0
Сакроилеит
Спрашивает: Валентина
Пол: Женский
Возраст: 65 лет
Хронические заболевания: Гипертоническая болезнь 2ст, ДДЗП Остеохондроз с грыжеобразованием, гастрит, Девертикулез и полипов кишечника, киста правого яичника. ФАМ молочных желёз, узел в щитовидной железе
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Меня зовут Валентина. Я из Санкт-Петербурга. Ревматолог поставил мне диагноз аксиальный полиартрит. HLA-B 27 (-), СОЭ -2, реактивный белок 0,08. Болит спина справа, правая нога. Болей ночью нет и при вставании утром тоже нет. Боли начинаются при ходьбе, обычно на улице. Сделала мрт крестцово-подвздошных сочленений. Заключение: Мр-признаки активного отечно-воспалительного процесса в области кпс-признаки сакроилеита. Артроз крестцово-подвздошных синдесмозов, лонного сочленения. Сделала кт костей таза. Заключение: кт -картина склеротических очагов тела Лёвой подвздошной кости. Умеренно выраженный артроз обоих кпс. Двухсторонний коксартроз 1 стадии. Отправили на остеосцинтиграфию и дополнительно на ОФЭКТ-КТ. Заключение: картина очагов склероза высокой плотности в обеих подвздошных костях, не сопровождающихся гиперфиксацией РФП. В первую очередь можно думать о доброкачественных изменениях (эностоз) - но необходимо наблюдение в динамике. Данных за наличие первичного или вторичного неопластического процесса в скелете не получено. Ревматолог назначил лечение: Аркоксиа 60 по одной в течении месяца. И миорелаксанты при обострении, от которых у меня очень упало давление 85/60 и пульс 105. Аркоксиа тоже не помогла. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и лечением
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
АНФ цитоплазматический митохондриальный 1: 640 Анрей Анатольевич! Несколько лет боли...
Артроз тазобедренного сустава У меня в последние полгода боль отдает в ягодицу правую,...
Начальный артроз колена Доктор. В прошлом году у меня резко заболела колено, как бы...
Боль в колене, опухла стопа и само колено У мамы ревматроидный артрит, делает уколы...
Боли в паху отдающие в бедро Год как страдаю от болей в паху и левой ягодице. Сначала...
Синовиит, ЮРА У моей дочери, ей 7 лет, с ноября 2019 года увеличено правое колено,...
Горит тазобедренный сустав у девушки Андрей Анатольевич. Хотела бы узнать ваше мнение....
Синовит коленного сустава у ребёнка Андрей Анатольевич! Наша проблема - два месяца...
Не могу работать из-за болей в кистях, пальцах, плечевых суставах Уважаемые ревматологи!...
Сложность в установлении диагноза Андрей Анатольевич. Год назад начались проблемы...
Болят суставы всего тела Андрей Анатольевич. Помогите, пожалуйста! Проблемы с суставами...
Врач отказал в лечении Андрей Анатольевич! Около 4-х лет назад по утрам у меня возникла...
Стало болеть правое колено при ходьбе, тугоподвижность Андрей Анатольевич, помогите...
Псориатический артрит, синовиты коленных суставов Андрей Анатольевич, очень нужна...
Подозрение на ревматоидный артрит Андрей Анатольевич! Подскажите пожалуйста, сдал...
Составная боль После перенесенного ковида (% поражения легких небольшой, температура...
Назначено некорректное лечение? Извините, если отнимаю Ваше время. Сейчас прочитала...
Подозрение на подагру Уважаемый Андрей Анатольевич! Две недели назад почувствовал...
Уплотнения на пальцах рук Помогите, пожалуйста, начали болеть и опухать указательный...
Исключить все риски Андрей Анатольевич. С 2018 года мучают боли в ногах, все началось...
13 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Во-первых, такого диагноза не существует. Аксиальный артрит одначает наличие заболевания с преимущественным поражением позвоночника. Но полиартрит - это воспаление более 5 переферических суставов. Одни словом - каламбур.
Во-вторых, у Вас нет артрита. У Вас отрицательные маркеры воспаления. Это исключает артрит в принципе. Не бывает системных воспалительных заболеваний без маркеров воспаления.
Боли начинаются сразу после начала ходьбы или через какой-то промежуток времени?
Во-вторых, у Вас нет артрита. У Вас отрицательные маркеры воспаления. Это исключает артрит в принципе. Не бывает системных воспалительных заболеваний без маркеров воспаления.
Боли начинаются сразу после начала ходьбы или через какой-то промежуток времени?
0
Валентина 2021-11-04 12:43
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Спасибо Вам, что вы ответили на мое письмо. Отвечаю на ваш вопрос: боли у меня начинаются после того, как я выхожу на улицу. Сейчас ничего не принимаю. Боли не очень сильные, ноющие. И такое впечатление, что ноют и ступни ног. Что делать? Какие сделать ещё нужно обследования? Помогите пожалуйста. И чем лечиться? Спасибо Вам большое.
0
Возможно, что это артроз. У Вас нет болей при спуске по лестнице?
0
Валентина 2021-11-04 22:01
По лестнице, да бывают боли. И ещё боли появляются когда сажусь в машину, и когда с сумками иду из магазина. Боль идёт по задней поверхности бедра и отдаёт в ягодицу. Какими лекарствами можно снять эту боль. Спасибо Вам большое.
0
Валентина 2021-11-05 10:25
Добрый день, Андрей Анатольевич! Я делала КТ костей таза и ОФЭКТ-КТ и МРТ КПС.
0
Валентина 2021-11-05 16:54
Описывают. Умеренно выраженный артроз обоих КПС. Двухсторонний коксартроз 1 стадии. А могут быть боли из эностоза подвздошной кости.? Спасибо.
0
По клинике у Вас классический артроз. Я распишу терапию ниже.
- Терафлекс 500 мг 1-1-1 (утро-день-вечер) 1,5 месяца (без ибупрофена!) + Хондроксид-гель 1,5 месяца 1-2 раза в день. Повторять 2 раза в год
- Парафиново-озокеритовые аппликации (Тепловит)
- Медицинская желчь в компрессах 10 дней на ночь. Как делать компрессы написано в инструкции. При появлении покраснения кожи - развести водой в соотношении 1: 3. Компрессы так же ставьте на область подколенной ямки. Можно чередовать через день с п.2
- При болях - Анальгин 500 мг, можно по две таблетки за раз до трёх раз в день (стандартная схема, не пугайтесь, препарат безвредный)
- Лечебная гимнастика по переносимости. Попробуйте комплексы йоги или пилатеса.
- Из физиотреапии эффективны Ионтофорез, ультразвук, магнитотерапия, радоновые ванны.
0