0
Постоянная мокрота
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте. Мои диагнозы: астма атопическа, тракционные бронхоэктазы базальныхых отделов нижней доли, и пролеченный Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого. Хронический насморк.
от астмы принимаю симбикорт, но не всегда, нет потребности.
Беспокоит постоянно, стоит в горле или трахеи мокрота, приходиться делать кхе кже
9как будто поперхнулась) , кашля нет. И когда лежу на спине слышу хрип, поворачиваешься на бок все проходит.
И это состояние раз в меся усиливается, потом вроде мокроты поменьше.
подскажите что можно принимать или ингаляции?
ацц не помогает, вообще тогда мокроты нет, делаю ингаляции беродуал с амбробене, тоже сушит и меньше мокроты.
последние кт:
В базальных отделах нижней доли правого легкого, определяются немногочисленные крупные и среднего размера очаги с неровными границами, располагающиеся по ходу б* онхо-сосудистых пучков. Так же выявляется два кальцината среднего размера. Наиболее крупный очаг имеет размеры 8х9.3х10.2мм располагается субплеврально. Отмечаются умеренно выраженные тракционные бронхоэктазы базальныхых отделов нижней доли. В базальных отделах средней доли правого легкого, отмечается линейный фиброз от субплеврального отдела до междолевой плевры. В С1-2 левого легкого единичный кальцинат. Свежих очагово-инфильтратвиных изменении не выявлено.
к предыдущему МСКТ ОГК от 10.02.17 в нижней доле правого легкого отмечается положительная динамика в виде уменьшения размеров и дальнейшего частичного рассасывания инфильтративных изменений.
Заключение: Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого с признаками рассасывания и уплотнения. С наличием кальцинатов. Бронхоэктазы базальных отделов нижней доли правого легкого Рекомендовано: МСКТ ОГК в динамике.
от астмы принимаю симбикорт, но не всегда, нет потребности.
Беспокоит постоянно, стоит в горле или трахеи мокрота, приходиться делать кхе кже
9как будто поперхнулась) , кашля нет. И когда лежу на спине слышу хрип, поворачиваешься на бок все проходит.
И это состояние раз в меся усиливается, потом вроде мокроты поменьше.
подскажите что можно принимать или ингаляции?
ацц не помогает, вообще тогда мокроты нет, делаю ингаляции беродуал с амбробене, тоже сушит и меньше мокроты.
последние кт:
В базальных отделах нижней доли правого легкого, определяются немногочисленные крупные и среднего размера очаги с неровными границами, располагающиеся по ходу б* онхо-сосудистых пучков. Так же выявляется два кальцината среднего размера. Наиболее крупный очаг имеет размеры 8х9.3х10.2мм располагается субплеврально. Отмечаются умеренно выраженные тракционные бронхоэктазы базальныхых отделов нижней доли. В базальных отделах средней доли правого легкого, отмечается линейный фиброз от субплеврального отдела до междолевой плевры. В С1-2 левого легкого единичный кальцинат. Свежих очагово-инфильтратвиных изменении не выявлено.
к предыдущему МСКТ ОГК от 10.02.17 в нижней доле правого легкого отмечается положительная динамика в виде уменьшения размеров и дальнейшего частичного рассасывания инфильтративных изменений.
Заключение: Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого с признаками рассасывания и уплотнения. С наличием кальцинатов. Бронхоэктазы базальных отделов нижней доли правого легкого Рекомендовано: МСКТ ОГК в динамике.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Хроническая мокрота Помогите понять от чего мокрота и как ее уменьшить! Уже несколько...
Затяжная пневмония, кровь в мокроте Повышение температуры тела до 38°С, сопровождающееся...
Пневмония в нижней доле правого легкого Моему мужу поставили пневмонию в нижней доле...
Давление в области правого легкого Подскажите, год после лечения туберкулеза, но все...
Хр мокрота Беспокоит постоянная мокрота, кхекаю часто, кашля практически нет, мокрота...
G xpert при отрицательной мокроты, что дает? 26.02 диагностированая обширная пневмония...
Помогите расшифровать рентген. Возможен туберкулез? Доктор.
У меня уже 3 месяца боли...
Округлый фокус в S8 нижней доли правого легкого У жены кашель с отделением желтой...
Муковисцедоз, бэб или невроз? Доктор. Я себе накручиваю диагнозы. У меня стоит диагноз...
Боли и жжение в груди Мне 59 лет болею бронхитом давно сделал ренген нормально кт...
Как лечить пневмосклероз в моём случае Евгений Фёдорович!
Я заболела в 2016 году....
Результат КТ., а какой диагноз? Здравствуйте, Заключение. КТ-картина полостного образования...
Необходимо пояснение к результату МРТ Прошла сегодня МРТ грудной клетки. Результат:...
Кашель по утрам Две недели назад было общение с человеком, у которого через два дня...
Кальцинат средней доли правого легкого 2 недели назад заболело горло, лор поставил...
