3

Ишемия после физических нагрузок

Спрашивает: Юлия
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: По женской части - дисфункция яичников (нерегулярные менструации). Других нет.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Буду благодарна, если вы проконсультируете меня на счет состояния сердца и опасности для жизни в моем случае. Лет 5-7 назад после тренировок (фитнес) стала ощущать удушье (как будто не могу проглотить), иногда –озноб в теле (если состояние не проходит дольше 15-20 мин.). Иногда такие приступы случаются и сами по себе (часто –ночью), как будто бы удавка на шее (бывают 1 раз в 1-2 месяца, купируются корвалолом, валидолом, валокордином, эринитом и горячей грелкой) . Нарушений со стороны органов дыхания не было и нет. Начала обследоваться. На ЭКГ и УЗИ сердца никаких нарушений не было выявлено ни разу (кроме ПМК 1 ст.). 3 года назад сделала холтеровское мониторирование, которое показало наличие ишемических изменений, в частности, - эпизоды выраженной косонисходящей депрессии сегмента ST. Теперь делаю холтеровское обследование ежегодно, ситуация – без изменений (в динамике -примерно одни и те же результаты), пила несколько раз Предуктал (2 раза в год в течение 1 месяца), перестала заниматься спортом (а очень хочется!!), но ничего не помогает.
Результаты ЭКГ от 25.09.2013: "СР-номосистолия; слабоположительный зубец Т-V3-V6; PQ-0.14 (4), QRS-0.06 (4), QT-0.34 (4) ; пульс-70".
Результаты УЗИ от 25.09.2013: "Клапаны сердца -значимых морфологических изменений и нарушений функций не выявлено. Правые отделы сердца не изменены. Левый желудочек не расширен. Локальная контрактильность -не нарушена в покое. Контрактильность миокарда ЛЖ -нормальная. Диастолическая функция ЛЖ -не нарушена. Перикард -без особенностей. НПВ-не расширена, коллабирует". Результаты холтеровского мониторирования от 26.09.2013: «Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Ночной прирост высокочастотной составляющей вариабельности недостаточно выражен. За время регистрации – синусовый ритм со сниженной циркадностью, редкие одиночные предсердные экстрасистолы. 3% времени (19 минут) увеличение интервала QTболее 450 мс. Синдром обструктивного сонного апное, легкая форма. Нарушения АВ проведения не выявлено. Геподинамически незначимые паузы на синусовом ритме в ночные часы. Эпизоды косонисходящей депрессии сегмента STво 2,3-м отведениях более 0,1 мв общей продолжительностью 15 минут. Ишемия, значимо в каналах II, III, V4, V5. Макс. Депрессия в ишемии (-210 мкВ), Мин. ST в II (-202 мкВ), Мин. ST в III (-210 мкВ) ». Скажите, пожалуйста, что мне делать? Я стою на консультации у кардиолога, который рекомендует сделать ангиокардиографию. Опасны ли ишемические изменения в данном случае для жизни? Можно ли заниматься физическими упражнениями? Если да, то какими? Какое лекарство следует принимать регулярно? Что принимать во время приступа?

У прабабушки и отца были инфаркты в возрасте 30-40 лет. Очень надеюсь на ответ! Заранее огромное вам спасибо!
Теги: ишемия, физический нагрузки, озноб после физической нагрузки, физические нагрузки при ишемии
Категория: Кардиолог

Похожие и рекомендуемые вопросы

Ишемия при нагрузке Доктор у меня вопрос месяц назад сделала экг сердце в норме потом...
Ишемия ритма ST-T Мне 35 лет, мама двух детей, домохозяйка (по уходу за ребёнком-инвалидом)....
Ишемия на ЭКГ На ЭКГ есть ишемия или такие изменение могут быть при ВСД. Жалоб на...
Плохо переношу физические нагрузки Мне 15 лет. В детстве сказали, что у меня шумы...
Ишемия или нет Прошла узи сердца кроме пролапса митрального клапана нет ничего, кардиолог...
Помогите расшифровать холтер Меня беспокоят частый пульс и перебои в сердце. ВСД....
Суточное мониторирование ЭКГ Доктор! Разъясните пожалуйста результат суточного мониторирования...
Боли в сердце при физической нагрузке У меня такая проблема. Занимаюсь лёгкой атлетикой...
Приступы сердцебиения Помогите расшифровать результаты холтера, в заключении написано:...
Одышка и дискомфорт в груди Мне 56 лет. Меня беспокоит одышка и дискомфорт в груди....
Толчки в сердце Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 33 года. Меня каждый день мучают...
Какой диагноз и лечение Помогите расшифровать биохимический анализ крови. Холестерин...
Сердце и физические нагрузки Мне 23. По порядку: 1) В 2010 делал Эхокардиографию....
Экстрасистолы в состоянии покоя Ксения Викторовна! Расшифруйте, пожалуйста, показания...
Результаты ЭКГ Помогите разобраться. Сделал ЭКГ в заключении вот что: анализ основных...
Помутнение в голове при физических нагрузках Доктор, у меня такая проблема. Мне 18...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2013-10-13 20:01
Здравствуйте. В Вашем случае оптимально выполнить ангиографию и определиться с наличием или отсутствием ишемической болезни сердца. Все Ваши исследования в принципе в норме, но симптомы могут соответствовать ИБС. Я больше склоняюсь к тому, что у Вас симптомы невротического характера. Проконсультируйтесь у невролога. До выполнения коронарографии препараты назначать бессмысленно.
2

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос