0
Помогите установить диагноз
Спрашивает: юлия
Пол: Женский
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: Хр. гастрит
Здравствуйте, доктор. Проблемы со здоровьем у меня возникли через 2 месяца после родов. Из за постоянных приступов головной боли, головокружений, шаткости походки, онемения конечностей, конечности (нижние) очень холодные, снижения памяти, снижения концентрации внимания, появления на руках мелкоточечных кровоизлияний, апатии, слабости, боли в горле с одной стороны, чувство потери сознания после приема пищи, самостоятельно прошла мрт головного мозга.
МРТ: В белом веществе лобных и теменных долей преимущественно субкортикально и в меньшей степени паравентикулярно определяются множественные полиморфные очаги демиелинизации точечной, линейной, округлой, овальной формы, размерами от 0.2 см до 0.6 см без признаков перифокальной реакции. Боковые желудочки мозка симметричны, обычных размеров (ширина передних рогов на уровне отверстия Монро: справа 0.5 см, слева 0.5 см) и конфигурации, с минимальной зоной глиоза по периферии. Отмечается умеренное расщипление листков прозрачной перегородки. 3 и 4 желудочки не изменены. Отмечается умеренное расширение большой цистерны, а также супраселярной цистерны, пролабирующей в полость турецкого седла, при этом ткань гипофиса ысотой 0.4 см. Имеет обычный сигнал. Отмечается некоторое расширение периваскулярных пространств Вирхова- Робина в базальных структурах больших полушарий. Субарахноидальное пространство не изменено. Срединные структуры не смещены. Миндалины можжечка расположены обычно. Заключение: МРТ картина очаговых изменений белого вещества головного мозга, более вероятно дистрофического характера.
ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ. БЦС С ПОВОРОТ. ПРОБАМИ. УЗ- признаки макроангиопатии: формирование множественных деформаций бцс. Увеличение скоростных показателей кровотока в левой ПА на интракарниальном уровне. Снижение сосудистого сопротивления в обеих ПА на интракраниальном уровне. Поворотные пробы. Признаки экстравазального воздействия на ПА при повороте головы в лево.
ЦИФР. Р-гр. КВО. Нестабильность сегментов С 2-С 6. Нарушение статистической функции ШОП с дислокацией атланта. Вариант Киммерли.
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ШОП. Протрузии дисков с С3-С6.
КОМПЬЮТЕРНАЯ ЭЭГ. Патологических изменений при исследовании не выявлено.
КОМПЛЕКСНАЯ ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ. Патологии по исследуемым нервам не выявлено.
ОСМОТР ОКУЛИСТА: Ангиодистония сетчатки обоих глаз. Признаки нарушенного венозного оттока.
Неврологом поставлен диагноз: ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ АНГИОДИСТОНИЯ с венозной дисфункцией в каратоидном и ВББ, вертерогенно обусловленная на фоне формирования множественной деформации БЦС. Назначенное лечение -прошла, но улучшений нет. По утрам имеется сильная головная боль, усиливающая при наклоне головы вниз. Скажите на сколько серьезен мой диагноз, может мне нужно пройти еще какое - то обследование. Какое лечение мне необходимо. Меня очень беспокоят очаговые изменения в головном мозге. Какова их причина? По какой причине нарушилось кровообращение в головном мозге никто не знает и не пытался установить.
МРТ: В белом веществе лобных и теменных долей преимущественно субкортикально и в меньшей степени паравентикулярно определяются множественные полиморфные очаги демиелинизации точечной, линейной, округлой, овальной формы, размерами от 0.2 см до 0.6 см без признаков перифокальной реакции. Боковые желудочки мозка симметричны, обычных размеров (ширина передних рогов на уровне отверстия Монро: справа 0.5 см, слева 0.5 см) и конфигурации, с минимальной зоной глиоза по периферии. Отмечается умеренное расщипление листков прозрачной перегородки. 3 и 4 желудочки не изменены. Отмечается умеренное расширение большой цистерны, а также супраселярной цистерны, пролабирующей в полость турецкого седла, при этом ткань гипофиса ысотой 0.4 см. Имеет обычный сигнал. Отмечается некоторое расширение периваскулярных пространств Вирхова- Робина в базальных структурах больших полушарий. Субарахноидальное пространство не изменено. Срединные структуры не смещены. Миндалины можжечка расположены обычно. Заключение: МРТ картина очаговых изменений белого вещества головного мозга, более вероятно дистрофического характера.
ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ. БЦС С ПОВОРОТ. ПРОБАМИ. УЗ- признаки макроангиопатии: формирование множественных деформаций бцс. Увеличение скоростных показателей кровотока в левой ПА на интракарниальном уровне. Снижение сосудистого сопротивления в обеих ПА на интракраниальном уровне. Поворотные пробы. Признаки экстравазального воздействия на ПА при повороте головы в лево.
ЦИФР. Р-гр. КВО. Нестабильность сегментов С 2-С 6. Нарушение статистической функции ШОП с дислокацией атланта. Вариант Киммерли.
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ШОП. Протрузии дисков с С3-С6.
КОМПЬЮТЕРНАЯ ЭЭГ. Патологических изменений при исследовании не выявлено.
КОМПЛЕКСНАЯ ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ. Патологии по исследуемым нервам не выявлено.
ОСМОТР ОКУЛИСТА: Ангиодистония сетчатки обоих глаз. Признаки нарушенного венозного оттока.
Неврологом поставлен диагноз: ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ АНГИОДИСТОНИЯ с венозной дисфункцией в каратоидном и ВББ, вертерогенно обусловленная на фоне формирования множественной деформации БЦС. Назначенное лечение -прошла, но улучшений нет. По утрам имеется сильная головная боль, усиливающая при наклоне головы вниз. Скажите на сколько серьезен мой диагноз, может мне нужно пройти еще какое - то обследование. Какое лечение мне необходимо. Меня очень беспокоят очаговые изменения в головном мозге. Какова их причина? По какой причине нарушилось кровообращение в головном мозге никто не знает и не пытался установить.
Теги: макроангиопатия, снижение сосудистого сопротивления в левой па на интракраниальном уровне, увеличение сосудистого сопротивления в обеих па на интракраниальном уровне
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Подскажите пожалуйста с диагнозом (мрт и узи)? Какое возможно лечение? Помогите разобраться...
Онемение руки и ноги Уже около года беспокоит периодическое онемение левой руки и...
Не могут поставить диагноз Обращаюсь за помощью к специалистам.
Моему сыну 34г. На...
Помогите уточнить диагноз, дальнейшее обследование пациента Здравствуйте помогите...
Макроангиопатии в виде множественных деформаций БЦС Дочери 11 лет, уже почти 7 лет...
Расшифровка заключения по МРТ головного мозга Заключение: -: МР признаки
-, многоочагового...
Покалывает в пятках ног и пальцев рук Со вчерашнего дня покалывает в пятках ног и...
Двоение в глазах. Пол года не могут установить диагноз! Дело в том, что в августе...
Подскажите как лечится? Постоянные приступы с головой Уже 3 месяц как в моем организме...
Сделал МРТ головного мозга, артерий и вен Ранее мучала глазная боль при выпитом алкоголе....
МРТ, заключение Страдаю от частых головных болях. Сделала МРТ головного мозга и шейного...
Мрт головного мозга День! Мне 40 лет, беспокоят частые головные боли, немение конечностей,...
Расшифровка МРТ и УЗДГ Помогите расшифровать МРТ и УЗДГ. Очень переживаю за маму,...
Ваше мнение о назначенном лечении Примерно полгода назад постепенно начала появляться...
Головокружение, ухудшение памяти, шум в голове, снижение слуха Помогите пожалуйста...
Результаты обследований (головокружение, шаткость, тошнота) Уже около 10 лет испытываю...
Припухли веки У меня последнюю неделю сильно болит голова, так что приходится пить...
Расшифровка узи головного мозга Очень прошу Вас расшифровать результаты узи головного...
Заключение МРТ головного мозга с сосудами Проконсультируйте, пожалуйста, заключение...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. В таких случаях необходимо очное обследование невропатолога.
0