0
Полечелопаточый периартрит
Спрашивает: Елена Г.
Пол: Женский
Возраст: 47 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте. У меня есть вопрос по поводу моего состояния.
В прошлом году врачом ревматологом был поставлен диагноз левосторонний плечелопаточный периартрит. НА основании анализов, рентгена и осмотра.
Последние несколько месяцев плечо почти не беспокоило. Но вот некоторое время назад началось что-то вроде обострения похоже. Плечо стало болеть особенно по ночам, стало невозможно завести руку за спину. В согнутом состоянии не могу поднять выше груди. Начала при болях снова пить Найз (как было предписано доктором из поликлиники).
А вчера я случайно обнаружила некоторую "припухлость" или отек в районе левой ключицы. Он появляется при отведении плеча назад.
Чтобы попасть к врачу на прием нужно пройти семь кругов "волокиты", что в принципе я и собираюсь сделать. Но в данный момент меня как то смущает этот отек или припухлость. Боли, дискомфорта я не испытываю. Вообще ничего, что бы имело к нему отношение. Но сам факт его существования меня в некотором роде напрягает. Если потрогать это место и вокруг плечевого сустава спереди и сверху, то ощущается тепло. Можно сказать оно горячее чем вся остальная рука.
Подскажите пожалуйста, с чем сожет быть связан отек? И что можно предпринять до очного приема у врача.
Во вложении фото в нормальном положении (фото 002) и фото с отведенным плечом назад (3 и 4)
С нетерпением жду ответа и главное помощи.
В прошлом году врачом ревматологом был поставлен диагноз левосторонний плечелопаточный периартрит. НА основании анализов, рентгена и осмотра.
Последние несколько месяцев плечо почти не беспокоило. Но вот некоторое время назад началось что-то вроде обострения похоже. Плечо стало болеть особенно по ночам, стало невозможно завести руку за спину. В согнутом состоянии не могу поднять выше груди. Начала при болях снова пить Найз (как было предписано доктором из поликлиники).
А вчера я случайно обнаружила некоторую "припухлость" или отек в районе левой ключицы. Он появляется при отведении плеча назад.
Чтобы попасть к врачу на прием нужно пройти семь кругов "волокиты", что в принципе я и собираюсь сделать. Но в данный момент меня как то смущает этот отек или припухлость. Боли, дискомфорта я не испытываю. Вообще ничего, что бы имело к нему отношение. Но сам факт его существования меня в некотором роде напрягает. Если потрогать это место и вокруг плечевого сустава спереди и сверху, то ощущается тепло. Можно сказать оно горячее чем вся остальная рука.
Подскажите пожалуйста, с чем сожет быть связан отек? И что можно предпринять до очного приема у врача.
Во вложении фото в нормальном положении (фото 002) и фото с отведенным плечом назад (3 и 4)
С нетерпением жду ответа и главное помощи.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боль в плече от ревматоидного артрита? У меня ревматоидный артрит с осени 2019, принимаю...
Отёк пальцев рук У меня такая проблема. В конце апреля отёк большой палец правой руки...
Боль в суставах пальцев рук Андрей Анатольевич!
Недавно во время гимнастических...
Отек и не сгибается 2 палец правой руки Уважаемый Андрей! 3мес назад у меня появилось...
Как понять, что со мной? Стали беспокоить боли в конечностях, в ночное время ломота,...
2 года и нет диагноза и причины болей Уже 2 года не могут поставить диагноз, характерно...
От чего могут ещё болеть суставы рук, особенно пальцев? У меня на обеих руках болят...
Уточнение диагноза РА Андрей Анатольевич. Я хотела бы узнать ваше мнение для уточнения...
Температура длительно с ознобом и артрит Длительно беспокоит (2, 5 месяца) субфебрильная...
Остеоартроз или ревматоидный артрит У меня сильно болят кисти левой руки, я сдала...
Ревматоидный артрит? Подагра? Артроз? Несколько дней беспокоит отёк кисти правой руки,...
Воспалился сустав на руке У сына воспалился сустав на большом пальце правой руки....
Субфебрилитет, зоб Меня зовут Юлия, 21 год. Хочу понять как все симптомы связать в...
Боль и защелкивание пальца кисти руки Уважаемый доктор!
У меня в течение нескольких...
Боль в суставах рук, ног, спины, локтей, шеи, плеч Первые симптомы начались три недели...
С чем связаны суставные боли Болят суставы уже год. Первые Боли были настолько сильные...
Сустав и пальцы ноги Я пишу от имени своей мамы ей 60 лет. С ноября 2018 болит сустав...
Боль в суставах, высокий АНФ Помогите пожалуйста разобраться что со мной происходит....
Псориатический артрит Доктор. Пишу узнать с чего мне начать. В 2008 году опух начал...
Боли в области локтевого и запястного суставов обеих рук Подскажите, пожалуйста, каким...
30 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемая Елена,
Описанные Вами симптомы свидетельствуют о возможном разрыве сухожилия вращательной манжеты плеча. Нужно делать МРТ плечевого сустава. Если диагноз подтвердится, необходима операция. Диагноз нужно поставить как можно быстрее. При наличии разрыва более 6 месяцев реконструктивная хирургия не эффективна, в связи с жировой атрофией мышц печевого пояса.
В случае отсутствия разрыва показано или консервативное лечение (ударно-волновая терапия) или так же оперативное вмешательство, называемое субакромиальной декомперссией.
Обратитесь в ЛДЦ в ЦКБ РАН, там работает доктор Родионов Андрей Валечьевич. Очень хороший специалист в хирургии плеча и вращательной манжеты в частности (больший привет от меня). Если он уже там не работает - тогда Гончаров Евгений, так же хороший хирург.
С уважением, Андрей
Описанные Вами симптомы свидетельствуют о возможном разрыве сухожилия вращательной манжеты плеча. Нужно делать МРТ плечевого сустава. Если диагноз подтвердится, необходима операция. Диагноз нужно поставить как можно быстрее. При наличии разрыва более 6 месяцев реконструктивная хирургия не эффективна, в связи с жировой атрофией мышц печевого пояса.
В случае отсутствия разрыва показано или консервативное лечение (ударно-волновая терапия) или так же оперативное вмешательство, называемое субакромиальной декомперссией.
Обратитесь в ЛДЦ в ЦКБ РАН, там работает доктор Родионов Андрей Валечьевич. Очень хороший специалист в хирургии плеча и вращательной манжеты в частности (больший привет от меня). Если он уже там не работает - тогда Гончаров Евгений, так же хороший хирург.
С уважением, Андрей
0
Елена 2020-01-15 13:06
Здравствуйте, Андрей Анатольевич.
Очень благодарна Вам за ответ.
6 месяцев с начала заболевания уже точно прошло. Все началось под Новый Год (январь 2018 года).
Фактически произошло вот что: я вытаскивала на "помойку" большую коробку наполненную мусором после ремонта в квартире. Тащила ее волоком по асфальту как раз левой рукой - вывернув ее назад, за спину. И через несколько дней проснувшись утром я почувствовала острую боль в плече. Вот собственно и вся история.
Было небольшое время ремиссии, рука (плечо) болела, но практически не сильно. Только при попытках активных движений или поднятии тажести (сумки).
Врач в поликлинике даже не намекнула на какие либо дальнейшие виды обследования вроде УЗИ, МРТ и других, рентген у меня был сделан - его описание, видимо его было достаточно.
В диагнозе: M65.8 Другие синовиты и теносиновиты, левосторонний плечелопаточный периартрит.
Из рекомендаций по лечению - таблетки НПВС + мази НПВС, Омепразол (для прикрытия ЖКТ) и ЛФК.
На ЛФК я даже не рискнула идти тогда, так как рука все таки плохо работала - плетью не висела конечно, но боли были.
В следствии чего вопрос - все таки прошло довольно много времени с момента травмирования плеча. Гораздо больше 6 месяцев.
