0

Инспираторная одышка, сухой надсадный кашель с трудноотделяемой мокротой

Спрашивает: Зося
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: Хронический бронхит
Здравствуйте, Евгений Федорович! Заболела в начале мая, по симтомам(сухой непродуктивный кашель, красноватое горло) был поставлен диагноз острый трахеит. Проводилось лечение препаратом Омнитус, получала физио лечение, в. ч. луч и увч. Состояние ухудшалось. Через 15 дней прописали антибиотик. После приема антибиотика состояние оставалось тем же: сухой изнуряющий кашель, и ночью и днем с трудноотделяемой мокротой или вообще без нее. В начале июня врач дал направление на анализ крови на коклюш и паракоклюш. Анализ на паракоклюш пришел отрицательный, а на коклюш положительный, титр 1: 160. Доктор обьяснил, что лечение при коклюше мало отличается от лечения трахеита. Добавили ингаляции с беродуалом, для облегчения состояния. Через месяц в начале июля анализ на коклюш повторили, титр вырос 1: 320. Дано было направление в инфекционное отделение, госпитализировать сказали не имеет смысла. Но в начале августа наслоилась респираторная инфекция, появилась инспираторная одышка. При обращении к врачу был назначен противокашлевый препарат амброксол, горчичники, антигистаминный препарат Лоратадин. Была сделана рентгенография, общий анализ крови. Также проведена была спирография с пробой сальбутамолом, т. к. доктор предположил что это астма или ХОБЛ. Доктор сказала что ни астмы не ХОЛ у меня нет, можно не беспокоится. Но причину кашля так никто и не назвал. Состояние на фоне приема препаратов особо не улучшалось, инспираторная одышка сохраняется, облегчение наступало только при проведении ингаляций с раствором беродуала. Через 15 дней была выписана с больничного, без особого улучшения. Сохраняется инспираторная отдышка, затруднение дыхания, кашель с трудноотделяемой стекловидной мокротой желтого цвета. Прошу совета, к какому специалисту обратиться дальше, т. к. терапевт развела руками, и сказала что не знает куда еще меня отправить. Спасибо.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 25 августа 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Причина инспираторной одышки по ночам Доброе время суток. Мне 28 лет, мужского пола....
Хрипы в бронхах после приема лекарств Помогите, пожалуйста. Я заболела в начале ноября...
После ингаляций Не проходит кашель Начались подкашливания, как мокрота в горле стояла....
Лечение бронхиолита Елена Александровна! Вы, наверное мнея вспомните. Я лежу в стационаре...
Затрудненность дыхания В начале марта простудился, лихорадка и какое то першение в...
Бронхиальная астма- обострение С 2003 г. у меня бронхиальная астма. Уже несколько...
Пульмикорт при лечении раздражения рецепторов Моя дочь кашляет 2 месяца. Пульмонолог...
Бактериальный бронхит - пульмикорт? Уважаемые доктора! Всё началось с трех ОРВИ с...
Последствия после трахеобронхита Доктор помогите мне советом пожалуйста. 20 апреля...
Кашель в течении 3-х месяцев и боли за грудиной В августе прошлого года бросила курить....
Консультация по рентгеновскому снимку Подросток 13 лет кашляет 12 дней. Кашель с первых...
Про анализ мокроты при приеме антибиотиков Меня беспокоит сухой кашель, немного слизистой...
Ежедневный бронхоспазм Уважаемые модераторы, пожалуйста, пропустите мой вопрос! Здравствуйте....
Длительное время мучает одышка Последнее время мучает одышка все больше и больше....
Кашель после антибиотиков Мучил сухой кашель. Ночью могла покашлять. Днем. Утром могла...
Кашель продолжается 3 месяца Я кашляю уже почти 3 месяца. Сначала была обычная простуда....
Пятно в легких Моей маме не могут поставить диагноз уже на протяжении 5 месяцев! У...
Кашель сухой У меня следующая проблема. Изжога (чувствую тепло и вообще понимаю что...

21 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-08-25 07:09
Здравствуйте, Зося!
Вопрос по бронхиальной астме остается - на спирограмме проба положительная, правда неизвестно на какую дозу сальбутамола - 14%. Необходима базисная терапия типа дуореспа или формисонида 2 раза в день. Причина - инфекция, возможно коклюш с поздним назначением антибиотиков. Непонятно сколько эозинофилов в оак и какой иммуноглобулин е.
0
Зося 2019-08-25 09:12
То есть нужно пересдать ОАК, чтобы узнать кол-во эозинофилов и сдать анализ на кол-во иммуноглобулина Е и съездить в область на консультацию к пульмонологу. В нашей поликлинике такого специалиста нет.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-08-25 09:32
Пока нет анализов посоветую Вам такую схему. Дл очистки бронхов может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская, 2 дня в неделюБудьте здоровы!, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
1
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-08-25 11:27
Спасибо за Ваш отзыв!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-08-25 11:28
Инспираторная это по Вашему какая?
0
Зося 2019-08-25 12:33
Доктор объяснила, что инспираторная это когда свистит на вдохе и полный вдох невозможно сделать
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-09-03 11:23
Если состояние стабильно и с улучшением возможна и даже необходима вакцинация от гриппа именно в сентябре. От пневмококка тоже вариант неплохой. В Италии вакцинируют за день до выписки из стационара при лечении пневмонии. Наш опыт показывает, что это неплохо работает!
0
Зося 2019-09-06 17:48
Добрый вечер. Пневмо 23 ставила в 2017 году, от гриппа не прививаюсь. Была на приёме у пульмонолога, где был поставлен диагноз бронхиальная астма, впервые выявленая. Назначены ингаляций с раствором беродуала и пульмикорта, два раза в день на 10 дней. Фостер по 1 вдозу утром и вечером и монтелукаст на ночь в течение 3 месяцев. А также капельницы с эуффилином и преднизолоном 5 шт.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-09-06 18:33
Фостер идет постоянно?
0
Зося 2019-09-06 19:23
Пока на три месяца, потом уменьшаем до одного раза в день и позже пробуем совсем отказаться
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-09-06 20:20
Уже попробовали? Работает?
0
Зося 2019-09-07 05:55
Да, 6 дней уже лечусь по схеме которую расписали. Улучшение очень заметно. Кашля нет практически совсем, дышу свободно, могу сделать полноценный вдох и выдох. Спасибо Вам, за то что поддержали советом в период, пока ждала приёма. Ваши советы были очень кстати. Теперь, когда знаешь что лечить, намного легче морально. Главное выполнять предписания врача и все будет хорошо
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-09-07 06:14
Не забывайте полоскать рот после каждой ингаляции. Иммуноглобулин е и общий анализ так и не сдали?
0
Зося 2019-09-07 06:33
Да, я знаю, спасибо. Сдала оба анализа. Теперь на очереди ИФА на распираторную панель, чтобы выявить алергены.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-09-07 15:35
Это аллергия, но иге на фоне лечения мог уменьшиться
Панель? А для чего? Перекрестную аллергию никто не отменял.
0
Зося 2019-09-07 15:39
Имуноглобулин и ОАК сдавала до начала лечения. Панель доктор назначила. Возможно это лишняя трата денег конечно.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-09-07 17:13
  1. Про лишнее соглашусь)
  2. А животные рядом есть? Может есть смысл в антигельминтной терапии?
0
Зося 2019-09-07 17:47
Животных нет. Старший сын астматик и живность под запретом
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-09-07 17:59
Тогда 3 месяца терапии с хорошим результатом. Удачи!
0
Зося 2019-09-07 18:07
Огромное спасибо за консультации и поддержку!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос