0
О лечении постгерпетической невралгии срамного нерва
Спрашивает: барабошкин сергей михайлович
Пол: Мужской
Возраст: 63 года
Хронические заболевания: Гипертония
бронхиальная астма
аденома предстательной железы
экзема кистей рук
Здравствуйте, в 2000 году я перенес герпес зостер. Осталась постгерпетическая невролгия срамного нерва. В течении этого
периода постоянно принимал финлепсин, прегабалин, анитриптилин. В марте 2019года заболел в-12 дефицитной анемией и
43 дня не принимал вышепиречисленные препараты. Затем возобновил их прием 150 мг 2 раза в день прегабалин/лирика/
25 мг 2 раза в день анитриптилин. Но сильные боли не проходят.
периода постоянно принимал финлепсин, прегабалин, анитриптилин. В марте 2019года заболел в-12 дефицитной анемией и
43 дня не принимал вышепиречисленные препараты. Затем возобновил их прием 150 мг 2 раза в день прегабалин/лирика/
25 мг 2 раза в день анитриптилин. Но сильные боли не проходят.
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Чем можно заменить Карбамазепин? Я уже 38 лет болею эпилепсией. У меня бывает два...
Невралгия (боль в ухе, виске, отдающая в лобную часть головы) Можно ли вылечить неврологию...
Чем унять нейроболь? У меня нейроболь уже хроническая, длится с 2006 г, бьющая из...
Болит глаз, давит за глазом У меня такой вопрос. У меня болит голова с 23 лет. МРТ...
Боль при тройничном нерве ничего не помогает У меня уже больше 4 месяцев тройничный...
Невралгия полового нерва В январе этого года переболела короновирусом. В марте появились...
ХГБН и антидепрессанты Уже год мучаюсь с головной болью. Обошла несколько неврологов....
Невроз тройничного нерва Мне сегодня, уже вчера, 07.12.17 поставили диагноз невроз...
Консультация по обследованиям 10 лет мучаюсь жуткими головными болями в левой части...
Стоит ли принимать препарат Лирика Меня последнее время часто мучают головные боли,...
Защемление седалищного нерва У моего отца(69 лет) сильно болят ноги - одна нога уже...
Нейропатическая боль После операции на позвоночнике по удалению грыжи возникла нейропатическая...
Постгерпетический неврит Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты принимать. У меня...
На фоне приема Джес плюс невралгия тройничного нерва Здравствуйте, Начала пить первую...
Невролгия затылочного нерва Доктор.
В конце марта я делал ЭКГ выявилась гипертрофия...
Челюстной нерв Доктор, скажите пожайлуста, муж застудил лицевой нерв, уже не первый...
Тройничный нерв, болят щёки Я недавно застудила тройничный нерв на лице, потом стали...
Боль в районе кадыка что это Моя болезнь началась с того, что у меня заболела шея...
Головная боль напряжения Около 2х недель беспокоит ежедневная умеренная головная боль,...
Хруст в горле Беременность 38 недель! С января этого года был ком в горле, потом с...
2 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Попробуйте прибавить дозу прегабалина, принимайте по 300 мг 3 раза в день. Или замените прегабалин на габапентин, вначале принимайте 300 мг 2 раза в день, при хорошей переносимости и недостаточном эффекте через неделю можете принимать 300 мг 3 раза в день. Добавьте финлепсин или его аналог карбамазепин, вначале по 1/2 таб 2-3 раза в день, затем по 200 мг 1 таб. 3 раза в день. Обратитесь очно к психотерапевту или неврологу с просьбой назначить другой антидепрессант, так как в срамной нерв входят вегетативные волокна, которые при сдавлении нерва становятся чрезмерно активными и участвуют в нейропатической боли. А антидепрессант гасит чрезмерную активность вегетативных волокон, чем снижает боль. Да возможно и прегабалин с амитриптилином ещё подействует, в среднем эффект от лечения этими препаратами начинается через 2-3 недели от начала лечения.
Попробуйте прибавить дозу прегабалина, принимайте по 300 мг 3 раза в день. Или замените прегабалин на габапентин, вначале принимайте 300 мг 2 раза в день, при хорошей переносимости и недостаточном эффекте через неделю можете принимать 300 мг 3 раза в день. Добавьте финлепсин или его аналог карбамазепин, вначале по 1/2 таб 2-3 раза в день, затем по 200 мг 1 таб. 3 раза в день. Обратитесь очно к психотерапевту или неврологу с просьбой назначить другой антидепрессант, так как в срамной нерв входят вегетативные волокна, которые при сдавлении нерва становятся чрезмерно активными и участвуют в нейропатической боли. А антидепрессант гасит чрезмерную активность вегетативных волокон, чем снижает боль. Да возможно и прегабалин с амитриптилином ещё подействует, в среднем эффект от лечения этими препаратами начинается через 2-3 недели от начала лечения.
2
Платная консультация
Так я Вам и дала совет, прибавить дозировку до 300 мг, а Вы сейчас принимаете 150 мг. Этого мало чтобы снять боль, плюс посоветовала добавить финлепсин, начать со 150 мг, а потом прибавить до 300 мг. Прегабалин обезболивает за счёт периферического действия, а при невропатии полового (срамного) нерва нужно добавлять препарат, который снимает боль центрального действия - финлепсин и является таким препаратом. А по поводу антидепрессантов, я могу их перечислить, но цену их не знаю, поэтому и порекомендовала Вам обратиться к психотерапевту, которые с антидепрессантами больше работают и часто их выписывают, умеют подобрать в той или иной ситуации. А потом, без рецепта Вы их не купите. Антидепрессанты: сертралин (золофт); аналоги амитриптилина - имипрамин; кломипрамин. Мелипрамин; азафен: Вот Вам почти полный список трициклических антидепрессантов. А стоимость можно поискать в интернете, но нужно учитывать и тот факт, что не всегда они подходят. Чаще всего кроме амитриптилина применяют сертралин или золофт, мелипрамин, имипрамин или кломипрамин.
1
Платная консультация