0

Реактивная артропатия, верный ли диагноз и лечение?

Спрашивает: Екатерина
Пол: Женский
Возраст: 7 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! У ребёнка воспалился сустав, где лодыжка. Сделали анализы: мочевая кислота сыворотки крови 244, С-реактивный белок 0.508, анализ крови, экг сердца, узи лодыжки прикрепила. Врач ставит диагноз реактивная артропатия на фоне стрептококоновсительства. Назначила лечение, фото прикрепила. Посмотрите, пожалуйста, на сколько верный диагноз и лечение? Возможно нужно ещё какие-то анализы сделать?
Добавлен: 24 марта 2024 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Ревматизм у детей Ребёнок 7 лет, после перенесенного орви стал жаловаться на ножки....
Верно ли назначен диагноз и лечение? Доктор! Я заметила у своего ребёнка искривление...
Артрит ювениальный У ребенка ставят диагноз юир. Припухло правое колено. Месяц пьём...
Помогите определить диагноз! Спасибо! Андрей Анатольевич, пожалуйста, обратите внимание...
Воспаление коленного сустава Было резко воспаление коленного сустава ночью сделали...
Рекомендации по диагнозу и лечению У меня вопрос касаемо моего сына. В новогодние...
Артрит и назначение врача Обострился ревматойдный артирт, артит уже более 20 лет,...
Стоматит рецедив У сына проблема, частый стоматит. Стабильно раз в месяц. Первый случай...
Артрит у ребенка В четверг вечером дочка пожаловалась на боль в ступне. Я дала ребёнку...
Орхоэпидимит Ребенок стал дпловаться на боли в левом яичке, оно покраснело, немного...
Назначен антибиотик при сухом кашле. Верно ли лечение? В первую ночь поднялась температура,...
Реактивный артрит Началось все чуть больше месяца назад. Поела суши и через час стало...
Разные врачи ставят разные диагнозы Ребенок болеет 3-ю неделю, возраст 11 лет, мальчик....
Цмв у ребенка Помогите разобраться с результатами анализа. Обратились к доктору с...
Вульвовагинит в у ребенка в 6 лет Обратились к детскому гинекологу с проблемой зеленые...
Верный ли диагноз Появляется сыпь на шее красные прыщички с белой головкой. Была у...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-03-26 14:05
Как долго сохраняются жалобы, и что именно ребенка беспокоит?
0
Екатерина 2024-03-26 14:28
Добрый день! Нога заболела 17 марта, опухла лодыжка, было больно ходить, на данный момент не болит. Принимаем лекарства назначенные врачем. Опухоль немного спала. Достаточно ли пропить антибиотик 5 дней? И верные ли назначения врача?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-03-26 14:41
Разумеется не верные.

Антибиотики при реактивных артритах не назначают. Проблема там не в наличии возбудителя, а в циркуляции антител к нему. Их титры от приёма антибиотиков никак не меняются. 

Если жалоб на носоглотку у ребенка никаких нет, я вообще не вижу смысла в локальной терапии. Во-первых, я не вижу результатов ни одного мазка, где были бы весеяны стрептококки в значимых титрах. Во-вторых, АСЛО имеет значение при повышении свыше 800 единиц. Его чувствительность и специфичность для стрептококков настолько малы (примерно 30%), что нигде, кроме стран СНГ этот анализ давно не используют. На основании этого анализа никакая терапия не назначается.

У детей реактивные артриты чаще вызываются вирусами, чем бактериями. Определять конкретную причину никакого смысла не имеет. Лечение в любом случае симптоматическое
0
Екатерина 2024-03-26 14:50
Подскажите, пожалуйста, какие нам нужно сдать анализы, чтобы понять дальнейшее лечение? По какой причине воспалился сустав.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-03-26 14:54
Никакие. НПВС по необходимости: ибупрофен или нимисулид. Если жалобы не смотря на терапию будут сохраняться более трёх месяцев - тогда показана дальнейшая диагностика
0
Екатерина 2024-03-26 15:00
Большое спасибо за ответ!
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-03-26 15:32
Пожалуйста!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос