0
Дозировка Метотрексата ребенку
Спрашивает: Светлана
Пол: Мужской
Возраст: 15 лет
Хронические заболевания: Ребенок -инвалид. Аутизм, УО.
Добрый день. Сыну 15 лет, за год был резкий скачок в росте (10-15 см). Обратили внимание, что стал прихрамывать на левую ногу, особенно по утрам. Рентген ничего не показал, при обследовании на УЗИ был поставлен эксудативно пролиферативный синовит левого тазобедренного сустава, а также выраженный эксудативно пролиферативный синовит правого лучезапястного сустава.
Диагноз ревматолога-Артрит неуточненный? Ювенильный идиопатический артрит? Назначили напроксен 275 мг по 1т. 3р/день в течении месяца. При приеме препарата хромата незначительно прошла. Но после прекращения приёма- возобновилась. Назначены были анализы на АНФ, HLA-B27.
Анализ на АНФ показал 1: 160 Ядерный гранулярный тип свечения (АС-2,4), АSLO-315,6; С-реактивный белок-13,02; HLA-B27 обнаружен. Ревматолог назначил Метотрексат 20мг 1 р/неделю подкожно, фолиевую кислоту, витамин Д. Почитала отзывы про метотрексат, очень много побочных.
Вопрос: 1. Обязательно ли нам принимать Метотрексат?
2. Если да, то можно ли в таблетках?
3. Не большая ли дозировка? (Вес ребенка 42 кг, рост 160 см)
4. Можно ли чем-то заменить?
Заранее Спасибо.
Диагноз ревматолога-Артрит неуточненный? Ювенильный идиопатический артрит? Назначили напроксен 275 мг по 1т. 3р/день в течении месяца. При приеме препарата хромата незначительно прошла. Но после прекращения приёма- возобновилась. Назначены были анализы на АНФ, HLA-B27.
Анализ на АНФ показал 1: 160 Ядерный гранулярный тип свечения (АС-2,4), АSLO-315,6; С-реактивный белок-13,02; HLA-B27 обнаружен. Ревматолог назначил Метотрексат 20мг 1 р/неделю подкожно, фолиевую кислоту, витамин Д. Почитала отзывы про метотрексат, очень много побочных.
Вопрос: 1. Обязательно ли нам принимать Метотрексат?
2. Если да, то можно ли в таблетках?
3. Не большая ли дозировка? (Вес ребенка 42 кг, рост 160 см)
4. Можно ли чем-то заменить?
Заранее Спасибо.
Категория: Детский ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ЮРА или реактивный артрит? После перенесенного мононуклеоза ребенок через 2 недели...
Ювенильный артрит или костный туберкулёз? С мая у ребёнка стоит диагноз ювенильный...
Ювенильный артрит Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу диагноза ювенильный артрит,...
Острый артирит правильный ли диагноз Звболело колено без причины, ра 2й день не смогла...
Воспаление коленного сустава Было резко воспаление коленного сустава ночью сделали...
Неуточненный артрит, артропатия, синовит, лимфостаз? В сентябре прыгали на батуте...
Рекомендации по диагнозу и лечению У меня вопрос касаемо моего сына. В новогодние...
Юха, метотрексат Прошу помочь в постановке диагноза. Дочка 6 лет, 02.2019 года появились...
Разшифровка анализа Моей дочери скоро 3. И перед садиком педиатр прописала принять,...
Гипертиреоз, тиреотоксикоз Спасибо, что нашли время ответить мне! Мне 53 года, вес...
Как долго можно принимать Метипред при РА У меня ревмотоидный артрит. Диагноз поставили...
Что означает холестаз? Два месяца назад заметила у ребёнка бежевый кал. Сдали анализ...
ТТГ у кормящей 0.01 В 2017 году был выявлен аит, субклинический гипотиреоз антитела...
Рефлюксная болезнь У меня чувствуется как ком в горле, бывает пропадает, потом опять...
Контрольные анализы при приеме фемостона Мне 50 лет, климакс уже 3 года, лечащий врач...
Аутоиммунный тиреоидит, прием эутирокса У меня аит. Очень давно сдавала анализы. Принимала...
Боли и отёк суставов. Врачи не могут поставить диагноз Примерно через 1,5 года после...
Увеличение дозировки лекарства при ревматоидном артрите и остеопорозе Андрей Анатольевич!...
У ребёнка над коленкой как будто мешочек с жидкостью Нас выписали со стационара. Фото...
Артрит, какие анализы сдать ребёнку Умоляю помощи, сейчас все на праздниках а к ребенку...
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ребёнку надо делать МРТ таза для исключения артрита. УЗИ - очень грубый метод, сильно зависящий от исследователя. Судя по картине и анализам - это может быть с высокой долей вероятности болезнь Бехтерева. Тогда там уже будет у нас с Вами немного другой разговор.
0
Светлана 2021-03-16 14:14
Спасибо за ответ. А как насчет приёма метотрексата, начинать приём или нет?
0
Пока дообследоваться. Метотрексат при болезни Бехтерева не помогает. И даже если бы помогал - этот препарат молодым пациентам я стараюсь в любом случае не назначать.
0
Светлана 2021-03-16 14:30
Спасибо. Будем дообследоваться. А что можно попринимать для облегчения боли?
0
Светлана 2021-03-16 14:47
Налгезин 275 мг 3р/день, но можно ли его принимать длительный срок? Мы принимали 1 месяц.
0
У ребёнка очень высокий СРБ. Тут показания для терапии преднизолоном. Это уберёт болевой синдром за счёт снижения активности заболевания.
Сколько весит Ваш сын?
Сколько весит Ваш сын?
0
Давайте тогда так.
Преднизолон 15 мг утром в течение недели, затем снижаете на 2,5 мг в неделю. За это время надо будет сделать МРТ и определиться с диагнозом.
УЗИ органов брюшной полости делали? Увеличения селезёнки не находили?
Преднизолон 15 мг утром в течение недели, затем снижаете на 2,5 мг в неделю. За это время надо будет сделать МРТ и определиться с диагнозом.
УЗИ органов брюшной полости делали? Увеличения селезёнки не находили?
Проблемы со стулом?
0