Главная → Медицинские консультации → Ревматолог

Остеоартроз голеностопного сустава

Спрашивает: Любовь

Пол: Женский

Возраст: 40 лет

Хронические заболевания: Остеохондроз и протрузии шейного отдела. Плечелопаточный периартериит.

Здравствуйте, с 23.02.19 болит нога в голеностопном суставе. Хирург назначил лечение-диклофенак, ибупрофен, индометациновая мазь. Ничего не помагло. Сделала мрт: синовит оболочек малоберцовых мышц, мышц группысгибателей, синовит голеностопного сустава. МР-картина остеоартроза таранно-ладьевидного сочленения 2 ст. С 14.03.19 пила ксефокам, мидокалм, пентовит, мазь сабельник+. С 03.04.19 пила целекоксиб, омепразол, мазь долгит. С 19.04.19 пила баклосан, мелоксикам, мазь 911живокост. Биохимический анализ в норме, гемоглобин всегда пониженный 103. В покое нога не болит, ходить больно, хромаю.1. какие лекарства можно еще попить, что бы снять боль. ？2. Может мне хондропротекторы нужно пить？

Категория: Ревматолог

Добавлен: 3 мая 2019 года

16 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте,
Вам нужен фиксатор голеностопного сустава, продают в ортопедическом салоне.
Есть ли у Вас плоскостопие? Если есть, то необходима коррекция ортопедической стелькой.
компрессы с димексидом на ночь 1: 4 (воды 4 части), 5-7 раз
утром-вольтарен гель
Диафлекс 50 мг 1 таблетка 2 раза в день до 3 месяцев
покой для больной конечности потвозможности, хотя бы на 5-7 дней.

Ответить

Добрый вечер! Я вам очень благодарна за назначенное лечение. Мне намного стало легче. После лечения прошёл месяц, но сейчас боль начинает возращаться. Можно ли опять пить Диафлекс?

Ответить

Благодарность врачу

Актуальна ли для Вас ещё ревматологическая консультация?

Ответить

Здравствуйте. От консультации не откажусь. Нога всё ещё болит, но не так сильно как раньше. Сейчас ни какие таблетки не пью, потому что не знаю уже чего пить. Натираю ногу камфорным маслом. Когда целый день хожу начинает болеть и опухать.

Ответить

Благодарность врачу

Это похоже на артрит.

У Вас в семье псориаза нет ни у кого?

Не отмечались ли за время течения заболевания изменения ногтевых пластин, высыпания на коже?

Вы сдавали анализы на СРБ, Ревматоидный фактор, АНФ с определением титра антител и типом свечения?

Ответить

Здравствуйте. Большое спасибо за ответ. СРБ и ревматоидный фактор в норме. Под ногтевыми пластинами на больших пальцах на ногах как труха была, сейчас нет. На одном пальце утолщена ногтеввя пластина. Высыпаний нет, но много лет уже бывает зуд кожи от прикосновений, рисуются на коже красные полосы и чешутся через несколько минут проходят. Пью таблетку лоратадина на неделю хватает что бы не было зуда. Псориаза в семье ни у кого не было.

Ответить

Благодарность врачу

Описанные изменений ногтевых пластин очень похожи на псориаз. У Вас ногти спонтанно не сходили? Не появлялись ли у края ногтевых пластин участки отставания от поверхности кожи, как-будто ноготь отдавили?

Ответить

Ногти спонтанно не сходили, но отставание от поверхности кожи ногтевых пластин было.

Ответить

Благодарность врачу

У Вас псориатический артрит. Изменения на ногтях - это псориаз. Он чаще всего начинается и протекает с поражением ногтевых пластин, а не с появлением кожных очагов. Отсюда и типичная клиника упорного моноартрита с поражением сухожилий (энтезит) при отсуствии в крови воспалительных маркеров. Проблем в том, что у псориаза нет лабораторных маркеров. В некоторых случаях у пациентов выявляется ген HLA-B27, но его отсуствие не исключает заболевание на 100%. Поэтому диагноз приъодится ставить чисто клинически.

Вам нужна терапия препаратом сульфасалазин + противовоспалительная терапия. Я могу расписать терапию и дальнейшие рекомендации, если согласны.

Как давно вы сдавали общий анализ крови с СОЭ, СРБ, АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, щелочную фосфатазу и креатинин?

С уважением, Андрей

Ответить

Здравствуйте. Будьте добры, напишите как мне лечиться. Посылаю анализы которые сдавала. Спасибо!

Увеличить

Ответить

Увеличить

Ответить

Благодарность врачу

Сдайте указанные анализы, начиная с СРБ.

Пока что на область сустава компрессы с медицинской желчью 10 дней на ночь. Как делать компрессы написано в инструкции к препарату.

Ответить

Благодарность врачу

Показаний к системной терапии преднизолоном я у Вас не вижу. Какие обезболивающие Вам помогали?

Ответить

Пила мелоксикам, потом Диафлекс помогают но временно, когда перестаешь пить боль возвращается. Еще пила вобэнзим.

Ответить

Благодарность врачу

Целебрекс 200 мг два раза в день утро-вечер + Анальгин 500 мг по две таблетки до 3 раз в день при необходимости. Не пугайтесь, комбинация безопасна.

Это обезболивание. Остальные препараты назначу после результатов анализов.

Ответить

Спасибо большое!

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.27% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Остеоартроз голеностопного сустава

Похожие и рекомендуемые вопросы

16 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории