0
Низкии гормон ТТГ, антитела снизились. Отменять Л-тироксин 50 или нет?
Спрашивает: Римма
Пол: Женский
Возраст: 38 лет
Хронические заболевания: Панкреатит, гастрит, колит
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Первый раз сдала анализы и узи на гормоны щитовидной железы в мае 2017г. Врач сделал заключение: аутоиммунный тиреоидит. Узи: диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.
Анализы: ТТГ - 3,13мкМЕ/мл(норма 0,23 - 3,5),
Т4 своб.1,09нг/дл (норма0,8 - 1,9),
антитела к пироксидазе тиреоцитов - 71,6МЕ/мл.
Врач не назначила ничего, сказала наблюдаться.
Состояние ухудшилось и сдала анализы и узи в октябре 2018г. (вес 52кг)
Анализы: ТТГ - 6,84мкМЕ/мл(норма 0,23 - 3,5),
Т4 своб.0,974нг/дл (норма0,8 - 1,9),
Т4 общ.9,27мкг/дл,
Т3 своб.4,24нг/мл,
Т3 общ.93нг/дл,
антитела к пироксидазе тиреоцитов - 1017МЕ/мл,
Тиреоглобулин - 20,6нг/мл,
антитела к тиреоглобулину -67,60ед/мл.
Заключение по узи: тиреоидит. Назначила Л-тироксин 50мг, селен и железо (анемия железодиффицитная была), строгую диету без глютеновую, Состояние улучшилось, но выпадают сильно волосы.
Через 1,5 месяца я сдала (вес 47кг) снова анализы:
ТТГ - 0,111мкМЕ/мл,
антитела к пироксидазе тиреоцитов - 292,8МЕ/мл.
Беспокоит очень низкий уровень ТТГ. Антитела, как я понимаю снизились, но не до нормы. Какая норма? (во всех источниках по разному.) К сожалению, не знала и приняла лекарство утром перед анализами. Нужно мне прекратить принимать Л-тироксин? Или нужно убавить дозировку? Или нужно сделать что-то третье? Подскажите, пожалуйста. Очень буду благодарна за ответ.
Анализы: ТТГ - 3,13мкМЕ/мл(норма 0,23 - 3,5),
Т4 своб.1,09нг/дл (норма0,8 - 1,9),
антитела к пироксидазе тиреоцитов - 71,6МЕ/мл.
Врач не назначила ничего, сказала наблюдаться.
Состояние ухудшилось и сдала анализы и узи в октябре 2018г. (вес 52кг)
Анализы: ТТГ - 6,84мкМЕ/мл(норма 0,23 - 3,5),
Т4 своб.0,974нг/дл (норма0,8 - 1,9),
Т4 общ.9,27мкг/дл,
Т3 своб.4,24нг/мл,
Т3 общ.93нг/дл,
антитела к пироксидазе тиреоцитов - 1017МЕ/мл,
Тиреоглобулин - 20,6нг/мл,
антитела к тиреоглобулину -67,60ед/мл.
Заключение по узи: тиреоидит. Назначила Л-тироксин 50мг, селен и железо (анемия железодиффицитная была), строгую диету без глютеновую, Состояние улучшилось, но выпадают сильно волосы.
Через 1,5 месяца я сдала (вес 47кг) снова анализы:
ТТГ - 0,111мкМЕ/мл,
антитела к пироксидазе тиреоцитов - 292,8МЕ/мл.
Беспокоит очень низкий уровень ТТГ. Антитела, как я понимаю снизились, но не до нормы. Какая норма? (во всех источниках по разному.) К сожалению, не знала и приняла лекарство утром перед анализами. Нужно мне прекратить принимать Л-тироксин? Или нужно убавить дозировку? Или нужно сделать что-то третье? Подскажите, пожалуйста. Очень буду благодарна за ответ.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Сильное выпадения волос, гипотериоз В январе 20г резко увеличился вес, стали сильно...
Проблемы с щитовидкой Хочу спросить совета по поводу лечения щитовидной железы. В...
Гипотериоз доза Л тироксина коррекция Пью Л тироксин 100 уже 10 лет.
Скажите пожалуйста,...
Повышен антитела к ТГ Прошла узи щитовидной железы и сдавала анализы ещё в 2019 году....
Проблемы с гормонами щитовидной железы Лечила щетовидку 8 лет назад, был тиреотоксикоз,...
Антитела ктпо Сдала анализ АТ к ТПО на 3 день цикла
Результат 935ед/л
Максимум 30...
Расшифровка ттг 28 августа сдавала анализы на гормоны, тогда пришли анализы ттг 5,39...
Киста превратилась в солидно-кистозный узел В марте 2020 г. у меня обнаружили 2 кисты...
На скрининге щитовидки превышены все показатели Сыну 26 лет. Скрининг щитовидной железы...
Расшифровка анализа ТТГ т Т4 необходимость лечения Помогите расшифровать результаты...
Расшифровка УЗИ и анализов Мне 34 года. Год назад случайно выявили узлы в щитовидной...
Показатель гормонов щитовидной железы в 3 триместре беременности? Беременность по...
Повышенный ттг при приеме л тироксина У меня удалена щитовидная железа полностью (в...
Понижен ТТГ при повышенных Т3 и Т4 Надежда Сергеевна!
В январе 2017 г. сдала анализы...
АнтиТГ при беременности Помогите, пожалуйста разобраться. У меня беременность 13 неделя,...
Уменьшение щитовидки в динамике Вопрос про изменение размера щитовидки.
Я делала...
Анализ Ттг ниже нормы при приеме л тироксина Поставили диагноз аит понимаю с апреля...
Антитела к ТПО Скажите пожалуйста, сильно похудела (до 41кг при росте 166), сбился...
Заболевание щитовидной железы Надежда Сергеевна! Огромное ВАМ спасибо, что вчера уделили...
Надо ли мне наблюдаться у врача Мне 55 лет. Я уже пол года наблюдаюсь у эндокринолога....
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Римма.
Портал подразумевает общение в формате "один вопрос-один ответ". Если у Вас несколько вопросов в рамках одного обращения, то их нужно нумеровать – это ускоряет наши ответы (обо всём этом доступно написано в форме постановки вопроса, с которой Вы должны были ознакомиться). Сформулируйте чёткие вопросы, пронумеруйте – на всё отвечу.
Также, укажите нормы конкретно Вашей лаборатории для каждого анализа, пожалуйста.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Портал подразумевает общение в формате "один вопрос-один ответ". Если у Вас несколько вопросов в рамках одного обращения, то их нужно нумеровать – это ускоряет наши ответы (обо всём этом доступно написано в форме постановки вопроса, с которой Вы должны были ознакомиться). Сформулируйте чёткие вопросы, пронумеруйте – на всё отвечу.
Также, укажите нормы конкретно Вашей лаборатории для каждого анализа, пожалуйста.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Римма 2018-12-23 16:41
Добрый вечер.
Первый раз сдала анализы и узи на гормоны щитовидной железы в мае 2017г. Врач сделал заключение: аутоиммунный тиреоидит. Узи: диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Анализы: ТТГ - 3,13мкМЕ/мл(норма 0,23 - 3,5), Т4 своб.1,09нг/дл (норма0,8 - 1,9), антитела к пироксидазе тиреоцитов - 71,6МЕ/мл (до 50 лет < 35МЕ/мл., старше 50 лет < 100МЕ/мл). Врач не назначила ничего, сказала наблюдаться.
Состояние ухудшилось и сдала анализы и узи в октябре 2018г. (вес 52кг) Анализы: ТТГ - 6,84мкМЕ/мл(эутиреоидный статус 0,23 - 3,5, гипотиреоидный статус - 7,1-75,0, гипертиреоидный статус - 0-0,01), Т4 своб.0,974нг/дл (норма0,8 - 1,9), Т4 общ.9,27мкг/дл(норма 5,2-12,5), Т3 своб.4,24нг/мл(норма 2,09-4,69), Т3 общ.93нг/дл(норма 82-179), антитела к пироксидазе тиреоцитов - 1017МЕ/мл (до 50 лет < 35МЕ/мл., старше 50 лет < 100МЕ/мл), Тиреоглобулин - 20,6нг/мл (норма 0-55), антитела к тиреоглобулину -67,60ед/мл(норма 0-65). Заключение по узи: тиреоидит. Назначила Л-тироксин 50мг, селен и железо (анемия железодиффицитная была), строгую диету без глютеновую, Состояние улучшилось, но выпадают сильно волосы. Через 1,5 месяца я сдала (вес 47кг) снова анализы: ТТГ - 0,111мкМЕ/мл (0.270 - 4.200), антитела к пироксидазе тиреоцитов - 292,8МЕ/мл (< 34.0). Беспокоит очень низкий уровень ТТГ. К сожалению, не знала и приняла лекарство утром перед анализами.
1. Нужно мне прекратить принимать Л-тироксин?
2. Или нужно убавить дозировку?
Подскажите, пожалуйста. Очень буду благодарна за ответ.
Первый раз сдала анализы и узи на гормоны щитовидной железы в мае 2017г. Врач сделал заключение: аутоиммунный тиреоидит. Узи: диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Анализы: ТТГ - 3,13мкМЕ/мл(норма 0,23 - 3,5), Т4 своб.1,09нг/дл (норма0,8 - 1,9), антитела к пироксидазе тиреоцитов - 71,6МЕ/мл (до 50 лет < 35МЕ/мл., старше 50 лет < 100МЕ/мл). Врач не назначила ничего, сказала наблюдаться.
Состояние ухудшилось и сдала анализы и узи в октябре 2018г. (вес 52кг) Анализы: ТТГ - 6,84мкМЕ/мл(эутиреоидный статус 0,23 - 3,5, гипотиреоидный статус - 7,1-75,0, гипертиреоидный статус - 0-0,01), Т4 своб.0,974нг/дл (норма0,8 - 1,9), Т4 общ.9,27мкг/дл(норма 5,2-12,5), Т3 своб.4,24нг/мл(норма 2,09-4,69), Т3 общ.93нг/дл(норма 82-179), антитела к пироксидазе тиреоцитов - 1017МЕ/мл (до 50 лет < 35МЕ/мл., старше 50 лет < 100МЕ/мл), Тиреоглобулин - 20,6нг/мл (норма 0-55), антитела к тиреоглобулину -67,60ед/мл(норма 0-65). Заключение по узи: тиреоидит. Назначила Л-тироксин 50мг, селен и железо (анемия железодиффицитная была), строгую диету без глютеновую, Состояние улучшилось, но выпадают сильно волосы. Через 1,5 месяца я сдала (вес 47кг) снова анализы: ТТГ - 0,111мкМЕ/мл (0.270 - 4.200), антитела к пироксидазе тиреоцитов - 292,8МЕ/мл (< 34.0). Беспокоит очень низкий уровень ТТГ. К сожалению, не знала и приняла лекарство утром перед анализами.
1. Нужно мне прекратить принимать Л-тироксин?
2. Или нужно убавить дозировку?
Подскажите, пожалуйста. Очень буду благодарна за ответ.
0
Благодарю.
- Нет.
- Да, рекомендовала бы снизить дозировку Л-тироксина до 25 мкг. И сдайте контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 1-1,5 месяца. В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Л-тироксин и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.
1