0
Пиелонефрит, правильное ли назначение?
Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 3 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у нас пиелонефрит и правильно ли назначено лечение? Ребенку 3 года, девочка. 13.02 резко поднялась температура. 14.02 максимально поднималась до 39.5 каждые 3-4 часа. Сбивала ибупрофеном. Никаких симптомов не было. 15.02 - очный осмотр педиатра. Диагноз - синуса. Появились желтые сопли. Назначение - новинку, дефлю Сильвер. 17.02 сдали общий анализ мочи - р-н 6, лейкоциты 15-18, следы белка. Назначение - фурамаг 25/3 р. д., 19.02 - анализ по Нечипоренко - лейкоциты 3700, эритроциты 2000. Назначение - фуромаг в той же дозировка + уролесан сироп 2 мл/3 р. д. 22.02. Температура держится 37-37.4., вялость, присутствует кашель. Анализ крови не назначили сдавать. Стоит ли начать пить антибиотик?
Категория: Детский нефролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лейкоциты у дочки в моче Пошли в сад ходили ходили все дни. А вчера под вечер поднялась...
Изменения в лейкоцитарной формуле Год назад мне была сделана радикальная нефректомия...
Эритроциты повышенные в анализе мочи по Нечипоренко у ребенка Моей дочери 5 лет, пищевая...
Моча ребенка Сдаем анализы для прививки. Пришла моча Удельный вес 1013, белка нет,...
Анализы после острого пиелонефрита Месяц назад дочка заболела о. пиелонефритом, пролежали...
Анализ мочи ребенка, белок, эритроциты Очень прошу вашей помощи. Вчера дочь пожаловалась...
Высокие лейкоциты в моче Здравствуйте, дочери 1 г, на протяжении двух дней была вялотекущая...
Лейкоциты снижены Девушка, 16 лет. Лейкоциты 2,3. Относительное количество лимфоцитов...
Температура 2 недели, плохие анализы мочи Здравствуйте, у мужа с 15 января и по сегодняшний...
Не сбивается температура у ребенка У сына 4 дня температура от 37.5 до 39.1. Ребенку...
Лейкоциты в ОАМ Мальчику 6 месяцев, аллергия на теле в виде высыпаний присутствует...
Очень нужна ваша помощь, после тонзиллэктомии Подскажите пожалуйста, не знаю, что...
Увеличены лейкоциты в моче Сдала общий анализ мочи четыре показателя выше нормы: Лейкоциты...
Повышены лейкоциты в крови, никаких стмптомов У ребенка 4 лет держалась температура...
Держится температура у ребенка больше 3-х недель Сыну 4 года и 5 месяцев.
21 ноября...
Длительные изменения в общем анализе крови Уже на протяжении 3-4 лет в общем анализе...
Изменения в общем анализе крови продолжительное время Уже на протяжении 3-4 лет в...
Пиэлонефрит у ребенка до года У ребенка 8мес резко подскачила температура 39, забрали...
Пиелонефрит или норма? Помогите пожалуйста разобраться с проблемой. Около недели назад...
Кровь в моче субфебрильная температура У меня субфебрильная температура больше месяца....
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, учитывая длительно сохраняющуюся лихорадку (более 7 суток), признаки интоксикации однозначно возникает необходимость антибактериальной терапии, но указанным вами сохраняющиеся катаральные явления кашель, ринит с отделяемым бактериального происхождения (результаты последнего осмотра педиатра? Аускультативная картина в лёгких?) позволяют заподозрить течение респираторной инфекции (общий анализ крови, рентгенологическое обследование легких - длительный кашель и лихорадка). Изменения в анализе мочи воспалительного характера были, но выраженность лейкоцитурии и положительная динамика в анализе от 19.02 (норма лейкоцитурии до 4000 у детей младшего возраста в анализе мочи по Нечипоренко) уже на 2ой день приема уросептика не характерно для течения острого пиелонефрита. Контроль анализа мочи в динамике, были ли ранее изменения по УЗИ почек?
0
Анна 2021-02-23 01:46
Спасибо за ответ! УЗИ делали в возрасте 1 год после лечения. Также были плохие анализы мочи - наличие лейкоцитов в моче. Принимали канефрон Н. УЗИ каких либо изменений не показало.
0
Отсутствие патологии по УЗИ ранее прогностически благоприятно, перед повторной сдачей анализов мочи обратите внимание на возможные явления вульвита, УЗИ повторить, учитывая повторный эпизод лейкоцитурии.
0
Анна 2021-02-28 15:59
Добрый день! 22.02 повторно был сдан общий анализ мочи - лейкоциты 10-12, следы белка. Общий анализ крови - лейкоциты 24, соэ 23, лимфоциты 7.9, mid 1,9, gran 14,5. Остальные показатели в норме. Формула - пал 1, сег 45, баз 1, мон 4, лимф 49. На рентген не направляют. Педиатр слушала - легкие чистые. Ребенок покашливает, особенно ночью. Был назначен цефикс 3 мл/2 р. д, канефрон 15 кап. /3 р. д, бифиформ, пектолван плющ 2,5 мл/2 р. д. Бак посев мочи сдали, результат после 2.03. Пьем антибиотик 4 дня, температура меняется на протяжении дня от 36.6 до 37.1. Во время сна очень сильно потеет. С чем это связано?
0
Здравствуйте, в анализе крови выраженные воспалительные изменения, лейкоцитурия в анализе мочи присутствует (до 8 в п/з в норме) но незначительная. Катаральные явления (кашель) для пиелонефрита не характерны, но при наличии изменений в анализе мочи речь идёт о возможной ИМС инфекции мочевой системы (уретрит, цистит), не о пиелонефрите. Лечение адекватное, а/б терапия эффективна, потливость и субфебрильная лихорадка это допустимые постинфекционные проявления. Продолжайте прием Канефрона до 14 дней, контроль анализа мочи после окончания приёма а/б до 7 дней.
0
Анна 2021-03-02 18:46
Добрый вечер. Сдали после 4 дней приема антибиотика (Цефикс) общий анализ мочи - лейкоциты 6-7, соли. Пришел бак посев мочи (сдавали до приема антибиотика). Фото прилагаю. Могла ли эта бактерия (в таких титрах) вызвать воспалительный процесс? Поможет ли Цефикс (цефиксим) при лечении? (Антибиотика нет в перечне).
0
Анна 2021-03-02 20:50
Мог ли Фурамаг повлиять на титры бактерии? До бак посева принимали Фурамаг в дозировка 25 мг/3 р. д на протяжении 5 дней
0
Диагностически значимый титр бактериурии 10*5, и данный возбудитель не типичен для ИМС, прием фурамага да, мог повлиять на результат посева, это уросептик, Цефиксим это цефалоспорин, к данной группе антибиотиков возбудитель чувствителен. Целесообразно продолжить прием до 7 дней, в ОАМ норма лейкоцитурии (до 8 в п/з).
0