В принципе движение ограничено, но не "смертельно". Некоторые пишут "висит плетью рука" - вот такого у меня и раньше не было. Постоянных болей нет. Если бы это действительно был разрыв сухожилия, то вряд ли я себя чувствовала на сегодняшний день так, как чувствую? Сделать МРТ, честно говоря, пока не представляется возможным - финансовый вопрос. УЗИ может показать такие повреждения сухожилия? И Кто такой "M65.8 Другие синовиты и теносиновиты. "
Очень благодарна Вам за ответ.
6 месяцев с начала заболевания уже точно прошло. Все началось под Новый Год (январь 2018 года).
Фактически произошло вот что: я вытаскивала на "помойку" большую коробку наполненную мусором после ремонта в квартире. Тащила ее волоком по асфальту как раз левой рукой - вывернув ее назад, за спину. И через несколько дней проснувшись утром я почувствовала острую боль в плече. Вот собственно и вся история.
Было небольшое время ремиссии, рука (плечо) болела, но практически не сильно. Только при попытках активных движений или поднятии тажести (сумки).
Врач в поликлинике даже не намекнула на какие либо дальнейшие виды обследования вроде УЗИ, МРТ и других, рентген у меня был сделан - его описание, видимо его было достаточно.
В диагнозе: M65.8 Другие синовиты и теносиновиты, левосторонний плечелопаточный периартрит.
Из рекомендаций по лечению - таблетки НПВС + мази НПВС, Омепразол (для прикрытия ЖКТ) и ЛФК.
На ЛФК я даже не рискнула идти тогда, так как рука все таки плохо работала - плетью не висела конечно, но боли были.
В следствии чего вопрос - все таки прошло довольно много времени с момента травмирования плеча. Гораздо больше 6 месяцев.
В принципе движение ограничено, но не "смертельно". Некоторые пишут "висит плетью рука" - вот такого у меня и раньше не было. Постоянных болей нет. Если бы это действительно был разрыв сухожилия, то вряд ли я себя чувствовала на сегодняшний день так, как чувствую? Сделать МРТ, честно говоря, пока не представляется возможным - финансовый вопрос. УЗИ может показать такие повреждения сухожилия? И Кто такой "M65.8 Другие синовиты и теносиновиты. "
0
Как давно не поднимается рука выше 90 градусов? Или все-таки поднимается, но с трудом?
УЗИ очень грубый метод обследования. Там 5 разных специалистов увидят разную картинку. Нужно как-то объективизировать.
Диагноз кодируют для страховых компаний, в России эти коды не имеют ничего общего с реальностью.
УЗИ очень грубый метод обследования. Там 5 разных специалистов увидят разную картинку. Нужно как-то объективизировать.
Диагноз кодируют для страховых компаний, в России эти коды не имеют ничего общего с реальностью.
0
Елена 2020-01-15 13:32
Поднимается достаточно прилично. И вверх и в сторону. Боль возникает когда я согнутую руку пытаюсь поднять через сторону, и то - в определенном положении. И перед грудью - та же история, и снова - в определенном положении. Чуть влево или в право сдвину - и она поднимается. За спину руку завожу, но вот уже какие либо движения я ей сделать не смогу и дотянуться до локтя правой руки не могу. На пояс могу поставить с небольшой болью, движения вперед-назад делаю с трудом, потому что возникает боль. И боль не в самом суставе, а между локтем и плечом в передней и боковой части, где мышцы.
И еще смущает та "припузлость" над ключицей - которая на фото. Может конечно это банальный "жирок" на шее.
И еще смущает та "припузлость" над ключицей - которая на фото. Может конечно это банальный "жирок" на шее.
0
Ну оперировать тогда точно не нужно, я видимо Вас не верно понял. В любом случае нужно делать МРТ в ближайшей перспективе и ударно-волновую терапию. Припухлость в области плеча - это бурсит, естественная реакция сустава на подобные изменения.
Попробуйте поделать компрессы с медицинской желчью на область сустава. Они хорошо убирают бурситы. Компресс ставить на 6-7 часов по инструкции на протяжении 12 дней. При возникновении покраснения кожи развести водой на 1/3.
С уважением, Андрей
Попробуйте поделать компрессы с медицинской желчью на область сустава. Они хорошо убирают бурситы. Компресс ставить на 6-7 часов по инструкции на протяжении 12 дней. При возникновении покраснения кожи развести водой на 1/3.
С уважением, Андрей
0
Елена 2020-01-15 13:53
Ох спасибо Вам большое за рекомендацию и что успокоили по поводу "опухлости".
Куплю сегодня за этой желчью в аптеку. Буду пробовать.
Еще раз спасибо большое за уделенное время и внимание.
Куплю сегодня за этой желчью в аптеку. Буду пробовать.
Еще раз спасибо большое за уделенное время и внимание.
0
Выздоравливайте. Будут вопросы - пишите. Всего доброго.
1
Елена 2020-08-14 21:55
Андрей Анатольевич, здравствуйте.
У меня тут снова проблема образовалась.
В понедельник вечером решила помассировать шею, плечи, спину массажером. Это такой аппарат в котором шарики вращаются и массируют тело.
Намялась от души надо сказать. На следующий день побаливала немного лопатка. Но в четверг перед сном обнаружила, что отек плечевой сустав.
Хотелось бы спросить - это может быть результатом массажа? И чем снять отек?
Что вообще можно сделать в этой ситуации.
Боли в плече нет. Скованность да.
Понятно, что скорее всего надо бы к врачу, но пока не могу туда попасть. И сначала надо к терапевту и потом если он посчитает нужным тогда уже к специалисту. Тем более сейчас эта ситуация с коронавирусом пока не устаканилось. Не очень хочется идти в самый рассадник болезней.
У меня тут снова проблема образовалась.
В понедельник вечером решила помассировать шею, плечи, спину массажером. Это такой аппарат в котором шарики вращаются и массируют тело.
Намялась от души надо сказать. На следующий день побаливала немного лопатка. Но в четверг перед сном обнаружила, что отек плечевой сустав.
Хотелось бы спросить - это может быть результатом массажа? И чем снять отек?
Что вообще можно сделать в этой ситуации.
Боли в плече нет. Скованность да.
Понятно, что скорее всего надо бы к врачу, но пока не могу туда попасть. И сначала надо к терапевту и потом если он посчитает нужным тогда уже к специалисту. Тем более сейчас эта ситуация с коронавирусом пока не устаканилось. Не очень хочется идти в самый рассадник болезней.
0
Возможно это просто миозит на фоне травматического повреждения. Поделайте компрессы с меновазином на область плеча. Должно помочь.
0
Елена 2020-08-14 23:10
Спасибо за ответ.
Сейчас действительно похолодало немного. Могло продуть где то.
Сегодня как раз решила сделать компресс с мед. Желчью. Попробую тогда с меновазином.
Ещё раз спасибо.
Сейчас действительно похолодало немного. Могло продуть где то.
Сегодня как раз решила сделать компресс с мед. Желчью. Попробую тогда с меновазином.
Ещё раз спасибо.
0
Елена 2020-08-20 12:36
Здравствуйте, Андрей Анатольевич.
Ваш совет с компрессом очень помог. Отек практически сошел с первого раза.
Если можно, то спрошу еще по одному поводу.
У меня на правой руке большой и указательный палец плохо сгибаются. И чувтвуется небольшая боль при этом. Указательный еще ничего. А вот с большим проблема чуть сильнее. Визуально видно как-бы не то опух, не то отек. Не знаю как объяснить. Во вложении фото на котором видно насколько велика разница между левой и правой рукой (пальцем). У меня это преиодически появлялось ранее, Но проходило само. А теперь что-то как-то дольше обычного держится. Ручкой неудобно писать на работе. По виду сустав немного распух. А на ощупть чувствуется что не в "косточку" надавливаешь по бокам, а как бы во что-то "амортизирующее". Пружинит можно сказать.
Ваш совет с компрессом очень помог. Отек практически сошел с первого раза.
Если можно, то спрошу еще по одному поводу.
У меня на правой руке большой и указательный палец плохо сгибаются. И чувтвуется небольшая боль при этом. Указательный еще ничего. А вот с большим проблема чуть сильнее. Визуально видно как-бы не то опух, не то отек. Не знаю как объяснить. Во вложении фото на котором видно насколько велика разница между левой и правой рукой (пальцем). У меня это преиодически появлялось ранее, Но проходило само. А теперь что-то как-то дольше обычного держится. Ручкой неудобно писать на работе. По виду сустав немного распух. А на ощупть чувствуется что не в "косточку" надавливаешь по бокам, а как бы во что-то "амортизирующее". Пружинит можно сказать.
0
А вот это уже интересно.
Вы анализы какие-нибудь сдавали в последнее время?
Вы анализы какие-нибудь сдавали в последнее время?
0
Елена 2020-08-20 13:39
В последнее время нет. Не сдавала ничего.
Но эта проблема с пальцем у меня периодически возникала. Но проходила сама без дополнительного лечения.
Но эта проблема с пальцем у меня периодически возникала. Но проходила сама без дополнительного лечения.
0
Сдайте общий анализ крови с СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, и АЦЦП.
У Вас псориаза в семье нет?
У Вас псориаза в семье нет?
0
Елена 2020-08-20 14:52
У моего отца, на сколько я знаю от мамы, есть такое. Кожный вариант, или как-то так.
Анализы постараюсь сдать.
А это на что вообще похоже? Может можно что-то пока сделать?
В горячей воде лучше становтся. Когда посуду мою к примеру - замечала, что скованность немного уменьшается.
Анализы постараюсь сдать.
А это на что вообще похоже? Может можно что-то пока сделать?
В горячей воде лучше становтся. Когда посуду мою к примеру - замечала, что скованность немного уменьшается.
0
У Вас, скорее всего, псориатическая артропатия, проблемы с плечом, видимо, начались из-за этого. Сдайте так же анализ крови на HLA-B27.
Суставная форма псориаза часто начинается задолго до кожной формы. С ногтями проблем у Вас нет?
Суставная форма псориаза часто начинается задолго до кожной формы. С ногтями проблем у Вас нет?
0
Елена 2020-08-20 23:12
С ногтями вообще никаких проблем. Не слоятся, не ломаются. Крепкие и ровные. Только еле заметные полоски вдоль ногтя (продольные)
0
Елена 2020-08-20 23:44
У меня по факту в данный момент проблемы с суставами плеча, в основном левого, немного правое. Плюс левая ступня. Боль в пальцах и на подошве под ними. Хирург правда сказал что это плоскостопие поперечно-продольное. Поясница стала болеть неделю-две уже точно. И вот рука.
Как то началось все с плеча и постепенно "расползлось" на все остальное.
Как то началось все с плеча и постепенно "расползлось" на все остальное.
0
Это хроническое ревматологическое заболевание. К поражению врнутренних органов не приводит, на продолжительность жизни не влияет. Проблема в том, что заболевание может переходить в псориатический артрит и вызывать без лечения тяжёлые поражения суставов, особенно кистей, хуже, чем ревматоидный артрит. Требует лечения препаратом сульфасалазин.
0
Елена 2020-08-21 11:20
Я Вас поняла.
Значит в любом случае нужно сначала сдавать указанные Вами анализы.
Попробую получится в нашу родную поликлинику. Может что то смогу сдать там. А уж остальное платно придется. Очень не любят наши врачи когда у них пояснять направление на конкретные анализы. Считают что мы слишком умные.
Спасибо Вам огромное.
По результатам я с Вами снова свяжусь.
А пока что можно использовать для снятия болей и опухлости?
Значит в любом случае нужно сначала сдавать указанные Вами анализы.
Попробую получится в нашу родную поликлинику. Может что то смогу сдать там. А уж остальное платно придется. Очень не любят наши врачи когда у них пояснять направление на конкретные анализы. Считают что мы слишком умные.
Спасибо Вам огромное.
По результатам я с Вами снова свяжусь.
А пока что можно использовать для снятия болей и опухлости?
0