0
Мигрень или головная боль
Спрашивает: Юлия
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, всю жизнь беспокоят головные боли. Но в последние 2 года они стали случаться чаще, стали сильнее и намного длиннее. Например, голова может болеть каждый день в течение недели.
Боль с одной стороны головы, правой или левой, чаще правой. Болит висок, отдаёт в глаз и верхние зубы. Глаз будто наливается, кажется, что «вывалится», даже лёгкое постукивание по глазу болезненно. Как будто это какой-то отёк. Это что касается симптоматики.
Длятся такие боли от нескольких часов до нескольких суток. Спасаюсь кеторолом или диклофенаком. Перед менструацией голова болит неделю каждый день. Из диагнозов у меня стоит: всд по гипертоническому типу, расстройство вегетативной нервной системы, панические атаки. Человек мнительный, тревожный, беспокойный.
По данному вопросу обратилась очно у неврологи, она решила, что это мигрень. Назначила: флебодиа, глицин, магний, кудесан, мексидол и сумамигрен при болях. При очередном приступе я приняла триптан и стало ещё хуже, боль была просто адской, я ждала 1,5 часа пула подействует лекарство, но этого не случилось и я приняла Кеторол. Снова обратилась к неврологу, она решила, что значит это не мигрень и назначила пройти и исследования (прилагаю их). Помогите разобраться.
1) что же все-таки у меня за диагноз
2) верно ли лечение
3) если нет, что бы вы добавили или отменили
4) прокомментируйте результаты исследований, о чем они говорят
Заранее большое спасибо!
Боль с одной стороны головы, правой или левой, чаще правой. Болит висок, отдаёт в глаз и верхние зубы. Глаз будто наливается, кажется, что «вывалится», даже лёгкое постукивание по глазу болезненно. Как будто это какой-то отёк. Это что касается симптоматики.
Длятся такие боли от нескольких часов до нескольких суток. Спасаюсь кеторолом или диклофенаком. Перед менструацией голова болит неделю каждый день. Из диагнозов у меня стоит: всд по гипертоническому типу, расстройство вегетативной нервной системы, панические атаки. Человек мнительный, тревожный, беспокойный.
По данному вопросу обратилась очно у неврологи, она решила, что это мигрень. Назначила: флебодиа, глицин, магний, кудесан, мексидол и сумамигрен при болях. При очередном приступе я приняла триптан и стало ещё хуже, боль была просто адской, я ждала 1,5 часа пула подействует лекарство, но этого не случилось и я приняла Кеторол. Снова обратилась к неврологу, она решила, что значит это не мигрень и назначила пройти и исследования (прилагаю их). Помогите разобраться.
1) что же все-таки у меня за диагноз
2) верно ли лечение
3) если нет, что бы вы добавили или отменили
4) прокомментируйте результаты исследований, о чем они говорят
Заранее большое спасибо!
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Невроз или Остеохондроз Сравните пожалуйста 2 МРТ, разница 7 месяцев, первый раз на...
Болит голова, давит на глаза Мучаюсь что давит голова в висках, головокружения, когда...
Сильные головные боли в правом виске Уважаемый доктор.
В последние три дня измучилась...
Рассеяный склероз Я отправила вам заключения. Ходила к 5 неврологам, ставят всд, астено-невротический...
Больше месяца боли в голове не проходят Можно получить консультацию и возможно план...
Ковид и боли В августе переболела ковид 19. Болела дома и ка врачи говорят в легкой...
Что же это? Мигрень? Не могу понять, мигрень или нет.
Головные боли всю жизнь. Не...
Ндст, всд, гипертонич кризы Мне 29лет. На данный момент меня беспокоят частые головные...
МРТ головного мозга и сосудов В последние дни сильно стала болеть голова приимущественно...
Есть шейная грыжа, тошнота постоянно Добрый день. Три месяца назад начались сильные...
Голова болит 2 недели Вторую неделю болит голова, виски и затылок из 10 болит на 6...
Внезапно стало плохо Помогите мне! 5 Января вызывала себе скорую. Опишу как было....
Давит голова, давление Мрт 19 г в октябре делала, Единичная очаги в поверхностно го...
Странная ватная голова Твуйте, у меня часто болит голова, началось примерно 7 лет...
Скачки давления после лечения остеохондроза Летом прошлого года возникла боль в шее...
Повышение давления из-за шейного остеохондроза Может ли из-за шейного остеохондроза...
Остеохондроз и давление Такая проблема,5 месяцев назад появились, панические атаки,...
Болит голова и шея У меня уже на протяжении 4-х дней болит голова. Боли не сильные,...
Постоянная головная боль и микроангиопатия Таисия Вячеславовна. Помогите, пожалуйста,...
Какое МРТ исследование необходимо при мигрени? Для постановки диагноза хочу самостоятельно...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Первые два исследования эхо и ээг они в норме. По РЭГ (исследование сосудов) идут влияния со стороны шеи (остеохондроз) из-за чего может нарушаться кровоток по позвоночным артериям и венам.
Но, хочу заметить что все 3 исследования не показательны, ЭЭГ назначают лишь при наличии припадков, потерь сознания, в остальных случаях никакой практической значимости не имеет. РЭГ метод не точный. У абсолютно здоровых людей, без каких либо жалоб показывает точно такую картинку как у Вас. То есть фактически судить по этим обследованиям не о чем.
Учитывая характер болей, действительно большое сходство с мигренью, но парадокс что хуже от суматриптана.
Учитывая эти факты - нужно проходить МРТ головного мозга + мр ангиография сосудов мозга.
Флебодиа в плане Ваших жалоб не эффективна, больше для вен конечностей. Кудесан назначают при повышенных нагрузках, для повышения работоспособности (возможно были жалобы?). глицин, магний, мексидол продолжать. За место флебодии - кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день 3 месяца. Пикамилон добавьте 50 мг по 1 таб 2 раза в день - 2 месяца.
От болей попробуйте новиган 1 таб при болях (в день допустимо до 3 таб).
Но, хочу заметить что все 3 исследования не показательны, ЭЭГ назначают лишь при наличии припадков, потерь сознания, в остальных случаях никакой практической значимости не имеет. РЭГ метод не точный. У абсолютно здоровых людей, без каких либо жалоб показывает точно такую картинку как у Вас. То есть фактически судить по этим обследованиям не о чем.
Учитывая характер болей, действительно большое сходство с мигренью, но парадокс что хуже от суматриптана.
Учитывая эти факты - нужно проходить МРТ головного мозга + мр ангиография сосудов мозга.
Флебодиа в плане Ваших жалоб не эффективна, больше для вен конечностей. Кудесан назначают при повышенных нагрузках, для повышения работоспособности (возможно были жалобы?). глицин, магний, мексидол продолжать. За место флебодии - кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день 3 месяца. Пикамилон добавьте 50 мг по 1 таб 2 раза в день - 2 месяца.
От болей попробуйте новиган 1 таб при болях (в день допустимо до 3 таб).
0
Юлия 2020-09-30 14:41
Спасибо за столь подробный ответ. По поводу мрт, его я делала, а именно - мозга, Вен и артерий мозга. Проходила 2 раза в жизни своей, по поводу болей этих же, в 2013 году и в 2018.
1. Как считаете, есть смысл повторять исследования, с тем учетом, что это дороговато (мягко сказано:) ? Прикрепляю фото мрт.
2. Остеохондроз есть, притом давно. Что бы вы посоветовали помимо лекарственных средств? Гимнастика? Массаж?
3. Есть ли смысл делать мрт ШОП?
1. Как считаете, есть смысл повторять исследования, с тем учетом, что это дороговато (мягко сказано:) ? Прикрепляю фото мрт.
2. Остеохондроз есть, притом давно. Что бы вы посоветовали помимо лекарственных средств? Гимнастика? Массаж?
3. Есть ли смысл делать мрт ШОП?
0
Все хорошо по обследованиям, повторять их не нужно.
Никаких сосудистых патологий нет которые могли бы вызывать подобные боли, вот что странно. И странно то что от Сумамигрена стало хуже, это специфическое лечение мигрени.
А сколько раз Вы пробовали принимать его?
Никаких сосудистых патологий нет которые могли бы вызывать подобные боли, вот что странно. И странно то что от Сумамигрена стало хуже, это специфическое лечение мигрени.
А сколько раз Вы пробовали принимать его?
0
Я не вижу смысла делать МРТ шейного отдела, ну он покажет точно остеохондроз, возможно протрузии или даже грыжи и такое бывает, но это на тактику никак не повлияет.
Давление не повышается у Вас?
Хорошо бы пройти УЗДС сосудов шеи.
Давление не повышается у Вас?
Хорошо бы пройти УЗДС сосудов шеи.
0
2020-10-01 09:09
Юля Сумамигрен приняла один раз, впервые, ещё и будучи одна дома с маленьким ребёнком. Пожалуй, на триптаны больше не решусь) приливы к лицу, пот струйками по лбу, состояние какой-то нереальности происходящего, ужасная тошнота (до принятия лекарства не тошнило). Уж лучше нпвп) попробую новиган, как вы советовали лучше)
По поводу шеи - я того же мнения, смысл делать, на тактику не повлияет. Остеохондроз есть. Давление да повышается бывает но только на стресс. У меня всд по гипертоническому типу. Если не нервничаю и обычные дни давление в норме. Когда раскалывается голова сразу замеряю давление и как правило оно, на удивление, в норме.
А узсд сосудов шеи может повлиять на тактику? Можем узнать что-то важное?
По поводу шеи - я того же мнения, смысл делать, на тактику не повлияет. Остеохондроз есть. Давление да повышается бывает но только на стресс. У меня всд по гипертоническому типу. Если не нервничаю и обычные дни давление в норме. Когда раскалывается голова сразу замеряю давление и как правило оно, на удивление, в норме.
А узсд сосудов шеи может повлиять на тактику? Можем узнать что-то важное?
0
Добрый день. Да верно, триптаны убирают боль, но вызывают все то что Вы перечислили. Люди с сильными продолжительными мигренями выбирают одно из зол, либо сильную боль, либо это состояние нереальности тошноты и т. д.
Вы можете попробовать помимо новигана - Кофетамин по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
По уздс можем узнать нет ли значимых нарушений кровотока, я не считаю что есть, но на всякий случай лучше сделать.
Постарайтесь не нервничать, попейте Атаракс 25 мг по четвертинке утром и днем и половинку вечером 2-3 меясца (но он по рецепту).
Вы можете попробовать помимо новигана - Кофетамин по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
По уздс можем узнать нет ли значимых нарушений кровотока, я не считаю что есть, но на всякий случай лучше сделать.
Постарайтесь не нервничать, попейте Атаракс 25 мг по четвертинке утром и днем и половинку вечером 2-3 меясца (но он по рецепту).
0