1

Нужно ли сейчас к невропатологу после данного заключения?

Спрашивает: Алла
Пол: Женский
Возраст: 67 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, очень надеюсь на Вашу консультацию. В анамнезе распространенный остеохондроз., ДЭП 1-2 ст. С вертебро-базилярной недостаточностью, ГБ 2, степень 4, СН 1, риск(3), относительная недостаточность трикуспидального клапана с регуртитацией 2-3 ст. АД 195/95 мм. Рт. ст. Жалобы на головокружение, двоение в глазах, снижение концентрации внимания, памяти. Женщина, 67 лет. Назначено невропатологом: энап, кардиомагнил, аторвакор, корвитин в/в, на 100 мл физ. Р-р, тиотриазолин 2, 5 % по 2,0 мл на 8,0 физ. Р-р в/венно, ревмоксикам 1,5, эглонил 2,0 на 10 дней. Капаемся дома, так как больная отказалась от госпитализации в стационар. Сегодня 3-ий день капельницы, еще 7 дней-капаться, сделали сегодня УЗДГ артерий ВББ. V max (см/с) : ППзА(V4) =58; поворот головы вправо =59; поворот головы влево =46; ЛПзА (V4) =52, поворот головы вправо =64, поворот головы влево 56, ОА 73! Vmin(см/с): ППзА(V4) =27; ЛПзА (V4) =33; ОА=28. IR ППзА(V4) ) =0,5; ЛПзА (V4) =0,36; ОА=0,61. d(мм) ППзА(V4) =3,4; ЛПзА (V4) =3,5. Норма V max ОА=33-57 см/c ПзА =30-52 м/с. Заключение: S-обр. Изгиб обеих ПзА в сегменте 6. Усиление кровотока по ППзА в покое и при ротации головы вправо, ЛПзА при ротации головы в обе стороны. Допплерографические признаки копрессии ППзА при ротациии головы влево, увеличение кровотока по ЛПзА при ротации головы вправо. Признаки венозного застоя по ПВЯВ-е и ППзВ-е. Пожалуйста, подскажите, что значит такое заключение? Чем вот такое может грозить? И есть ли что-то там срочное в заключении, нужно ли не дожидаясь окончания 10-ти капельниц обращаться опять к невропатологу? Возможно, учитывая заключение УЗДГ артерий ВББ, необходимо заменить другими или дополнить капельницу какими-то препаратами? Я понимаю, наверное глупо, просить корректировать капельницы по интернету, но если Вы считаете, что заключение УЗДГ может повлиять на тактику лечения, то очень прошу Вас написать свое мнение. Заранее спасибо. Здравствуйте.,очень надеюсь на Вашу консультацию. В анамнезе распространенный остеохондроз., ДЭП 1-2 ст. С вертебро-базилярной недостаточностью, ГБ 2, степень 4, СН 1, риск(3), относительная недостаточность трикуспидального клапана с регуртитацией 2-3 ст. АД 195/95 мм. Рт. ст. Жалобы на головокружение, двоение в глазах, снижение концентрации внимания, памяти. Женщина, 67 лет. Назначено невропатологом: энап, кардиомагнил, аторвакор, корвитин в/в, на 100 мл физ. Р-р, тиотриазолин 2, 5 % по 2,0 мл на 8,0 физ. Р-р в/венно, ревмоксикам 1,5, эглонил 2,0 на 10 дней. Капаемся дома, так как больная отказалась от госпитализации в стационар. Сегодня 3-ий день капельницы, еще 7 дней-капаться, сделали сегодня УЗДГ артерий ВББ. V max (см/с) : ППзА(V4) =58; поворот головы вправо =59; поворот головы влево =46; ЛПзА (V4) =52, поворот головы вправо =64, поворот головы влево 56, ОА 73! Vmin(см/с): ППзА(V4) =27; ЛПзА (V4) =33; ОА=28. IR ППзА(V4) ) =0,5; ЛПзА (V4) =0,36; ОА=0,61. d(мм) ППзА(V4) =3,4; ЛПзА (V4) =3,5. Норма V max ОА=33-57 см/c ПзА =30-52 м/с. Заключение: S-обр. Изгиб обеих ПзА в сегменте 6. Усиление кровотока по ППзА в покое и при ротации головы вправо, ЛПзА при ротации головы в обе стороны. Допплерографические признаки копрессии ППзА при ротациии головы влево, увеличение кровотока по ЛПзА при ротации головы вправо. Признаки венозного застоя по ПВЯВ-е и ППзВ-е. Пожалуйста, подскажите, что значит такое заключение? Чем вот такое может грозить? И есть ли что-то там срочное в заключении, нужно ли не дожидаясь окончания 10-ти капельниц обращаться опять к невропатологу? Возможно, учитывая заключение УЗДГ артерий ВББ, необходимо заменить другими или дополнить капельницу какими-то препаратами? Я понимаю, наверное глупо, просить корректировать капельницы по интернету, но если Вы считаете, что заключение УЗДГ может повлиять на тактику лечения, то очень прошу Вас написать свое мнение. Заранее спасибо.
Категория: Невропатолог
Добавлен: 14 июля 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Помогите расшифровать УЗДГ БЦС Помогите с расшифровкой результатов - УЗИ. У меня...
УЗДГ сосудов шеи Сделала УЗДГ сосудов шеи бца и оно показало, что у меня градиент...
Заключение УЗДГ У меня жалобы: светобоязнь, давление в голове (в области глаз), ощущение...
Головные боли в височной части и лоб Сильные головные боли начались после полёта на...
Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника Обратилась к невропатологу с жалобами...
Уздг сосудов, и мрт У моего ребёнка на обследовании уздг заключение: скоростные и...
Не могу повернуть и наклонить голову вправо Подскажите пожалуйста! 21 июня лежала...
Уздг всд ПА Прошёл уздг по причине Всд Я отправлю фото уздг скажите что там у меня?...
В течении 2-х месяцев беспокоят головные боли Месяца назад я переболела ОРВИ, в горле...
Расшифровка МРТ, очаги в белом веществе Мне 35 лет. Две недели мучают ноющие давящие...
Заключение РЭГ и расшифровка Сегодня сделал по назначению врача Реоэнцефалографию...
Головная боль справа Доктор! У меня второй месяц болит голова справа в районе темечка...
При повороте головы влево боль в шее При повороте головы влево появляется боль в...
Боль в шее при наклоне и повороте головы Сегодня утром появились боли в шее, не могу...
Дискомфорт в области висков и кожи головы. Давление? На фоне (особенно) слегка подымающегося...
Нарушение кровообращения После массажа ШОП очень сильно закружилась голова и зрение...
УЗИ сосудов моза Моей дочке 3 годика. Сегодня сделала ей триплексное УЗИ сосудов брахиоцефальной...
Результаты МРТ Помогите расшифровать заключения МРТ. Заключение МРТ головного мозга...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Бувайло Инна Викторовна
невропатолог 2015-07-15 10:36
Изменение тактики после УЗДГ было бы необходимо при обнаружении атеросклеротических бляшек. Здесь их нет. Показана МРТ головного мозга для уточнения диагноза. Капельницы с таким составом - ни о чем, можете совсем не делать.
1
Алла 2015-07-15 16:19
Уважаемая, Инна Викторовна, здравствуйте, Вы мне в ответе на мой вопрос от 14 июля 2015 г. под названием: "Нужно ли сейчас к невропатологу после данного заключения? " порекомендовали сделать МРТ головного мозга. Мы его делали, поэтому позвольте дополнить данные обследования к своему вопросу. На серии полученных томограмм в веществе гемисфер мозга, мозжечке объемной патологии, очаговых изменений не выявлено. Отмечаются умеренно выраженные гипотрофические изменения червя мозжечка. Желудочковая система слегка расширена. Боковые желудочки умеренно ассиметричны: D< S. Ликворооток не нарушен. Субарахноидальное пространство по конвексу, базально не расширено. Ликворооток сохранен. Гипофиз, зоны гипоталамуса, стволовые структуры не поражены. Зрительные нервы, зоны хиазмы -без видимых очаговых поражений. Пирамида вмсочных костей-без патологических изменений. В шейном отделе позвоночного столба-дегенеративные изменения м/дисков. При проведении ангиорежима участков локального сужения кровотока, аневризматических расширений интракраниальных артерий не выявлено. Отмечается извитость хода, умеренное сужение кровотока интракраниальных артеий 3-го, 4-го порядка. Заключение: Объемной патологии, очаговых изменений вещества мозга не выявлено. Умеренно выраженные гипотрофические изменения червя мозжечка. Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Вы пишите, что назначенные капельницы не о чем и их вообще можно не делать, но как же узнать с каким составом нужно делать? Вы напишите какие? Если такие назначения Вы не можете по интернету писать, может есть еще какой-то способ? Если нет, то может Вы подскажите специалиста в Харькове, который бы назначил Ваши препараты? Сегодня прокапали еще одну капельницу, с тем составом, что я Вам писала, что нам назначили, но появилась шаткость при ходьбе, постоянная усталость, человек спит сутками. К тому невропатологу идти желания нет, после написанного Вами про бесполезность данных капельниц. Что же нам теперь делать? Очень надеемся на Ваш ответ. Заранее спасибо.
0
Кривушко Александр Анатольевич
невропатолог 2016-10-17 16:37
Здравствуйте. Такие состояние требуют постоянного профилактического лечения у невропатолога, не менее 2х раз в год. Постоянной самостоятельной гимнастики, ограничения физических нагрузок. Если вас смущают назначение первого невропатолога обратитесь к другому врачу.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос