0

Кризы АД на фоне приема престанса и конкора

Спрашивает: Светлана
Пол: Женский
Возраст: 83 года
Хронические заболевания: Панкреатит, бронхит, аллергия, многолетние отеки ног, артроз коленных суставов, остеопороз, миопия 3 степени, катаракта.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Прошу помочь моей маме. Ей 83 года. Гипертония 3 степени, ХСН 1 степени.
Мама гипертоник со стажем, давление мерить боится. Ее «вела» родная сестра - кардиолог, в марте мы ее похоронили…
Год назад, после крововоизлияния в глаз, неоднократных кризов (давление 200/70-80, пульс 60-70), попала на скорой в больницу, где ей назначили:
- утром - престанс 10/5,
- гипотиазид 12,5 утром,
- конкор 5-10 мг вечером.
Мамина сестра -врач лечение одобрила, кроме мочегонного, сказала его пить время от времени. Поскольку у мамы давление высокое, как правило, по утрам, принимала в феврале - марте утром конкор 5, вечером престанс 10/5.
В конце марта мама планово лежала в госпитале, где АД было постоянно 125-140/70, и ей врач посоветовала перейти на престанс 5/5.
Таким образом, до настоящего времени мама принимала утром конкор 5, вечером престанс 5/5. Кризов не было, а после смерти тети давление мама мерить вообще перестала.
Неделю назад случилось кровоизлияние в глаз, вечером АД 200/75 снизили в поликлинике физиотензом и уколом фуросемида. С тех пор у нее скачки такие каждый день… При кризе принимает физиотенз 0,4, через 20 мин нифедипин, тк один физиотенз не очень помогает. Стала пить верошпирон 2,5 два раза в день.
Вчера днем, при повышении АД до 150, выпила лизиноприл 5. К вечеру АД было 130/70, выпила престанс 5/5. Сегодня утром АД 186/78, сбила физиотензом до 150, выпила также верошпирон, а конкор не стала. Таким образом, престанс 5/5 на сутки не хватило.
Подскажите, пожалуйста:
1) Вернуться к престансу 10/5? Когда его лучше принимать - утром или вечером, если высокое АД с утра?
2) Если в течение дня сбивали давление физиотензом и нифедипином, надо ли пить конкор и престанс и в какое время дня?
3) Что подключить еще для нормализации АД?
Благодарю за помощь и желаю всем доброго здоровья!
Категория: Кардиолог
Добавлен: 17 декабря 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Не сбивается высокое давление 24 декабря мама 65 лет сломала лучевую кость левой руки....
Понизить вечером давление Моей маме 77 лет. У неё ИБС, ХСН, гипертония. Врач назначил...
Не снижается давление Я гипертоник со стажем, 61 год. Веду здоровый образ жизни, держу...
Скорректировать терапию Екатерина Алексеевна! Обращаюсь к Вам с просьбой скорректировать...
Сочетаемость препаратов от давления Екатерина Алексеевна. У моей мамы (77 лет) гипертония...
Гипертаия. Мерцательная аритмия Сейчас нет доступа в медучереждения, поэтому прошу...
Скачки давления. Гипертония Екатерина Алексеевна! Мне 63 года. С 50 лет и в течение...
Как скорректировать лечение Доктор. Очень нужен ваш совет: моей маме 84. Дименция...
Скачки давления у женщины преклонного возрастаперестали помогать базовые препараты Маме 91, на ногах, 5 лет назад начало подниматься давление, 3 года как случился криз, стабильно принимает лизиноприл 3 года, последнее в
Замена амлодипина У мамы отекают ноги от Амлодипина. Заменили Амлодипин на леркомен,...
Скачет давление. Что делать? Екатерина Алексеевна, утром натощак пью индапамид 1.5...
Подбор препаратов от гипертонии Помогите пожалуйста подобрать препарат. Гипертония...
Не удается стабилизировать давление Екатерина Алексеевна. Помогите мне пожалуйста...
Можно ли самостоятельно перестать принимать конкор Доктор! Подскажите пож-ста. Можно...
Подобрать препарат от давления Помогите пожалуйста подобрать препарат для понижения...
Подбор средств от ад Маме 85 лет, всегда была активной до сентября 2017г ещё работала....
Давление и астма. Конкор и престанс Давление 130-145 на 85-115 уже года 2. Самочувствие...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-12-17 12:59
Здравствуйте.
  1. Нужно увеличить дозу Престанса, возобновите приём Престанс 10/5 вечером, чтобы давление было на целевых значениях в ночные и утренние часы.
  2. Физиотенз действует 6 ч, нифедипин 4-6 ч. Через 4 ч можно принять очередную дозу Конкора, Престанса.
  3. Для стабилизации давления добавить утром Арифон ретард 1,5 мг.
С уважением, Лиана Алексеевна.
0
Светлана 2020-12-17 13:41
Спасибо, Лиана Алексеевна!
Арифон ретард принимать временно, пока не стабилизируется АД, или постоянно, при этом верошпирон убрать?
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-12-17 15:45
Сейчас оставить Верошпирон 25 мг 1 раз в сутки, добавить Арифон ретард 1,5 мг.

Нужно смотреть в динамике за состоянием: при стабилизации давления если в последующем избыточно будет снижаться давление оставить прием Арифона, верошпирон отменить полностью.
0
Светлана 2020-12-17 15:49
Спасибо Вам, начинаем лечение!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос