1
Ковидпневмония, саркоидоз или лимфопролифертаивный процесс? На КТ лимфоденопатия средостения
Спрашивает: Наталья
Пол: Мужской
Возраст: 23 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Евгений Фёдорович! Сыну 23 года. 24.05 поднялась температура до 39.8. Легконого покашливание, сильное потоотделение ночью, несколько раз был сильный озноб. 7 дней пил амоксклав, затем начал пить левофлоксацин. 12.06 по назначению врача сделал КТ. Потрезультатам КТ: в верхних долях участки пониженной по типу матового стекла с ретикулярными изменениями, максимальным размером 25 мм. В паренхима легких участки пневмофиброз. Лимфатические узлы средостения многочисленные неизмененной структуры, увеличены, представлены всеми группами, максимальный по короткой оси 25 мм. Заключение: КТ признаки уплотнения лёгочной ткани в верхних долях обоих легких, вероятно пневмония в стадии разрешения. Лимфаденопатия средостения дифференцировать саркоидоз, менее вероятно лимфопролиферативный процесс. Рекомендована консультация пульмонолога и гематолога. Помогите, пожалуйста, понять почему пишут «вероятно» пневмония.? Какие анализы нужно сдать, чтобы исключить саркоидоз и онкологию? Могут ли лимфоузлы быть увеличены от пневмонии или это вероятнее самостоятельный отдельный процесс?
Спасибо!
С уважением Наталья
Спасибо!
С уважением Наталья
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Пневмония и саркоидоз Женщина, 59 лет. Больна с 26 марта. Было повышение темпратуры...
Температура 9 день! Девятый день температура у сына 22 года. Изначально поднялось...
Пневмония или бронхит Подскажите, пожалуйста, сделала флюорографии, дали заключение:...
Осложнения! Пневмония! Онкология! Год назад у моего отца обнаружили рак сигмовидной...
Результат КТ, стоит переживать? С 6.07 поднялась температура. Плавала от 37,5 до 38....
Двухсторонняя пневмония и сухой кашель (65+) Моей маме 67 лет. 23.11 у нее появились...
Пневмония поражение легкого Появились первые признаки простуды, першение в горле и...
Пневмония двухсторонняя Помогите пожалуйста расшифровать диагноз.
Паренхима легких...
Даухстороннняя пневмония Помогите, пожалуйста. Это был короновирус? Тяжесть справа...
Пневмания (лечимся дома) Папе сделали прививку от гриба на след день 37.1 так 3 дня...
Длительная температура, кашель, мокрота Доктор
У меня длительная температура (почти...
Пневмония двусторонняя Евгений Фёдорович. Прошу помощи, маме сделали КТ и заключённое...
Пневмония, сатурация 85 Мужчина 61 год, заболел 12 дней назад. Температура 10 дней...
Месяц безуспешного лечения пневмонии Gjvjubnt gj; fkeqcnf! Месяц назад резко поднялась...
Левофлоксацин и цефтриаксон при пневмонии назначил врач Дочь поступила в больницу...
Бронхопневмония Декабря 2017 года я стала чувствовать дискомфорт в груди, через неделю...
Рентгенологи не могут определить, есть ли пневмония В январе этого года я перенесла...
Почему с бронхопневмонией назначено лечение на дому С бронхопневмонией не положили...
Флюорография и КТ через неделю Евгений Федорович. У моего мужа держится температура...
Пневмония под вопросом Два года подряд в этом же месяце болею пневмонией, врач легкие...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Острое начало говорит о пневмонии. Есть ли эффект от антибиотиков? Что в крови? Где проходит лечение? Вопросы по онкологии и саркоидозу снимет повторное кт, но не раньше чем 12 июля.
0
Наталия 2020-06-18 12:50
Евгений Федорович, добрый день!
Первую неделю температура была 38,9-39,2. А сейчас уже две недели температура 37,2-37,7. Амоксиклав-7 дней, левофлоксацин -5 дней, таваник сегодня 3 дня. Кровь не сдавал, участковый врач сказала, что не видит смысла. В моче изменений нет, все в норме.
Спасибо за ответ!
С уважением, Наталья
Первую неделю температура была 38,9-39,2. А сейчас уже две недели температура 37,2-37,7. Амоксиклав-7 дней, левофлоксацин -5 дней, таваник сегодня 3 дня. Кровь не сдавал, участковый врач сказала, что не видит смысла. В моче изменений нет, все в норме.
Спасибо за ответ!
С уважением, Наталья
0
В обследовании нужен общий анализ крови, но больше информации он бы дал до антибиотикотерапии. Левофлоксацин (он же таваник) при нормальной переносимости стоит пропить не менее 14 дней, доза в зависимости орт массы тела. .
0
Наталья 2020-06-18 15:50
Участковый терапевт назначила допить таваник -осталось 2 дня до 10. дней и закончить, а сейчас параллельно начать колоть цефтриаксон 2,0. и проколоть его 10 дней.
также дала направления в тубдиспансер и к пульмонологу. Пульмонолог принимает только один и он с сегодняшнего дня на больничном.
Если это не пневмония есть ли смысл колоть цефтриаксон и есть ли срочность в консультации фтизиатра/пульмонолога/гематолога?
Или стоит проколоть 10дней цефтриаксон, 12,07 сделать КТ и по результатам идти на прием?
Стоит ли сейчас сдать кровь и на что?
Спасибо за быстрые ответы!
С уважением Наталья
также дала направления в тубдиспансер и к пульмонологу. Пульмонолог принимает только один и он с сегодняшнего дня на больничном.
Если это не пневмония есть ли смысл колоть цефтриаксон и есть ли срочность в консультации фтизиатра/пульмонолога/гематолога?
Или стоит проколоть 10дней цефтриаксон, 12,07 сделать КТ и по результатам идти на прием?
Стоит ли сейчас сдать кровь и на что?
Спасибо за быстрые ответы!
С уважением Наталья
0
Цефтриаксон не работает, не нужен. Переносимость левофлоксацина нормальная? Анализы через неделю после антибиотиков
0
Наталья 2020-06-19 12:37
Добрый день!
Участковый врача дала направление в тубдиспансер, исключить туберкулез.
Сегодня сын был на приеме, сдал анализы, врач сказал, что не похоже на туберкулез, похоже на саркоидоз.
Пульмонолог на больничном, будем ждать приема.
Спасибо!
с уважением, Наталья
Участковый врача дала направление в тубдиспансер, исключить туберкулез.
Сегодня сын был на приеме, сдал анализы, врач сказал, что не похоже на туберкулез, похоже на саркоидоз.
Пульмонолог на больничном, будем ждать приема.
Спасибо!
с уважением, Наталья
0