1
Одышка постоянная
Спрашивает: Полина
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор! Прошу посоветуйте, как мне быть?
Беспокоит постоянная одышка, усиливается после нагрузок, тяжело дышать и не могу разговаривать, задыхаюсь. Связываю с перенесенным ковидом в феврале.
КТ -очаговых и инфильтративных изменений нет, спирометрия- умеренно выраженная бронхиальная обструкция. Диагноз ставят Хоб средней тяжести. , Хобл неуточненная.
Назначили Вентолин, Будесонид+формотерол
80+4,5. Но из-за проблем с сердцем я очень боюсь начать ими пользоваться. У меня тахикардия и экстрасистолия с 20 лет, принимаю постоянно атенолол 25 мг. В день. Также с сентября скачки давления.
Есть ли какие то ингаляторы с минимальной побочкой на сердце? И можно ли обойтись без них?
Беспокоит постоянная одышка, усиливается после нагрузок, тяжело дышать и не могу разговаривать, задыхаюсь. Связываю с перенесенным ковидом в феврале.
КТ -очаговых и инфильтративных изменений нет, спирометрия- умеренно выраженная бронхиальная обструкция. Диагноз ставят Хоб средней тяжести. , Хобл неуточненная.
Назначили Вентолин, Будесонид+формотерол
80+4,5. Но из-за проблем с сердцем я очень боюсь начать ими пользоваться. У меня тахикардия и экстрасистолия с 20 лет, принимаю постоянно атенолол 25 мг. В день. Также с сентября скачки давления.
Есть ли какие то ингаляторы с минимальной побочкой на сердце? И можно ли обойтись без них?
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Спирометрия, астма С детства сильная аллергия на шерсть, аллергена избегал, но в 20...
Приступы удушья, одышки С сентября у меня начался сухой кашель, мокрота отходит с...
Подозрение на астму Попала в больницу с простудой. Без температуры, хрипы, свист....
Участились приступы астмы Мне поставили астму в 13 лет, лежала в больнице, потом особо...
Кроме ингаляторов есть другие средства от астмы? У меня Легкая Ба в ремиссии стойкой....
Бронхиальная астма тест с сальбутомолом В детстве болел бронхиальной астмой. Сейчас...
Можно ли снять диагноз Бронхиальная астма? Можно ли снять диагноз Бронхиальная астма?...
Диффузный пневмосклероз Здравствуйт, после перенесенного коронавируса, держится температура...
Отдышка при нагрузки Такая сатуация беспокоит отдышка не сильная при нагрузки. Занимался...
Непонятный кашель, отдышка и чувство тяжести в груди У меня такая проблемы появилась...
Деформация лёгочного рисунка Подскажите пожалуйста что означает описание ренгена у...
Хаус какой то) Обострение астмы, пил преднизолон для поддержания терапии, сегодня...
Расшифровка спирометрии Скажите, пожалуйста, может ли при таких значениях астма быть...
Кашель, одышка непонятного происхождения С начала зимы стала замечать одышку, при...
Астма ли это? Хочу попросить помочь что со мной происходит. Уже полгода есть жалобы...
Не могу понять есть астма или нет её У меня паника сильная не знаю что делать. Мне...
Что за боль в лёгких Доктор. С каждым днём все больше замечаю что когда лежу спине...
Кашель больше двух лет Евгений Фёдорович. Началось все три года назад (2015) с насморка...
Надо пролечится курсом флутиказоном? У меня больше года хронический бронхит, вначале...
Частые бронхиты У нас у ребенка часто стенозы и бронхиты, мы не можем болеть просто...
16 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Причина тахикардии также может быть в нехватке кислорода. Можно ли увидеть протокол спирограммы? Что в общем анализе крови? Общий иммуноглобулин Е? Стаж курения?
0
Полина 2022-05-15 18:35
Здравствуйте, Евгений Фёдорович!
Спасибо за ответ.
Я не курю и не курила, на иммуноглобулины не сдавала кровь. На данный момент нет тахикардии, т. к я на атенололе, но бывают приступы до 140 при скачках давления.
Общий анализ крови и спирометрию прилагаю
Спасибо за ответ.
Я не курю и не курила, на иммуноглобулины не сдавала кровь. На данный момент нет тахикардии, т. к я на атенололе, но бывают приступы до 140 при скачках давления.
Общий анализ крови и спирометрию прилагаю
0
На спирографии особой патологии нет, но не проведена проба с 400 мкг сальбутамола. Поэтому не подтверждена эффективность бронхолитиков. Вполне возможно, что это гипервентиляционный синдром.
0
Полина 2022-05-15 22:07
Пульмонолог почему то не стала мне назначать больше никаких обследований и просто рекомендовала Вентолин при сильной одышке.
Значит проба с сальбутамолом обязательна и кровь на иммуноглобулин для уточнения диагноза?
Значит проба с сальбутамолом обязательна и кровь на иммуноглобулин для уточнения диагноза?
0
Ситуация не похожа на аллергию, но весной стоит исключить и эту причину, а проба с сальбутамолом нужна для исключения скрытого бронхоспазма.
Для восстановления может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Если есть одышка стоит использовать ингалятор типа дуореспа или фостера. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
Для восстановления может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Если есть одышка стоит использовать ингалятор типа дуореспа или фостера. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
0
Полина 2022-05-15 23:27
Спасибо большое за рекомендации. Одышка сильная, значит без ингаляторов никак. Скажите, а как быть тогда с атенололом, его можно будет оставить?
0
Атенолол оставить, он также необходим. Курс ингаляторов до 2 месяцев.
0
Полина 2022-05-16 08:42
Скажите пожалуйста, все таки нужно исключить астму? Или это Хоб? Лечение ведь одинаковое и в том и в другом случае? Если не лечить, я так и буду задыхаться? Скорее всего будет по бочка в виде аритмии, как тогда вообще лечиться?
0
Наиболее безопасен дуоресп спиромакс. Кратковременное увеличение частоты пульса возможно и допустимо. Такая же ситуация бывает при нагрузке или стрессе.
Тактика при ХОБЛ и астме разные, поэтому повторить спирограмму через 2 месяца после лечения. Ингаляционная терапия самая безопасная
Тактика при ХОБЛ и астме разные, поэтому повторить спирограмму через 2 месяца после лечения. Ингаляционная терапия самая безопасная
0
Полина 2022-05-16 11:32
Значит мои действия примерно такие?
1. Сделать спирометрию с бронхолитиком
2. Если проба положительная -значит это астма и применять Дуоресп Спиромакс 2 месяца
3. Если отрицательная значит это ХОБЛ и тот же ингалятор
4. Через 2 месяца повторить спирометрию для контроля?
Я правильно поняла? Просто я запуталась, врач мне толком ничего не обьяснила, просто пробуй вентолин если будет плохо и всё. Диагноз неясный.
1. Сделать спирометрию с бронхолитиком
2. Если проба положительная -значит это астма и применять Дуоресп Спиромакс 2 месяца
3. Если отрицательная значит это ХОБЛ и тот же ингалятор
4. Через 2 месяца повторить спирометрию для контроля?
Я правильно поняла? Просто я запуталась, врач мне толком ничего не обьяснила, просто пробуй вентолин если будет плохо и всё. Диагноз неясный.
0
Полина 2022-05-16 15:29
Скажите, можно ли использовать Атровент для уменьшения одышки? Спасибо.
0
ХОБЛ при офв1 более 80% не бывает. Пока воздержитесь от ингаляторов.
0
Полина 2022-05-18 13:47
Скажите, к кому тогда обратиться, постоянно тяжело дышать, подкашливаю, после нагрузок задыхаюсь, дышу как сквозь вату, не работаю уже месяц из-за этого.
Может одышка связана с гипертонией, но сейчас давление в норме.
Сердечной патологии особой не находят.
КТ с контрастом ничего не показала.
Седативные препараты не помогают.
Только спирометрия показала умеренную обструкцию. Можно ли так задыхаться из-за этого?
Бронхолитики страшно принимать из-за аритмии.
Может одышка связана с гипертонией, но сейчас давление в норме.
Сердечной патологии особой не находят.
КТ с контрастом ничего не показала.
Седативные препараты не помогают.
Только спирометрия показала умеренную обструкцию. Можно ли так задыхаться из-за этого?
Бронхолитики страшно принимать из-за аритмии.
0
Что делать написал. Начните с этого. Ваши страхи не обоснованы. Но боретесь с ними сами.
0