0
Изолированная протеинурия
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 12 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У моей дочери с января 2020 года появился белок в моче (в суточной моче белок составил в мае 1,33 г/л, в июле 1,42 г/л, август 1,44 г/л, сентябрь 0,9 г/л, октябрь 0,8 г/л). В общем анализе мочи (сентябрь 2020 г.) лейкоциты 2-3-5 в п. зр., эритр 1-2 в п зр., белок 0,12 г/л, плотность 1015. Б/х крови (сентябрь 2020 г.) мочевина - 4,2 ммоль/л, креатин - 58 мкмоль/л, о. белок 62 г/л. Пр. Земницкого (июнь 2020 г.) плотн 1008-1015, ДД больше НД. Ставят диагноз: изолированная протеинурия, правосторонняя каликопиелоэктазия, снижение концентрационной функции почек, персистенция ЦМВ в анамнезе. Сейчас принимаем эналаприл 2,5 мг 1 раз в день. Делали КТ-ангиография почек выявило пиелокаликоэктазия справа, экскреция в норме. Микционная цистография данных на потология не обнаружено.
1) Подскажите пожалуйста, с чем такой белок может быть связан и какие анализы нам еще лучше сдать?
2) Может ли это быть связано с переходным возрастом девочки (менструация началась в ноябре 2019 года)?
3) По лечению нам назначили эналаприл по 2,5 мг 2 раза в день, Элькар 30% по 20 капель 2 раза в день 1 мес. Осенью, Веторон Е 1 табл 2 раза в день 3 недели ноябрь-декабрь?
Заранее спасибо за ответы.
1) Подскажите пожалуйста, с чем такой белок может быть связан и какие анализы нам еще лучше сдать?
2) Может ли это быть связано с переходным возрастом девочки (менструация началась в ноябре 2019 года)?
3) По лечению нам назначили эналаприл по 2,5 мг 2 раза в день, Элькар 30% по 20 капель 2 раза в день 1 мес. Осенью, Веторон Е 1 табл 2 раза в день 3 недели ноябрь-декабрь?
Заранее спасибо за ответы.
Ниже есть 5 ответов и 20 похожих вопросов
Категория: Детский нефролог
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Плохие анализы у ребёнка повышены эритроциты и белок в моче У моего ребёнка 2 года...
Белок в моче, воспалительный процесс Сыну 13,5 лет рост 172, вес 52 см. Спортивного...
Белок в моче у ребенка 2 года Вчера сдали мочу на общий анализ. Меня очень смущает...
Какая вероятность исхода в последующем развитии почек почек На УЗИ почек ребенок 21.09.2020...
Плохой анализ мочи по Зимницкому у дочки Моей дочери 11 лет. В 2 года она сильно болела...
Белок в моче у ребёнка Помогите пожалуйста, разобраться, в июне ребёнку делали узи...
Повышенный белок в моче При прохождении спортивной комиссии ребенок 9 лет в моче было...
Повышен белок в моче у подростка при отсутсвии жалоб Подскажите разобраться в ситуации,...
Высокое АД и белок в моче Помогите с диагнозом и какой прогноз. Повышен белок 1.52,...
Результат анализа мочи Дочке 14 лет. Год назад на УЗИ обнаружили расширение лоханки...
Повышенное содержание белка в моче Сдал анализы у аллерголога, прикреплены. Повышен...
Белок в моче у ребёнка в 10 лет У мальчика 10 лет в моче появился белок, сначала был...
Снижение функции почки У мужа после нового года начал скакать креатенин февраль 160...
Повышенный белок в моче у ребенка Ситуация следующая, дочери 4 года есть наследственное...
Белок в моче у ребёнка Мальчику 10 лет, с профилактической целью сдавали ОАК и ОАМ...
Остаточные явления пиелонефрита В октябре 2018г перенесла острый пиелонефрит. Заболевание...
Эритроциты и белок в моче Уважаемый доктор! Мне 22 года. В феврале 2016 года проходила...
Белок в моче! Воспаление чего? С ноября месяца периодически сдаю анализ мочи и всегда...
Нужен ли анализ на альбумин? Подскажите, после нефрэктомии креатинин стал в пределах...
Белок и кровь в моче после пищевого отравления Ольга Александровна.
У нас сын служит...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, у дочери очень вероятно гломерулонефрит, я бы советовала, учитывая снижение фильтрации рассмотреть вопрос о нефробиопсии
0
Татьяна 2021-03-23 17:41
Здравствуйте, нефролог по месту наблюдения тоже нам сказал про нефробиопсию. Сдавали еще 3 месяца анализы, в октябре содержание белка было 0,6 г/л, ноябрь 0,8 г/л, в декабре 0,2 г/л. Нефробиопсию не сделали, т. к. белок в декабре упал ниже 0,5 г/л. Сказали еще наблюдать 6 месяцев. В январе белок был 1,1 г/л, в феврале 1,89 г/л. В марте заболели ОРВИ, держалась температура, пришлось принимать антибиотики. После приема курса антибиотиков белок уменьшился до 0,21 г/л. Могли ли антибиотики повлиять на содержание белка в моче?
0
Здравствуйте, прием антибиотика непосредственного влияния на фильтрационную/клубочковую функцию почек (и как следствие протеинурию) не оказывает. Колебания сут/протеинурии были и ранее, и связь с приемом антибиотика случана (возможно, изменение диеты и питьевого режима на фоне течения ОРЗ). Продолжайте наблюдение в динамике и верификацию основного диагноза (хр. Интерстициальный нефрит? Гломерулонефрит?)
0
При прогрессирующем течении заболевания, признаках нарушения функции почек, при отсутствии противопоказаний к проведению данной инвазивной процедуры, вероятно, целесообразно. Однозначно ответить вам сможет наблюдающий вас постоянно в динамике специалист. Морфологические изменения, если таковые имеются, будут видны по результатам микроскопии и в состоянии ремиссии (т. е. при нормальных анализах)
0