Пневмония или нет? Заболела 5 дней назад. Насморк с зелеными соплями, на следующий...
Помогите, пожалуйста, расшифровать снимок Что Вы можете сказала об этом снимке? Помогите,...
Сильный удушливый кашель Сегодня сделали РКТ органов грудной клетки(СИД-2.49м3в)....
31 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Елена!
Прием противотуберкулезных препаратов толк дал, раз есть положительная динамика. Базисная терапия на фоне гнойного бронхита работает плохо. Выбить мокроту стоит при помощи вулканической воды типа ессентуки 4 или нагутская до 1.5 литров в сутки 3-4 дня. Симбикорт до 3 раз в день с обязательным полосканием полости рта. Неплохо работает бронхипрет.
Прием противотуберкулезных препаратов толк дал, раз есть положительная динамика. Базисная терапия на фоне гнойного бронхита работает плохо. Выбить мокроту стоит при помощи вулканической воды типа ессентуки 4 или нагутская до 1.5 литров в сутки 3-4 дня. Симбикорт до 3 раз в день с обязательным полосканием полости рта. Неплохо работает бронхипрет.
0
Елена 2018-02-26 04:40
Спасибо что откликнулись. При приеме симбикорта (формисонид) сразу начинает болеть горло, хотя поласкаю рот всегда.
И подскажите, если приступов нет, ингалятором пользуюсь несколько раз в ГОД. Нужен ли мне вообще симбикорт? Состояние не меняется после его применения.
а мокрота всегда, без кашля, только кхе-кхе, и когда лежу на спине хрипит слышу. Днем все нормально, только утром и вечером.
Подскажите как вывести мокроту?
И подскажите, если приступов нет, ингалятором пользуюсь несколько раз в ГОД. Нужен ли мне вообще симбикорт? Состояние не меняется после его применения.
а мокрота всегда, без кашля, только кхе-кхе, и когда лежу на спине хрипит слышу. Днем все нормально, только утром и вечером.
Подскажите как вывести мокроту?
0
Елена 2018-03-18 06:00
Здравствуйте. Начала пить цетеризин от хр ринита и заметила что мокроты меньше, практически нет. Может быть мокрота аллергическая?
0
Сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Что в общем анализе крови?
0
Елена 2018-03-18 06:36
Оак у врача, не видела его. Но по словам фтизиатра, все в норме. В конце недели сдам тогда на иммуноглобулин Е. и оак
0
Елена 2018-03-22 17:34
Добрый день, получила анализы:
Иммуноглобулин IgE общий (Immulite) 22/03/2018 110.0 + МЕ/мл 0.0 - 87.0
оак в норме
Гемоглобин 134 г/л 117 - 155
Эритроциты 4.73 x10*12/л 3.8 - 5.1
Гематокрит 39.9 % 35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV) 84 80 - 100
Среднее Hb в эр. (МСН) 28.3 27 - 34
Средняя конц. (МСНС) 336 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.85 0.85 - 1.00
Тромбоциты 309 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 5.44 x10*9/л 4.5 - 11.3
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 20
только еще в ОАМ Лейкоциты 10-15! клеток/ПЗ рот глоин 0 - 5
Иммуноглобулин IgE общий (Immulite) 22/03/2018 110.0 + МЕ/мл 0.0 - 87.0
оак в норме
Гемоглобин 134 г/л 117 - 155
Эритроциты 4.73 x10*12/л 3.8 - 5.1
Гематокрит 39.9 % 35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV) 84 80 - 100
Среднее Hb в эр. (МСН) 28.3 27 - 34
Средняя конц. (МСНС) 336 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.85 0.85 - 1.00
Тромбоциты 309 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 5.44 x10*9/л 4.5 - 11.3
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 20
только еще в ОАМ Лейкоциты 10-15! клеток/ПЗ рот глоин 0 - 5
0
Причина выделения мокроты - бронхоэктазы - патологически расширенные бронхи с нарушением дренажной функции. Какое количество мокроты выходит в сутки? Ее цвет, консистенция, по возможности клеточный и бактериальный состав.
0
Елена 2018-02-27 03:39
Мокроты не много, количество сказать не могу. Прозрачно-мутная, иногда жидкая иногда комочками. На состав анализ не сдавала, с утра трудно собрать мокроту, пишут что слюни. В прошлом году анализ мокроты на флору был хороший, ни чего не обнаружено.
0
Хороший вариант бронхоскопия с бронхо альвеолярным лаважом.
0
Елена 2018-02-27 18:16
Спасибо, но бронхоскопию больше не смогу пройти, вот последнее заключение (делали год назад в институте туберкулеза)
Заключение: двухсторонний диффузный атрофический эндобронхит 0-1 степени воспаления.
не подскажете, почему мокрота стоит как бы в горле, трахее сверху.
и если астму ставили атопическую, может стоит пропить курс монтелукаст?
Заключение: двухсторонний диффузный атрофический эндобронхит 0-1 степени воспаления.
не подскажете, почему мокрота стоит как бы в горле, трахее сверху.
и если астму ставили атопическую, может стоит пропить курс монтелукаст?
1
Мокрота может собираться при недостаточном дренаже при низком потреблении воды, голосовых перегрузках, недостаточных пешеходных нагрузок, аллергии или курении. Монтелукаст? А какие ИГЕ и эозинофилы сейчас?
1
Елена 2018-03-23 15:14
Эзонофилы не знаю, не сдавала кровь на них, за ноябрь в норме. А на сегодня IgE 110+
не курю
не курю
0
Елена 2018-03-28 15:38
Завтра еду сдавать анализ ОАК с эзонофилами, подскажите, еще нужно что сдать? Img Е повторно не нужно, сдавала 22 марта.?
0
ИГЕ так быстро не поменяется. Только общий анализ крови с формулой.
0
Неплохой анализ, моноциты могут быть и после.
0
Кровь нормальная. Цетиризин пьете каждый день? Как долго? Бронхоэктазы цитирезин не лечит, немного меняет свойства мокроты. Перед анализами надо отменять хотя бы на неделю.
0
Елена 2018-04-01 11:24
Цетеризин перед анализами не пила, пробовала для эксперимента, т. к постоянно течет из носа жжет глаза, а тут еще и оказалось что мокрота пропала, вот и подумала что и мокрота аллергическая. Сейчас ни чего не пью от аллергии. И опять насморк, жжет глаза и мокрота
0
У аллерголога стоит обследоватьсЯ
0
Елена 2018-04-01 18:33
Так стоит или нет пить Монтелукаст? Просили сдать анализы, сдала, и так и не понятно, пить от аллергии что или нет, аллергическое или нет проявление мокроты. У аллерголога обследовалась давно, была аллергия на дом. Пыль, шерсть кошки, собаки, перо подушки и прочее.
0
К сожалению, заочная консультация на этот вопрос дать верный ответ не даст. Необходим осмотр и наблюдение живого врача.
0
Елена 2018-04-06 07:02
Здравствуйте Евгений Федорович, мне понятен скачек моноцитов, я заболела, заразилась от ребенка.
началось все с боли в трахее и сухого кашля, потом температура 38.6, озноб, ломота костей, заложенность носа.
потом присоединился кашель сильнее, удушье и мокрота желтого цвета, 3 дня температура не проходила я пошла к терапевту, та услышала хрипы с низу легкого и поставила бронхит, сделали рентген, пневмонию исключили и обострение туберкулеза тоже, только усиление легочного рисунка.
врач назначил левофлокасацин по 500 мг 1 раз в день
ингаляции беродуал и лололван, грудной сбор 4. (уже дышу этим 5 дней)
через 2 дня лечения антибиотиком температура прошла, но сильный кашель нет, и много желтой мокроты отходит, еще и появилось сильное першение в горле и как будто там много слизи скапливается что мешает.
также после антибиотика появилась слабость и потоотделение сильное особенно ночью.
помогите, чем выводить мокроту, и слабость и потливость это не ухудшение? Почему так долго кашель
началось все с боли в трахее и сухого кашля, потом температура 38.6, озноб, ломота костей, заложенность носа.
потом присоединился кашель сильнее, удушье и мокрота желтого цвета, 3 дня температура не проходила я пошла к терапевту, та услышала хрипы с низу легкого и поставила бронхит, сделали рентген, пневмонию исключили и обострение туберкулеза тоже, только усиление легочного рисунка.
врач назначил левофлокасацин по 500 мг 1 раз в день
ингаляции беродуал и лололван, грудной сбор 4. (уже дышу этим 5 дней)
через 2 дня лечения антибиотиком температура прошла, но сильный кашель нет, и много желтой мокроты отходит, еще и появилось сильное першение в горле и как будто там много слизи скапливается что мешает.
также после антибиотика появилась слабость и потоотделение сильное особенно ночью.
помогите, чем выводить мокроту, и слабость и потливость это не ухудшение? Почему так долго кашель
0
Вирусные инфекции повреждают слизстую трахеи и бронхов, все слои. Восстановление затяшивается, когда площадь воспаления большая.
Для уменьшения симптомов необходимо пить не менее 1.5 литров воды в день, ингаляционная терапия после спирографии с пробой на 400 мег сальбутамола.
Какой выбрать ингалятор? Желательно тот, который работает. Какой будет работать у Вас сказать сложно. Использовать все по очереди?
Можно было бы сделать пробы, но это делают далеко не везде. Стоит начать с формотерола или спиолта или ультибро.
Для уменьшения симптомов необходимо пить не менее 1.5 литров воды в день, ингаляционная терапия после спирографии с пробой на 400 мег сальбутамола.
Какой выбрать ингалятор? Желательно тот, который работает. Какой будет работать у Вас сказать сложно. Использовать все по очереди?
Можно было бы сделать пробы, но это делают далеко не везде. Стоит начать с формотерола или спиолта или ультибро.
0
Хороший эффект дает ингаляции гипертонического раствора типа Гианеба.
1