1
ХОБЛ обострение
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 70 лет
Хронические заболевания: ХОБЛ, Сахарный диабет, ИБС, Лёгочное сердце, Артрит коленных суствов, Ожирение.
Здравствуйте, Евгений Фёдорович! У мамы ХОБЛ. 70 лет. Вес более 200 кг. (точно не знаем). Она врач-онколог-радиолог на пенсии, в молодости - почётный донор. После резкого прекращения сдачи -- набрала вес, после была операция по удалению матки (меома) после неё вес уже не снижался ниже 130 кг. Много лет. Не ходит уже 3 года. Больные коленные суставы. Может присесть в кровати, повернуться на живот, на бок. ИБС, легочное сердце, сахарный диаб. 2 типа (на таблетках), увеличена печень, сильная свёртываемость крови. Пневмонии были постоянно - с раннего детства. Никогда не курила. Обострения ХОБЛ - 2 раза в год. Ранее лежала в реанимации. С тех пор отказывается от госпитализации. Лечимся дома. Схемы подбирал опытный пульмонолог. Помогало отлично. Сейчас пьёт: Лазикс или Фуросемид таблетки 1 р. в д., Эринит 10 мг - 3 р. в д., Конкор 5 мг 1 р. в д.,Манинил 3.5 мг 1 р. Весел дуэф 2 т. 1 р., Мексидол 250 мг 3 р, Кавинтон 5 мг 3 р., Аллохол 2 таб 3 р., Верошпирон 100 мг 1 р.,Сиафор 1000 1 р., ингаляции через компрессионный нибулайзер: Биродуал 18 капель + 2 мл физрасств, Пульмикорт 0.25 + 2 мл. - каждые 8 часов. Кислород через концентратор 6 л. - с перерывами. Пили разные антибиотики в течении месяца. Раньше, при обострениях, кололи фуросемид внутримышечно 4 мг 1 р. - 3 дня потом пили таблетки Диувер 10 мг. И в обед Верошпирон 100 - 3 дня. Чередуя.
Сатурации кислородом постепенно поднималась с 70 до 93-96. Сейчас Фуросемид в таблетках не даёт никакого эффекта. Подняли дозу до 120 мг. - мочегонный эффект почти нулевой. Чередуем с Лазиксом (что почти одно и о же). Сатурация снова 70. Одышка, хрипы. Чем и как сгонять жидкость ума не приложу. Врач назначил функцию внешнего дыхания на 10 июня и, только за тем анализы - какие пока не знаю. Сегодня 5 июня. 5 дней - большой срок. Мама страдает от гипоксии.
Может добавить/убрать/заменить какие-то препараты? Спасибо.
Сатурации кислородом постепенно поднималась с 70 до 93-96. Сейчас Фуросемид в таблетках не даёт никакого эффекта. Подняли дозу до 120 мг. - мочегонный эффект почти нулевой. Чередуем с Лазиксом (что почти одно и о же). Сатурация снова 70. Одышка, хрипы. Чем и как сгонять жидкость ума не приложу. Врач назначил функцию внешнего дыхания на 10 июня и, только за тем анализы - какие пока не знаю. Сегодня 5 июня. 5 дней - большой срок. Мама страдает от гипоксии.
Может добавить/убрать/заменить какие-то препараты? Спасибо.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ХОБЛ эмфизема приступ Доктор. У мамы, 64 года, вес 35 кг. ХОБЛ по эмфизематозному...
Форадил с пульмикортом можно ли совмещать Евгений Фёдорович. У моей мамы астма. Не...
Хобл отдышка Какое время можно принемать таблетки метипред при хобл и имфеземи? Была...
ХОБЛ 4 стадия Мужу поставили диагноз ХОБЛ 4 стадия. При ходьбе кислород в крови падает...
Постоянно после выписки начинается обострение зобл через 7-10 дней Мужу поставили...
Обострение приступов хобл Евгений Федорович. Обращаюсь с просьбой помочь в корректировке...
Хобл заболевание Мой папа болеет много лет ХОБЛ. Принимает ситилит. При движение одышка....
Обострение ХОБЛА Маме 81 год летом 2021 перенесла Ковид19 25% поражения. В ноябре...
Хобл, панлобулярная эмфизема Можно ли при тяж. Форме хобл, при постоянной одышке в...
Замена препарата беклометазон на форадил комби Прошу помочь разобраться с назначениями...
Лечение хронической обструктивной болезни легких Извините, что я не смогла сразу же...
Бронхиальная астма- обострение С 2003 г. у меня бронхиальная астма. Уже несколько...
Хобл применение совместимости лекарств У меня хобл 4ст. И в2014г убрали правое легкое...
Каберголин при астме Подскажите пож-ста можно ли принимать препараты на основе каберголина...
Влияние замены гармонального препарата на вес В аптеках города нет по льготе форадила...
Терапия при ХОБЛ Здравствуйте. Скажите пожалуйста имею в анамнезе такие диагнозы как;...
Замена Симбикорта на Форадил Комби Евгений Федорович и Елена Александровна! Последние...
Прием лекарств при астме Мне в апреле поставили диагноз бронхиальная астма, смешанного...
Сильная одышка, при ходьбе на учете стоит с ХОБЛ У моей мамы вот такая проблема ей...
Дигноз - ХОБЛ Уважаемый доктор!
В анамнезе – лимфома Ходжкина в 1994-95 гг. Лечение...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Неэффективность мочегонных связана снизки артериальным давлением. Поднять его можно при помощи дексаметазона или сульфокамфокаина, ингаляционная терапия типа форадила комби или серетида поможет уменьшить одышку. Концентратор до 18 часов в сутки.
0
Ольга 2020-06-05 16:40
Спасибо! Сульфокамфокаин год назад кололи: 4 мл 1 раз в день. 10 дней. Сейчас проколоть так же? В какое время суток лучше? Форадил комби или Серетид добавить к Биродуалу с Пульмикортом или заменить что-то? . Серетид есть в спрее. Однако, дышать через спейсер у мамы почти не получается.
0
Форадил без спейсера, один из самых простых ингаляторов. Сульфокамфокаин продолжить 10-15 дней
0