0

Месяц безуспешного лечения пневмонии

Спрашивает: Дмитрий
Пол: Мужской
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, gjvjubnt gj; fkeqcnf! Месяц назад резко поднялась температура -38,5, слабость. Кашля не было. Отправили на снимок - диагноз- Правосторонняя пневмония 6 сегмента. Анализы крови плохие, С-реактивный белок -36, 90. Лечение – уколы Цефтриаксоном 10 дней, сироп Флюдитек и ингаляции с Лазолваном, через 5 дней т. к. не до конца нормализовалась температура назначили еще Клацид. Спустя 2 недели лечения направили на КТ легких.
Общее состояние улучшилось, температура нормализовалась. Кашель небольшой появился. Разрешили уехать в отпуск на 14 дней (климат не менялся), потом опять КТ. Результат- сохраняется пневмония, но в меньшей степени выраженности. Врачи удивлены почему не прошло, почему сказать не могу. Терапевт назначает: Тавник, АЦЦ и Эреспал, Полиоксидоний на 7 дней, открывает больничный и настаивает на госпитализации, отправляет к Пульмонологу. Пульмонолог назначает – Мофлаксия и ингаляции: беродуалом, пульмикортом, флуимуцил ИТ антибиотик, мирамистин и Полиоксидоний. Говорит, что может быть туберкулез и направляет к фтизиатру. Помогите разобраться какое же лечение наиболее корректное в данной ситуации и почему не прошло воспаление, стоит ли паниковать и бежать к фтизиатру? Совсем замучался, врачи ничего толком не говорят, пожимают плечами и либо в больницу, либо перенаправляют в другому (Чувствую себя хорошо, кашля нет, температура нормальная. Прикрепляю первый снимок, затем последующий. Все анализы и снимки на руках, если что-то нужно еще для более понятной картины могу выложить. Заранее спасибо.
Миниатюры
Теги: пневмония больше месяца
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 22 января 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Причина повторных пневмоний (с разной локацией) Помогите найти причину проблемы. Три...
Атипичная пневмония 02.12.2016г поднялась температура 37/2, начало трясти, бросало...
Высокая температура, кашля нет, боль в груди Мою жену положили в больницу, предварительный...
Температура держится третью неделю У мужа поднялась температура 38. Держалась три...
Пневмосклероз Доктор! Прохожу второй месяц различные обследования в связи с тем, что...
Сливная-очаговая пневмония Накануне у меня поднялась стойкая температура (около 38,4),...
Врачи больше месяца не могут поставить диагноз Помогите мне разобраться, если получится....
Скрытая пневмония или туберкулез Лечусь от бессимптомной пневмонии пропил флемоксин...
Разные врачи ставят разные диагнозы Ребенок болеет 3-ю неделю, возраст 11 лет, мальчик....
Бронхопневмония Декабря 2017 года я стала чувствовать дискомфорт в груди, через неделю...
Пневмания или всё же нет? Помогите пожалуйста разобраться. Дочьке 2.5 года 6 апр поднялась...
Пульмонология Я больше месяца лежу в больнице с левосторонней пневманией верхней доли,...
Пневмония или нет? Неделю назад я заболела, высокая температура до 39, сильная слабость,...
Пневмония или нет (снимки) Ребенку 1 год, 1 месяц, заболел неделю назад: температура...
Кашель с обструкцией Две с небольшим недели назад у меня начался сухой кашель, бех...
Рубец на легких Очень нужно второе мнение! В больнице сказали, что перенес на ногах...
Флюорография и КТ через неделю Евгений Федорович. У моего мужа держится температура...

20 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-01-22 17:29
Здравствуйте, Дмитрий!
Это действительно пневмония С6 правого легкого в стадии разрешения. Туберкулеза здесь нет, остатки воспаления. Антибиотики не нужны при условии нормального анализа крови и отсутствия смптомов.
0
марина 2019-01-22 18:04
Спасибо большое! Анализы в норме, самочувствие тоже, симптомов нет. А ингаляции нужно делать в соответствии с назначением пульмонолога?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-01-22 18:18
Не совсем ясны даты снимков. Ингаляции смысла не имеют. Фтизиатры проведут свое обследование(возможно, но не обязательно), но явная положительная клиническая и рентгенологическая динамика говорит о том, что пневмония уже закончилась. Ингаляции не нужны.
0
марина 2019-01-22 18:40
Даты снимков 27.12.18 и 18.01.19. Нашел еще боковые, для более ясной картины. Т. е. лучше проконсультироваться с фтизиатром? Мне назначили повторное КТ через 3 недели, целесообразно его делать через такой срок? Еще раз спасибо Вам!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-01-22 19:58
Скорее всего это две правых боковых проекции (лучше фотографировать со стороны этикетки). Снять или поставить диагноз туберкулез это работа фтизиатра. 3 недели слишком мало времени для полного заживления. На какой день болезни начат курс антибиотик и как быстро ушла температура?
0
марина 2019-01-22 20:55
Антибиотик с первого дня повышения температуры, ушла температура когда к уколам цефтриаксона добавил клацид (пил 14 дней), где-то на 7 день от начала болезни. А сколько примерно должно пройти времени до полного заживления, чтобы сделать кт?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-01-22 21:04
2-3 месяца. Рентген контроль при пневмонии нужен если есть какие-то сомнения температура выше 37.8, кашель, увеличение одышки, снижение массы тела.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-01-22 21:05
Именно поэтому не согласен с депрессивным названием Вашего вопроса.
0
марина 2019-01-23 11:38
Спасибо Вам за подробные ответы. Успокоили. А заголовок, это всего лишь диагноз двух врачей, которые развели руками когда читали заключение к последнему снимку, и удивлялись почему не прошло воспаление. Ведь должно было. Одна сказала в больницу срочно, другая назначила очень обильное лечение, описанное выше. А оказывается все не так плохо, как они думали)
Еще раз огромное человеческое спасибо Вам!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-01-23 11:51
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-01-30 21:14
Кстати, очень полезно пройти именно сейчас вакцинацию от пневмококка. В Италии ее проводят за день до выписки из стационара. Лучше пневмо 23 или пневмовакс 23.
0
марина 2019-02-06 17:41
Спасибо, возьму на заметку.
0
марина 2019-02-16 17:26
Евгений Федорович добрый вечер! Прошел курс физиопроцедур по направлению врача, и сделал повторный снимок, прилагаю его. По результатам снимка врач удивился, что еще есть пневмония в стадии разрешения. Сказал, что должно было все пройти. Подскажите, пожалуйста, нормально это?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-02-16 18:24
На снимке патологических изменений нет. Лечение стоит зпвершить.
0
марина 2019-02-17 12:19
Спасибо!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-02-17 15:30
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-02-17 15:30
Пожалуйста, здоровья Вам. Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Регина 2020-10-01 05:41
Доброй ночи. Хотелось бы отметить что вы очень приятный мужчина чисто внешне и я уверена достойный врач. Подскажите пожалуйста. Сегодня 7 день симптомов и лечения. Симтомы ломота в спине. Кашель сухой. Подьем температуры до 37.9 иногда 38в основном держится в районе 37.4 -37.9 пью со второго дня симтомов суммамед, арбидол, полиоксидоний, бромгексин, витамин С порошок. Цинк, витамин Д, курантил по одной таблетке три раза. На кт подтверждена несмотря на лечение пневмония вирусная 20 проц поражения. Скажите это нормально что неделя лечения а температура держится и что предпринять далее. Спазм и покашливания тоже сохранены. Спасибо заранее за ответ.)
0
Регина 2020-10-01 05:47
Еще третий день пью левофлоксацин 500 два раза в день.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-10-01 06:58
Левофлоксацин идёт только 3 дня, остальное особо не работает. Бромгексин кашель только усиливает, стоит его убрать.
С чего вдруг столько добрых слов? Хотя, спасибо)
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос