 40-60 мин. Знаю, что очень мало, но иногда погода не позволяет гулять. В комнате температура 21-23, влажность 60-65%, проветриваем часто. А чем дышать ч/з небулайзер, физ. Р-ром, минеральной водой или.?
0
Хотел написать Вентолин, но он с 4 лет. Беродуал у детей с массой тела выше 22 кг. Остается только физ раствор (минеральную воду лучше пить, она для этого предназначена.
0