0

О лечении постгерпетической невралгии срамного нерва

Спрашивает: барабошкин сергей михайлович
Пол: Мужской
Возраст: 63 года
Хронические заболевания: Гипертония бронхиальная астма аденома предстательной железы экзема кистей рук
Здравствуйте, в 2000 году я перенес герпес зостер. Осталась постгерпетическая невролгия срамного нерва. В течении этого
периода постоянно принимал финлепсин, прегабалин, анитриптилин. В марте 2019года заболел в-12 дефицитной анемией и
43 дня не принимал вышепиречисленные препараты. Затем возобновил их прием 150 мг 2 раза в день прегабалин/лирика/
25 мг 2 раза в день анитриптилин. Но сильные боли не проходят.
Категория: Невропатолог
Добавлен: 26 марта 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Чем можно заменить Карбамазепин? Я уже 38 лет болею эпилепсией. У меня бывает два...
Чем унять нейроболь? У меня нейроболь уже хроническая, длится с 2006 г, бьющая из...
Болит глаз, давит за глазом У меня такой вопрос. У меня болит голова с 23 лет. МРТ...
Боль при тройничном нерве ничего не помогает У меня уже больше 4 месяцев тройничный...
Невралгия полового нерва В январе этого года переболела короновирусом. В марте появились...
ХГБН и антидепрессанты Уже год мучаюсь с головной болью. Обошла несколько неврологов....
Невроз тройничного нерва Мне сегодня, уже вчера, 07.12.17 поставили диагноз невроз...
Консультация по обследованиям 10 лет мучаюсь жуткими головными болями в левой части...
Стоит ли принимать препарат Лирика Меня последнее время часто мучают головные боли,...
Защемление седалищного нерва У моего отца(69 лет) сильно болят ноги - одна нога уже...
Нейропатическая боль После операции на позвоночнике по удалению грыжи возникла нейропатическая...
Постгерпетический неврит Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты принимать. У меня...
Невролгия затылочного нерва Доктор. В конце марта я делал ЭКГ выявилась гипертрофия...
Челюстной нерв Доктор, скажите пожайлуста, муж застудил лицевой нерв, уже не первый...
Тройничный нерв, болят щёки Я недавно застудила тройничный нерв на лице, потом стали...
Боль в районе кадыка что это Моя болезнь началась с того, что у меня заболела шея...
Головная боль напряжения Около 2х недель беспокоит ежедневная умеренная головная боль,...
Хруст в горле Беременность 38 недель! С января этого года был ком в горле, потом с...

2 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2020-03-27 10:54
Здравствуйте.

Попробуйте прибавить дозу прегабалина, принимайте по 300 мг 3 раза в день. Или замените прегабалин на габапентин, вначале принимайте 300 мг 2 раза в день, при хорошей переносимости и недостаточном эффекте через неделю можете принимать 300 мг 3 раза в день. Добавьте финлепсин или его аналог карбамазепин, вначале по 1/2 таб 2-3 раза в день, затем по 200 мг 1 таб. 3 раза в день. Обратитесь очно к психотерапевту или неврологу с просьбой назначить другой антидепрессант, так как в срамной нерв входят вегетативные волокна, которые при сдавлении нерва становятся чрезмерно активными и участвуют в нейропатической боли. А антидепрессант гасит чрезмерную активность вегетативных волокон, чем снижает боль. Да возможно и прегабалин с амитриптилином ещё подействует, в среднем эффект от лечения этими препаратами начинается через 2-3 недели от начала лечения.
2
Платная консультация
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2020-03-30 07:44
Так я Вам и дала совет, прибавить дозировку до 300 мг, а Вы сейчас принимаете 150 мг. Этого мало чтобы снять боль, плюс посоветовала добавить финлепсин, начать со 150 мг, а потом прибавить до 300 мг. Прегабалин обезболивает за счёт периферического действия, а при невропатии полового (срамного) нерва нужно добавлять препарат, который снимает боль центрального действия - финлепсин и является таким препаратом. А по поводу антидепрессантов, я могу их перечислить, но цену их не знаю, поэтому и порекомендовала Вам обратиться к психотерапевту, которые с антидепрессантами больше работают и часто их выписывают, умеют подобрать в той или иной ситуации. А потом, без рецепта Вы их не купите. Антидепрессанты: сертралин (золофт); аналоги амитриптилина - имипрамин; кломипрамин. Мелипрамин; азафен: Вот Вам почти полный список трициклических антидепрессантов. А стоимость можно поискать в интернете, но нужно учитывать и тот факт, что не всегда они подходят. Чаще всего кроме амитриптилина применяют сертралин или золофт, мелипрамин, имипрамин или кломипрамин.
1
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос